小儿推拿联合药物治疗对脾虚型非感染性腹泻儿童肠道菌群的影响

目的:研究小儿推拿联合口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对脾虚型非感染性腹泻儿童肠道菌群的影响。方法:选取2022年6月至2023年4月就诊于福建中医药大学附属第二人民医院以及福建省儿童医院的60例脾虚型非感染性腹泻患儿,随机分为对照组和观察组,每组30例。观察组患儿以推拿联合口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,对照组患儿单纯给予口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,比较两组患儿治疗前后肠道菌群肠杆菌属、肠球菌属、乳杆菌属、双歧杆菌属的数值。结果:观察组患儿的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的大便次数、性状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿肠杆菌属、肠球菌属数值低于对照组,乳杆菌属、双歧杆菌属数值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿肠道菌群指数丰富度指数(Chao1)以及多样性指数(Shannon)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿推拿联合口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗脾虚型非感染性腹泻的效果优于单纯口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,有助于改善患儿病情,且安全可靠。

肠道益生菌补充配合补液盐Ⅲ治疗小儿急性非感染性腹泻的临床效果观察

目的探究肠道益生菌补充配合补液盐Ⅲ治疗小儿急性非感染性腹泻的临床效果。方法选择2019年3月—2022年6月福建龙岩市第二医院儿科收治的95例急性非感染性腹泻患儿为观察对象,随机分成对照组(45例)和观察组(50例)。2组患儿均给予基础治疗,对照组加服补液盐Ⅲ治疗,观察组则加服肠道益生菌和补液盐Ⅲ治疗,2组均持续给药治疗7 d。观察2组治疗效果、恢复情况、营养指标水平、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)水平及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组大便常规恢复正常时间、排便次数恢复正常时间、脱水纠正时间、腹痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,2组血清前白蛋白、转铁蛋白、IgA水平均高于治疗前,且观察组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);2组均无严重不良反应发生。结论肠道益生菌补充配合补液盐Ⅲ治疗小儿急性非感染性腹泻疗效确切,能促进患儿生理功能恢复,改善症状,强化营养指标水平及免疫功能,安全性高,可于临床推广。

B细胞在非感染性葡萄膜炎中的研究进展

非感染性葡萄膜炎是一种严重威胁视力,治疗棘手的自身免疫性眼病。目前主流观点认为非感染性葡萄膜炎的发病机制是主要由CD4+T细胞介导的免疫失衡。但近年来许多证据表明B细胞也发挥关键作用,通过产生抗体、抗原提呈、分泌细胞因子、形成异位淋巴结构等多种方式参与到实验性自身免疫性葡萄膜炎模型及人类葡萄膜炎中。针对B细胞的治疗已广泛应用于多种自身免疫性疾病。利妥昔单抗,一种B细胞抑制剂,在对传统皮质类固醇和免疫抑制剂治疗无效的难治性非感染性葡萄膜炎中发挥不错疗效。本文总结了B细胞在非感染性葡萄膜炎中的作用及细胞疗法,旨在为更深入的机制研究提供理论基础,并为开发精准有效的防治策略开辟新视角。

基于Runx2/Osterix信号通路探讨自拟益肾接骨汤对胫骨骨折非感染性骨不连患者骨代谢的影响

目的:基于Runx2/Osterix通路探讨自拟益肾接骨汤治疗胫骨骨折非感染性骨不连患者的疗效及其对骨代谢的影响。方法:选取开封市人民医院2021年9月—2023年5月收治的胫骨骨折非感染性骨不连患者80例为研究对象,依据治疗方式的不同分为对照组和研究组各40例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予自拟益肾接骨汤治疗,经治12周后比较两组患者骨痂生长情况,骨代谢指标,Runx2/Osterix通路相关分子表达。结果:研究组治疗12周、24周后Fenradez-esteve评分高于对照组(P<0.05);两组治疗12周后BALP/ALP水平较治疗前升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);两组β-CTX水平较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗12周后Runx2、Osterix水平较治疗前升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:自拟益肾接骨汤可调节胫骨骨折非感染性骨不连患者Runx2/Osterix通路相关分子表达,调控骨代谢,促进骨痂生长。

非感染性甲病的临床、皮肤影像特征在诊断中的意义

目的结合非感染性甲病的皮肤影像资料及病理结果,予以分析并总结皮肤影像要点,进一步提高非感染性甲病诊断的准确性。方法选取2022年01月—2023年12月,同时行甲活检及皮肤影像检查的甲病患者48例,收集临床、组织病理及皮肤影像图像并加以分析。结果在单指(趾)受累的甲病中,甲血管球瘤、甲乳头状瘤、甲银屑病及甲扁平苔藓在皮肤镜下均可出现纵向条索样红斑及血管扩张,其中甲乳头状瘤还可见特征性甲下角化性团块;甲下外生骨疣及甲下鳞状细胞癌均表现为均质样增生结构,但甲下鳞状细胞癌背景较红,病变边缘模糊,亦可见树枝状血管及出血。对于多指(趾)受累的甲病(甲银屑病、甲扁平苔藓等),则有多种不同的皮肤镜特征并存;与甲银屑病相比,甲扁平苔藓中甲纵裂比率升高,差异有统计学意义(P<0.05);与甲扁平苔藓相比,甲银屑病中点状凹陷及油滴样结构比率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。皮肤彩超多普勒示几乎所有甲下血管球瘤均表现为甲板下低回声结节,并显示丰富血流信号。结论皮肤镜、皮肤超声等皮肤影像技术对非感染性甲病的诊断有极高的参考价值。

非感染科临床护士对新发呼吸道传染病认知与护理意愿调查

目的:调查了解非感染科临床护士对新发呼吸道传染病的认知与护理意愿,为医院实施有针对性的培训与制定科学有效合理的人力调配方案提供临床参考。方法:于2023年3—7月采用便利抽样法将中南大学湘雅二医院490名非感染科临床注册护士作为调查对象,用自制问卷对入选的非感染科临床护士的一般人口学资料、对新发呼吸道传染病的认知与护理意愿进行调查。结果:非感染科临床护士对新发呼吸道传染病认知总分为(31.35±6.40)分;不同工作年限、学历、科室,是否参与呼吸道传染病防控培训及是否参与过呼吸道传染病的救治护士对新发呼吸道传染病认知得分存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非感染科临床护士对新发呼吸道传染病的认知水平较低,且对新发呼吸道传染病患者护理意愿不高,但对系统培训需求强烈,管理者应重视,制定出系统、规范的培训方案,并从提高护士支持系统、制定激励措施等方面,充分调动非感染科临床护士对新发呼吸道传染病护理积极性和意愿。

儿童发育性髋关节脱位术后非感染性发热的研究现状

非感染性发热是儿童发育性髋关节脱位(Development dysplasia of the hip,DDH)术后常见并发症之一,目前现代医学对术后发热缺乏重视,术后发热增加了患儿家长的心理负担,延长了住院时间,不利于患儿术后康复。本文章主要综述了DDH术后发热概念、特点及诊疗现状,旨在为DDH术后非感染性发热提供临床诊疗依据。

婴儿健脾颗粒联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗非感染性腹泻的效果

目的 探讨婴儿健脾颗粒联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗非感染性腹泻(NID)的效果。方法选取2022年5月至2023年5月上犹县妇幼保健院小儿内科收治的94例NID患儿为研究对象,利用随机数字表法将其分为常规组、研究组,每组各47例。常规组给予基础治疗+双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,研究组给予基础治疗+双歧杆菌乳杆菌三联活菌片+婴儿健脾颗粒,比较两组治疗总有效率,白介素(IL)-17、IL-6,分泌型免疫球蛋白A(IgA)水平以及腹泻停止时间、体温恢复正常时间。结果 研究组治疗总有效率为91.49%,高于常规组的76.60%(P<0.05)。治疗后,两组IL-17、IL-6水平均低于治疗前,分泌型IgA水平均高于治疗前,且研究组IL-17、IL-6水平低于常规组,分泌型IgA水平高于常规组(P<0.05)。结论婴儿健脾颗粒联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗NID的效果显著,能够改善症状,减轻炎症反应,调节免疫功能,值得推广。

小柴胡汤合四逆汤治疗老年女性非感染性尿频病例分析

老年女性非感染性尿频患者临床多见,且病情易反复,缠绵难愈,成为困扰广大老年女性的顽疾。此病多为生理因素、心理因素、局部损伤、妊娠、分娩、绝经期后雌激素水平下降盆底肌老化松弛,尿道扩约肌松弛等原因所致。本病辨证多属肝气郁结、肾阳不足、膀胱虚寒、气化失司。小柴胡汤和解少阳、调和肝脾,有疏肝解郁、健脾益气之功效,使神经递质的合成和分泌水平保持稳态,保护神经元,增加神经营养,调节雌孕激素及受体下游通路的活化,对多种因素导致的抑郁均有治疗作用,改善患者焦虑、抑郁状态。四逆汤温补命门之火,使肝气得舒,肾阳得充,膀胱气化功能恢复,阳充足,开阖有度则小便频急症状自然缓解。临床应用小柴胡汤合四逆汤加减治疗,疗效颇佳,为治疗老年女性非感染性尿频提供了思路。

阿达木单抗在非感染性葡萄膜炎中的疗效及安全性评估研究进展

非感染性葡萄膜炎是由慢性炎症及其并发症引起的潜在威胁视力的眼部疾病,通常采用局部和/或全身糖皮质激素和/或免疫抑制药物治疗。对常规疗法无效或效果差的患者可以选用肿瘤坏死因子-α抑制剂。阿达木单抗是一种重组全人源单克隆抗体,在葡萄膜炎治疗中应用广泛。在多项前瞻性和回顾性研究中,阿达木单抗已被证实对非感染性葡萄膜炎的治疗有效,而且其对多种全身疾病相关的非感染性葡萄膜炎的治疗也安全有效。阿达木单抗在儿童青少年、妊娠期妇女、哺乳期妇女等特殊患者人群中的疗效明确,不良反应可以耐受。阿达木单抗的长期用药安全性较稳定,至今未发现新的不良事件。与其他抗肿瘤坏死因子-α药物相比,阿达木单抗疗效明确且耐受性更好。本文就阿达木单抗治疗非感染性葡萄膜炎的疗效及安全性进行综述。

遂宁市中心医院2006~2022年常见非感染性肝病分布特征及变化趋势分析

目的对遂宁市中心医院2006~2022年常见非感染性肝病分布特征及变化趋势进行回顾性分析。方法收集2006~2022年遂宁市中心医院因肝脏疾病入院患者的病案首页资料,分析该院住院患者非感染性肝病患者的年龄、性别等分布特征,以及非感染性肝病患者在总肝脏疾病住院患者中的构成比及变化趋势。结果4种非感染性肝病患者中,除了自身免疫性肝病女性患者多于男性患者,其余三种非感染性肝病均男性患者多于女性患者。4种非感染性肝病的发病年龄主要集中在41~65岁,构成比为55.59%~72.69%;酒精性肝病患者最多,构成比为34.32%;其次是非酒精性脂肪性肝病患者,构成比为25.30%;自身免疫性肝病患者最少,构成比为17.07%。2006~2022年,4种非感染性肝病占总肝脏疾病住院患者的构成比呈逐年增高的趋势。结论酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、非酒精性脂肪性肝病在我院总肝脏疾病住院患者中的构成比呈逐年升高的趋势,我院应建立肝病多学科综合治疗,整合多学科资源,使非感染性肝病的诊断治疗进入新的阶段。

Toll样受体3在非感染性炎症性皮肤病中的作用

Toll样受体3是经典的模式识别受体,主要识别来自病毒、细菌和受损细胞的双链核糖核酸,激活下游信号通路。近期的研究证实,Toll样受体3在银屑病、玫瑰痤疮、系统性红斑狼疮和系统性硬化症等非感染性炎症性皮肤病中发挥重要作用。该文综述了相关领域近年来的研究进展,以期为临床的诊断和治疗提供新思路。

脐灸疗法用于儿童非感染性腹泻临床观察

目的分析中医脐灸治疗对非感染性腹泻患儿中医证候积分的影响。方法选取兴国县人民医院2020年6月—2021年6月收治的82例患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组与研究组,各41例,参照组给予西医治疗,研究组在参照组的基础上采用中医脐灸疗法。对比2组患儿的治疗效果和治疗前后中医证候积分。结果研究组的总有效率95.12%(39/41)高于参照组的78.05%(32/41),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组中医证候积分低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医脐灸疗法用于儿童非感染性腹泻临床疗效显著,可有效缓解患儿的腹泻症状。

调神针法治疗非感染性尿道综合征伴焦虑临床观察

目的:通过采用调神针法组(观察组)与口服药物组(对照组)作对照,临床小样本随机研究,寻找女性非感染性尿道综合征伴焦虑更有效的治疗方法。方法:选取60例女性非感染性尿道综合征伴有焦虑的患者,根据就诊序号随机分为观察组及对照组。两组治疗前后分别予汉密尔顿焦虑量表(HAMA表)、尿道综合征评分量表(FUSS表)及总有效率进行检测评估。结果:两组治疗后HAMA表、FUSS表及总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗女性非感染性尿道综合征调神针法组和口服药物组均有疗效,观察组优于对照组,预后更佳。

中药口服及穴位贴敷配合蒙脱石散治疗小儿非感染性胃肠炎临床观察

目的 观察分析中药口服及穴位贴敷配合蒙脱石散治疗小儿非感染性胃肠炎的效果。方法 将江西省上高县人民医院收治的60例非感染性胃肠炎患儿随机分为对照组和试验组,对照组采用蒙脱石散治疗,试验组在对照组治疗的基础上实施中医治疗,并观察2组的治疗效果。结果 治疗后,试验组的总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组的80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05);试验组的退烧时间(1.39±0.31)d、止吐时间(1.7±0.6)d、止泻时间(1.6±0.5)d、住院时间(3.1±1.8)d,均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药口服及穴位贴敷配合蒙脱石散治疗小儿非感染性胃肠炎效果显著,安全性高,值得临床推广使用。

不同给药途径的糖皮质激素治疗非感染性葡萄膜炎的研究进展

葡萄膜炎是一种眼内炎症疾病,其中,非感染性葡萄膜炎是一种自身免疫性炎症反应,治疗预后较差。糖皮质激素是非感染性葡萄膜炎治疗的一线药物,具有多种给药途径和给药方案。葡萄膜炎的治疗策略旨在实现疾病缓解、预防复发和保护视力,同时将相关不良反应降至最低。当针对影响眼前段的非感染性葡萄膜炎时,局部点药是常用的选择,眼周、玻璃体内给药主要用于非感染性中间、后部葡萄膜炎。在本综述中,笔者对糖皮质激素不同给药途径的治疗研究进行阐述,并分析不同给药途径的优势与劣势,对糖皮质激素药物治疗非感染性葡萄膜炎的研究进行展望。

血清碱性磷酸酶活性和钙磷乘积与非感染性四肢长骨骨折愈合的相关性研究

目的探讨血清碱性磷酸酶活性和钙磷乘积与非感染性四肢长骨骨折愈合的相关性。方法选择2021年4月~2022年9月我院收治的160例非感染性四肢长骨骨折患者为研究对象,根据患者固定手术后骨折的愈合情况分为正常愈合组(n=130)与延迟愈合组(n=30)。检测并比较两组血清碱性磷酸酶和钙磷乘积,分析两项指标对骨折患者术后延迟愈合的预测价值。结果术后6 h内、术后1周与术后1个月,延迟愈合组血清碱性磷酸酶均低于正常愈合组(P<0.05);术后1周、术后1个月,延迟愈合组钙磷乘积均低于正常愈合组(P<0.05)。血清碱性磷酸酶与钙磷乘积均属于非感染性四肢长骨骨折患者延迟愈合的主要危险因素(P<0.05)。血清碱性磷酸酶与钙磷乘积预测非感染性四肢长骨骨折患者延迟愈合的灵敏度、特异度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清碱性磷酸酶活性和钙磷乘积是非感染性四肢长骨骨折患者延迟愈合的主要危险因素,针对这两项指标水平进行检测与计算,可较为准确地预测骨折患者术后骨折愈合情况,为疾病后续康复治疗提供数据支持。

全膝关节表面置换术后切口非感染性渗出的危险因素分析

目的 探讨引起全膝关节表面置换术(TKA)术后切口非感染性渗出的危险因素。方法 回顾性收集2018年1月至2022年4月河南大学第一附属医院骨科一病区因膝关节骨性关节炎行全膝关节表面置换术的210例患者的临床资料。根据术后切口是否发生非感染性渗出分为渗出组(16例)和非渗出组(194例)。将可能引起切口非感染性渗出的因素纳入单因素与多因素分析,找出引起切口非感染性渗出的因素。结果 经单因素分析,BMI、术前白蛋白、手术部位、手术时间、术中出血量、缝合方式、加压包扎时间差异有统计学意义(P<0.05)。经二元Logistic回归分析,BMI(OR=1.218,P=0.014)、术前白蛋白(OR=0.680,P<0.001)、缝合方式(OR=7.967,P=0.002)差异有统计学意义。结论 BMI、术前白蛋白水平、缝合方式是影响TKA术后切口非感染性渗出的危险因素。

麻黄升麻汤治疗腰椎融合术后非感染性发热的疗效观察

目的:观察麻黄升麻汤治疗腰椎融合术后非感染性发热的临床疗效。方法:选取腰椎融合术后非感染性发热患者72例,随机分为对照组和治疗组。治疗组术后服用麻黄升麻汤,对照组术后给予物理降温等常规治疗,两组均治疗7 d。比较两组体温变化、退热疗效、中医证候评分、临床总有效率及安全性等指标。结果:术后第1天治疗组与对照组体温无明显差异(P>0.05),术后发热峰值出现在术后第2天,此后各组体温均值逐渐下降,治疗组体温均值较对照组明显下降(P<0.01)。两组退热疗效相比,治疗组为84.8%(28/33)、对照组为50.00%(17/34),治疗组明显优于对照组(P<0.01)。两组中医证候评分比较,治疗组显著优于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率为90.9%(30/33)、对照组为67.6%(23/34),治疗组显著优于对照组(P<0.01)。治疗组与对照组安全性的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麻黄升麻汤治疗腰椎融合术后非感染性发热临床疗效显著,安全性好,能降低体温峰值、缩短术后发热时间,改善患者寒热错杂的临床症状,进而缩短患者住院时间,减轻患者经济负担,减少患者术后痛苦,提高患者满意度,值得临床进一步推广应用。

奶牛腹泻非感染性因素的调查分析

[目的]探索引起奶牛腹泻的非感染性因素,了解其发病规律,为奶牛的饲养管理提供参考。[方法]对468头奶牛进行为期365 d的跟踪调查分析。[结果]奶牛腹泻发病率为45.5%,死亡率为0.9%;奶牛饲喂青绿饲料越多,其发病率越高,差异显著;夏季奶牛腹泻发病率分别比春、秋、冬季高20.4个百分点、18.8个百分点和12.2个百分点,且差异显著;随着奶牛生产胎次和产奶量的增加,发病率显著升高;第2个泌乳月的奶牛腹泻发病率分别比第1、3、4、5个以上泌乳月的高31.2个百分点、14.4个百分点、44.2个百分点和43.1个百分点,且差异显著。[结论]奶牛腹泻与饲料、季节、生产胎次、产奶量及泌乳月有关。