补肺化痰汤治疗非感染性肺炎临床观察

目的观察补肺化痰汤治疗非感染性肺炎的临床疗效。方法将61例非感染性肺炎患者随机分为治疗组33例与对照组28例,治疗组予补肺化痰汤,对照组予镇咳宁胶囊加盐酸溴己新片;分别治疗30d后观察咳嗽、痰液、胸闷痛、气紧、肺部口罗音和X片病灶的变化,据此评价疗效。结果治疗组临床症状、X片下肺部阴影吸收情况优于对照组,治疗期间未发现不良反应。结论补肺化痰汤治疗非感染性肺炎安全、有效。

依维莫司引起非感染性肺炎的报道及文献复习1例

目的:探讨依维莫司引起非感染性肺炎的诊治,为临床合理用药提供参考。方法:收集分析1例患者口服依维莫司片引起非感染性肺炎的临床及检验资料,比较治疗前后检验指标及检查结果,探讨发病机制、预防及治疗方法,评估治疗效果并复习国内外相关文献。结果:患者停用依维莫司并经过广谱抗生素联合糖皮质激素治疗后,病情好转并出院。结论:NIP是依维莫司常见的不良反应,目前医生与药师需提前对患者做好用药前评估,服药期间开展药学监护以及对患者进行用药教育来降低NIP的发生率。

依维莫司致非感染性肺炎文献分析

目的分析依维莫司致非感染性肺炎(non-infectious pneumonitis,NIP)的相关因素。方法查阅国内外关于依维莫司致NIP的个案报道,对其病种、用法用量、合并用药、不良反应发生特点及治疗和预后进行分析。结果依维莫司导致NIP相关因素尚不明确。不良反应发生率为6.1%~13.5%;临床以发热、咳嗽或呼吸困难为主要表现,也可无症状;根据患者病情严重程度,对药物剂量调整或停药处理,可考虑糖皮质激素治疗。通过及时干预和治疗,多数患者预后良好。结论依维莫司治疗过程中需密切观察,早期诊断和及时干预是降低NIP风险的重要因素。

造血干细胞移植后非感染性肺炎的认识

40％-60％造血干细胞移植（HSCT）受者会发生肺炎．导致10％～40％移植相关死亡，成为影响HSCT预后的一个重要因素。近年来，随着HSCT后广谱抗菌药物以及抗真菌药物的预防性应用，非感染性肺炎的发生率逐渐高于感染性肺炎。在临床上通常根据疾病出现的时间分为移植早期（100d内）肺炎和移植晚期（100d后）肺炎。本文就HSCT后非感染性肺炎进行论述。

依维莫司引起的非感染性肺炎1例病例报道及文献复习

依维莫司作为一种口服的雷帕霉素靶蛋白抑制剂,可用于激素受体阳性的进展期乳腺癌治疗。非感染性肺炎(NIP)是依维莫司治疗相关的重要不良反应。尽管依维莫司所致NIP通常症状较轻并可控,但是其却是导致依维莫司剂量调整及停药的主要不良反应,甚至可能导致死亡。因此,依维莫司导致的NIP需要及时诊断和治疗。本文报道1例阿那曲唑辅助内分泌治疗9个月后胸壁复发的乳腺癌病例,该患者在服用依维莫司联合依西美坦3个月后出现NIP。该患者的胸部CT表现为两肺内散在斑片影,并出现咳嗽以及轻度呼吸困难。依维莫司减量50%处理后1周,患者的相关症状明显好转。本文对相关文献进行了复习,并对乳腺癌患者中依维莫司所致NIP的诊断、发生率、发生机制及处理原则进行了讨论。

依维莫司致非感染性肺炎三例并文献复习

目的 分析依维莫司（Eve）治疗晚期乳腺癌患者引起非感染性肺炎（NIP）的特点,评价Eve的安全性.方法 回顾分析使用Eve联合依西美坦（Exe）引起NIP的3例乳腺癌患者相关临床资料,并复习国内外相关文献.结果 Eve引起NIP可能与免疫机制密切相关;NIP的发生率较低,既往胸部放疗史、反复治疗、全身多处脏器转移的机体状态可能为NIP的高危因素;NIP经Eve减量或停药及激素治疗后,大部分患者可恢复正常.结论 Eve导致乳腺癌患者出现NIP的发生率较低,相对安全,但对有胸部放疗史、反复治疗、全身多处脏器转移的乳腺癌患者,NIP的发生率可能较高,早期监测与规范治疗极为重要.

大环内酯类抗生素治疗新生儿非典型生物感染性肺炎患者的效果观察

目的观察大环内酯类抗生素治疗新生儿非典型生物感染性肺炎的临床效果。方法选取2012年10月至2015年10月收治的48例非典型微生物感染性肺炎患儿作为研究的对象,并随机分为对照组和研究组,每组24例患儿。对照组患儿予以常规治疗,研究组患儿在对照组常规治疗的基础上,再予以阿奇霉素治疗,对比分析对照组和研究组患儿的治疗总有效率、不良反应发生率等观察指标。结果研究组患儿的治疗总有效率、不良反应发生率分别为95.83%和4.17%,其治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论大环内酯类抗生素治疗新生儿非典型生物感染性肺炎的临床效果显著,安全性高。

阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗新生儿非典型微生物感染性肺炎临床研究

目的:了解阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗新生儿非典型微生物感染性肺炎(新生儿非典型肺炎)的临床效果。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中肺炎衣原体(CP)和肺炎支原体(MP)的Ig M抗体,采用聚合酶链反应(PCR)技术检测鼻咽试子分泌物或痰液中的沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)的DNA。将非典型病原微生物检测结果阳性的107例新生儿感染性肺炎患儿列为研究对象,随机分为两组:实验组67例,应用阿奇霉素联合盐酸氨溴索进行治疗;对照组40例应用红霉素联合盐酸氨溴索进行治疗。治疗前后进行肝肾功能检查。结果:实验组67例,治愈62例,治愈率92.54%,有效3例,无效2例,总有效率97.01%,治疗后肝肾功能无异常改变;对照组40例,治愈32例,治愈率80.00%,有效4例,无效2例,总有效率90.00%,死亡2例,治疗结束肝功能异常者23例,其中14例丙氨酸氨基转移酶(ALT)>100 U/L,肾功能无异常改变。两组治愈率对比差异无统计学意义(χ2=3.689,P>0.05)。结论:阿奇霉素联合盐酸氨溴索对新生儿非典型肺炎的疗效是安全可靠的。

临床药师参与1例曲妥珠单抗致不良反应治疗方案的制定

目的:探索临床药师参与药物治疗方案的制定。方法:临床药师开展药学查房,通过对1名乳腺癌术后化疗继发肺炎患者询问用药史,考虑由曲妥珠单抗引起的非感染性肺浸润可能性大,结合药品说明书、相关文献及个案报道,及时向医师提出用药建议,参与患者药物治疗方案的制定。结果:医师采纳临床药师意见患者在使用甲泼尼龙琥珀酸钠后第2日,症状好转影像学检查也趋于好转,未再复发。结论:临床药师参与临床用药方案的制定,对于提高临床治疗水平具有重要意义。