非快速眼动相关异态睡眠评定量表测评儿少患者的效度和信度

目的:评价中文版非快速眼动相关异态睡眠评定量表(PADSS)在儿少患者中的效度和信度。方法:选取58例非快速眼动相关异态睡眠(NREMPS)患者(6～14岁)、60例快速眼动睡眠行为异常(RBD)患者(49～81岁)和60例正常睡眠者(6～13岁)。使用PADSS评定NREMPS严重程度(PADSS包含A睡眠相关异常行为、B发生频率、C所致危害),Epworth困倦问卷(ESS)评价日间嗜睡程度,视频多导睡眠监测(vPSG)明确诊断和评估睡眠结构和事件。间隔27～93 d,22例NREMPS患者接受了PADSS的复测。结果:NREMPS组的中文版PADSS呈现正态分布,而且PADSS分值与ESS分值、SWS比例和SWS的觉醒事件次数的相关有统计学意义。PADSS趋向于2因子结构(行走和复杂性动作因子、暴力和操作性动作因子),方差解释值为54. 7%,各条目载荷为0. 36～0. 84。受试者的工作特征曲线(ROC曲线)显示PADSS (0～50)的最佳划界分为12/13 (灵敏度0. 85、特异度0. 85)。PADSS和PADSS-A的Chronbachα系数分别为0. 84和0. 82,Spearman Brow n分半信度分别为0. 91和0. 77。结论:中文版PADSS具有较好的心理测量学特征,可以作为儿少NREMPS患者的筛查和评估工具。

脑血管病病人非快速眼动睡眠期睡眠障碍对认知功能的影响及其相关性分析

目的探索脑血管病病人非快速眼动睡眠期(NREM)睡眠障碍对认知功能的影响及其可能的机制,为改善脑血管病睡眠障碍病人的预后提供客观依据。方法选取2016年12月—2017年12月在武汉市第一医院就诊的脑血管疾病人120例,分为伴非快速眼动睡眠期睡眠障碍病人(观察组,60例)和不伴非快速眼动睡眠期睡眠障碍病人(对照组,60例),比较两组多导睡眠图监测各项指标和蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分情况。结果观察组MOCA总分、执行功能评分、记忆力评分、注意力及定向力评分均较对照组降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。观察组睡眠潜伏期、NREMS1期睡眠时间较长,觉醒次数明显增加,睡眠效率、NREMS2期睡眠时间、NREMS3+S4期睡眠时间显著减少(P<0.05)。观察组MOCA总分、注意力与NREM睡眠S3+S4期总时间呈正相关,记忆力与NREM睡眠S3+S4期总时间呈负相关,执行功能、定向力与NREM睡眠S2期时间呈正相关(P<0.05)。结论脑血管病病人非快速眼动期睡眠障碍可能导致认知功能下降,不利于预后。

老年脑血管病患者非快速眼动睡眠期睡眠障碍对认知功能的影响及相关性分析

目的分析脑血管病患者非快速眼动睡眠期睡眠障碍对认知功能的影响及其相关性。方法回顾性分析2018年12月至2020年12月在本院接受治疗的120例脑血管病患者的临床治疗,根据睡眠障碍情况分组。对照组(n=60)为不伴非快速眼动睡眠期睡眠障碍患者,观察组(n=60)为伴非快速眼动睡眠期睡眠障碍患者。对比、分析两组患者的多导睡眠指标和认知功能(MOCA)评分。结果与对照组相比,观察组患者的执行功能、记忆力、注意力、定向力、语言流畅性及MoCA总分明显更低;与对照组比较观察组SOL、NREM S1期睡眠时间更长,WUT更多;SE、NREM S2期睡眠时间、NREM S3+S4期睡眠时间及TST更少(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,观察组患者MOCA总分、注意力与MREM S3+S4期睡眠总时间呈正相关,记忆力与MREM S3+S4期睡眠总时间呈负相关,执行功能、定向力与MREM S2期睡眠时间呈正相关(P<0.05)。结论非快速眼动睡眠期睡眠障碍会导致脑血管患者认知功能下降,一定程度上影响了患者的预后,不利于患者康复。