卵巢恶性非性腺母细胞型生殖细胞-性索-间质肿瘤

目的 :探讨卵巢恶性非性腺母细胞型生殖细胞 性索 间质肿瘤的临床病理学特点。方法 :对 1例卵巢恶性非性腺母细胞型生殖细胞 性索 间质肿瘤进行光镜、组织化学和免疫组化染色。结果 :(1 )光镜观察 :瘤细胞呈巢状或蜂窝状分布 ,个别区域有囊性滤泡状结构。瘤细胞主要向生殖细胞、间质细胞和粒层细胞分化 ,并以生殖细胞分化占优势。 (2 )组织化学染色 :向生殖细胞分化的部分细胞PAS染色阳性。 (3)免疫组化染色 :绒毛膜促性腺激素 (hCG)、细胞角蛋白 (CK)合体滋养细胞阳性 ;波形蛋白 (vimentin)间质细胞、粒层细胞阳性 ;孕激素受体 (PR)、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)以及c erbB 2、bcl 2部分生殖细胞及间质细胞阳性 ;甲胎蛋白 (AFP)少数生殖细胞阳性 ;白细胞共同抗原 (LCA)、胶质纤维酸性蛋白 (GFAP)、雌激素受体(ER)、转移抑制因子 (nm2 3)、癌胚抗原 (CEA)、平滑肌肌动蛋白 (SMA)均阴性。结论 :非性腺母细胞型生殖细胞 性索 间质肿瘤 ,组织学起源尚未明了 ,组织学形态须与性腺母细胞瘤、两性母细胞瘤、无性细胞瘤、性索 间质肿瘤及非特殊类型类固醇细胞瘤相鉴别。

卵巢非妊娠性绒癌临床病理观察

目的探讨卵巢非妊娠性绒癌的临床病理学特征。方法观察2例卵巢非妊娠性绒癌的临床表现、组织学形态及免疫组化特征并复习文献。结果 2例患者均为13岁女童,肿瘤均位于左侧卵巢,瘤组织中可见各型滋养细胞成分,呈巢状、筛状、乳头状排列,伴明显出血坏死;其中1例伴右侧卵巢环状小管性索瘤,免疫组化显示2例绒癌均hCG和CK(+),伴发的环状小管性索瘤CD56和CD99(+)。结论卵巢非妊娠性绒癌为罕见的高度恶性的生殖细胞肿瘤,伴发环状小管性索瘤更为罕见。非妊娠性绒癌易早期转移,预后极差。