血清降钙素原联合肝素结合蛋白用于非感染重症监护室患者医院感染预测的价值

目的:分析血清降钙素原与肝素结合蛋白用于非感染重症监护室患者医院感染预测的价值。方法:以2015年2月-2016年7月在重症监护室接受治疗的非感染性患者97例作为本次的研究对象,根据是否在院内发生感染分为医院感染组(A组)和非医院感染组(B组)。在患者入院后不同时间点采集血样,分析其中HBP、PCT水平,采用ROC曲线分析诊断价值。结果:A组侵入性操作率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组血清CRP、PCT、HBP和WBC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清降钙素原联合肝素结合蛋白预测医院感染的灵敏度、特异性和准确度分别为0.774 2、0.924 2和0.876 3,均高于单独采用HBP或PCT预测医院感染。结论:血清降钙素原与肝素结合蛋白可较为准确、灵敏地预测非感染重症监护室患者医院感染,具有较高的临床应用价值。

多重耐药菌感染护理策略在神经内科重症监护室患者中的应用效果

合理化的探究神经内科重症监护室患者中使用多重耐药菌感染护理策略的干预效果。方法 本院在2021年6月到2023年5月之间接收的神经内科重症监护室患者中,选取220例为研究对象,并且有效的分为两组,一组是参照组(110例),一组是观察组(110例);参照组使用的是常规护理方式;观察组使用多重耐药菌感染护理策略;对比两组的护理应用效果。结果 参照组多重耐药菌感染防控效果低于实验组,参照组APACHE Ⅱ和NIHSS评分全部低于实验组评分,参照组生活质量明显的低于实验组,参照组整体满意率明显的低于实验组,两组数据差异具统计学意义(P<0.05)。结论 神经内科重症监护室患者的护理服务中,使用多重耐药菌感染护理策略的干预方式,不仅可以降低多重耐药菌检出率和感染率,还可以在一定的程度上让患者得到舒适、安全、及时的护理效果,避免了病房交叉感染的发生,缩短ICU住院时间,提高患者的生活质量与护理满意度,值得临床实践。

呼吸重症监护室气管插管患者并发肺部感染的影响因素分析及应对策略——评《新机械通气手册》

《新机械通气手册》是由张翔宇、庄育刚、王启星主编,世界图书出版公司出版,ISBN:9787519270728。呼吸重症监护室(ICU)是医疗机构中专门为严重呼吸系统疾病患者提供紧急和综合护理的特殊病房。在ICU中,重度疾病或创伤的患者通常需要机械通气以维持呼吸功能。气管插管是一种常见的机械通气方式,它通过将一根导管插入气管来确保患者的呼吸功能。气管插管相关性肺炎(VAP)是指在气管插管后48h内发生的肺炎。常见的病原体包括革兰氏阴性杆菌和金黄色葡萄球菌等。对于气管插管患者来说,并发肺部感染是一种严重的并发症,可能会增加患者的病死率和住院时间,给其带来严重的健康风险。

重症监护室医院下呼吸道感染常见非发酵菌的耐药性与危险因素

目的探讨某院重症监护室(ICU)3种常见非发酵菌医院获得性下呼吸道感染的耐药性及多重耐药非发酵菌下呼吸道感染的危险因素。方法对该院2009年1月—2010年12月ICU患者下呼吸道分离的182株3种常见非发酵菌分布及耐药情况进行分析;Logistic回归分析其中91例多重耐药菌医院获得性下呼吸道感染的危险因素。结果 ICU下呼吸道感染最常见的3种非发酵菌分别是铜绿假单胞菌(41.36%,79/191)、鲍曼不动杆菌(40.32%,77/191)及嗜麦芽窄食单胞菌(13.62%,26/191)。鲍曼不动杆菌对第三、四代头孢菌素及喹诺酮类、氨基糖苷类药物耐药率达80%以上;铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率在35%以上,对头孢曲松、头孢噻肟的耐药率达70%以上;嗜麦芽窄食单胞菌对复方磺胺甲口恶唑的耐药率,2010年(66.67%)与2009年(7.14%)相比,显著上升(χ2=7.66,P=0.00),并出现了耐米诺环素菌株(8.33%)。医院感染持续时间>2周(OR=4.53,P=0.03)、联合用药时间>72 h(OR=3.51,P=0.03)是独立的ICU多重耐药非发酵菌医院获得性下呼吸道感染危险因素。结论非发酵菌为ICU医院获得性下呼吸道感染的重要病原菌,耐药严重。严格把握入住ICU临床标准,针对有意义的危险因素采取相应措施预防与控制医院感染的发生,严格控制抗菌药物使用指征等对防止下呼吸道多重耐药非发酵菌感染非常重要。

呼吸重症监护室下呼吸道感染患者细菌分布及耐药性分析

近年来，由于抗生素的广泛应用，尤其是三代头孢抗生素的广泛应用，导致细菌对抗生素的耐药显著增加，尤其是院内感染，给临床抗生素的选择造成很大压力，已引起国内外的广泛重榭”。呼吸重症监护室（RICU）所收住患者发生的下呼吸道感染，以重度感染、混合感染为多见，如何正确选择抗生素是十分棘手的问题。及时了解本地区、本院RICU患者下呼吸道感染细菌的分布及耐药情况，有利于指导RICU医师及时运用合理的抗生素。现将我院近年来人住RICU患者的细菌耐药情况总结报道如下。

重症监护室慢阻肺患者并发真菌感染的危险因素分析

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种常见于呼吸系统的慢性疾病，其临床特征为呼吸气道受到明显限制，且这种限制为不完全可逆性，患者病情逐渐发展并呈间断性加重的表现。由于COPD患者急性发作时病情大多极为严重，故需在重症监护室（ICU）进行治疗和观察，为明显降低ICU内COPD患者并发真菌感染的发生率，作者自2008年2月至2012年5月分析COPD患者并发真菌感染的危险因素及应对措施，现报道如下。

血清降钙素原联合肝素结合蛋白用于监护室患者医院感染预测的价值分析

探讨医院非感染重症监护室患者应用血清降钙素原联合肝素结合蛋白对其发生医院感染的预测价值。方法 选取医院非感染重症监护室患者60例,将发生院内感染者(20例)设定为实验组,未发生院内感染者(40例)设定为对照组。对其炎症指标和诊断较能以及侵入性操作发生率进行分析。结果 实验组的血清降钙素原、肝素结合蛋白、白细胞计数、C反应蛋白等炎症指标和侵入性操作发生率同对照组相比均较高(P <0.05);诊断较能方面,血清降钙素原联合肝素结合蛋白对医院感染预测的诊断较能同单一检测的诊断较能相比较高(P <0.05)。结论 血清降钙素原联合肝素结合蛋白可提升非感染重症监护室患者医院感染的预测准确率,其应用价值较高。

重症监护室患者院内感染的原因及护理干预

重症监护室（ICU）的主要任务是治疗和护理患有严重生理失调或器官功能严重衰竭的伤病患者。因创伤严重加上各种侵入性操作繁多所以感染的机会也随之而来,因此控制和预防ICU医院感染十分重要。通过ICU院内感染的24例患者进行回顾性分析如下。

重症监护室患者并发肺部感染的原因及护理对策分析

目的探析重症监护室患者并发肺部感染的原因并以此为基础探索有效的护理对策。方法选择我院于2011年9月~2013年11月收治的并发肺部感染的275例重症监护室患者作为研究对象,采用随机分配的方法将以上患者随机分为观察组和对照组。对照组施行常规护理,观察组则采用综合护理模式,具体包括气管护理、吸痰护理、口腔护理以及消毒护理等护理措施。观察两组患者肺部感染的控制情况,比较感染的控制效果和重症监护时间。结果观察组患者的治疗总有效率为91.24%,对照组患者的治疗总有效率为74.64%,观察组的治疗结果明显优于对照组。此外,观察组患者的平均住院时间为(3±1.1)d,对照组患者的平均住院时间为(5±3.2)d。两组患者在重症监护时间方面的差异明显,具有统计学意义。结论重症监护室患者发生肺部感染的原因主要有误吸、患者自身的因素、侵入性操作、环境因素以及药物因素等。因此,在患者的实际护理过程中波需要采取针对性地护理措施。气管护理、吸痰护理、口腔护理以及消毒护理等护理措施有效避免了患者发生误吸的可能,同时也降低了环境因素、侵入性操作以及药物因素等对重症监护患者的造成的影响,让治疗有效率得到了明显提高,最大限度地降低患者出现肺部感染的几率。同时也可以让已经发生感染患者的感染情况得到有效控制,有效加强护理效果,预后效果得到了保障。

如何防止重症监护室交叉感染

重症监护室是一个专门用于治疗危重患者的特殊场所,需进行严格的消毒和隔离,以防止交叉感染的发生。交叉感染是指患者在医院内通过接触污染的环境或物品而感染疾病。由于患者免疫力低下,交叉感染不仅会影响患者的治疗效果,而且可能导致患者病情加重。“守卫生命防线,防止交叉感染”,这是重症监护室的重要使命。

重症监护室的危重症患者的临床药学监护研究

分析医院危重症患者在重症监护室中应用临床药学监护的应用价值。方法 研究纳入我院于2022年9月-2023年9月期间,在重症监护室中接收和治疗的78例患者,所有患者均为危重症患者,采用随机数表法分成两组,分别命名为观察组、对照组,每组各含有39例患者。将临床药学监护的方法应用于对照组的治疗中,同时将临床药学监护的方法,应用于观察组的治疗中,然后比较这两组患者的干预效果,主要指标可包括ICU转出率、用药不良反应发生率、多重耐药菌的感染发生率。结果 从多重耐药菌感染发生率来看,观察组的实验所得数据为2.56%,对照组所得数据为12.82%,很明显观察组小于对照组(P<0.05);从ICU转出率的指标来看,观察组为94.87%,对照组为79.49%,很明显观察组大于对照组(P<0.05);从用药不良反应发生率来看,观察组数据为2.56%,对照组为15.38%,对照组高于观察组(P<0.05),上述对比均有统计学差异。结论 针对危重症患者的治疗工作,可在其治疗期间应用临床药学监护的方式,降低多重耐药菌感染的发生率,避免用药不良反应,减轻患者身体疼痛,提高患者ICU转出率,保证用药具有较高的安全性、规范性、合理性,提高治疗效果,加快患者恢复,值得临床推广。

问题导向护理模式在重症监护室感染控制中的有效性分析

探讨问题导向护理模式在重症监护室感染控制中的有效性。方法 将研究周期内重症监护室患者分为观察组和常规护理组,再根据护理方式的不同,观察两组护理工作的质量,同时计算两组重症患者的ICU感染率。结果 两组患者在性别、年龄、治疗维持手段等基本情况差异无统计学意义,护理干预后,观察组护理工作质量更好,同时观察组重症患者在感染率数据上也优于常规护理组。相比常规护理组,观察组重症患者ICU感染率明显降低。结论 问题导向护理模式在重症监护室感染控制中具有较好的有效性,能显著提高患者的护理质量,同时明显降低患者感染率。

神经内科重症监护室患者并发肺部感染的高危因素及护理对策

神经内科重症监护室病房患者由于病情重，意识障碍及神经系统功能障碍多见，肺部感染发生率高。下面对我科重症监护室发生肺部感染的患者分析高危因素及护理对策。

重症监护室非发酵菌感染趋势及其耐药性分析

目的:通过对我院重症监护室非发酵菌感染趋势及耐药性分析,为临床医生合理选择安全有效的抗菌药物提供依据。方法:对我院2007年1月—2010年6月期间重症监护室病人非发酵菌感染情况及其耐药性进行分析。结果:4年间我院重症监护室非发酵菌检出数为119株,前3位分别为铜绿假单胞菌(53.7%)、鲍曼不动杆菌(20.1%)、嗜麦芽窄食单胞菌(12.6%),经统计学分析,差异非常显著(χ2=21.76,P<0.01),药敏结果显示对大部分抗生素的敏感性差,对碳青霉烯类抗生素耐药的菌株产生多重甚至广泛耐药的几率较高。结论:重症监护室非发酵菌感染率高,对抗生素的耐药状况严重,且产生多重耐药甚至广泛耐药,提示临床要合理使用抗生素。

重症监护室气管插管患者肺部感染发生情况调查分析

目的本文主要研究的是重症监护室气管插管患者肺部感染发生情况及其影响因素。方法选取200例于2017年到我院接受治疗的重症监护室气管插管患者,统计了这些患者的年龄、性别、手术麻醉程度、是否存在意识障碍、住院时间、是否存在吸烟史、气管插管留置时间等信息进行统计,以此为依据分析重症监护室气管插管患者肺部感染发生情况及影响因素。结果本次实验选取的研究变量均和患者肺部感染发生情况存在关联,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症监护室气管插管患者出现肺部感染情况的几率较高,护理人员需要加强对相关因素的控制,来降低重症监护室气管插管患者肺部感染概率。

神经外科重症监护室患者并发肺部感染的护理方法及效果

重症监护室患者特点为病情严重、病程长、神经系统功能障碍等,肺部感染可影响重症监护室患者治疗效果、治疗时间等[1]。本研究主要分析综合护理在神经外科重症监护室患者并发肺部感染护理中的应用效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料:随机抽取2018年7月至2019年7月间神经外科重症监护室收治且并发肺部感染42例患者为研究对象,按照计算机分组法将其分为对照组与研究组。20例患者为对照组,男性11例,女性9例;年龄24~53岁,平均(38.5±2.3)岁;急性重型颅脑损伤7例、高血压脑出血8例、颅内肿瘤5例;22例患者为研究组,男性14例,女性8例;年龄24~55岁,平均(39.5±2.5)岁;急性重型颅脑损伤7例、高血压脑出血9例、颅内肿瘤6例。2组上述资料差异无统计学意义(P>0.05)。

重症监护室气管切开患者肺部感染的预防及护理

近年来,重症监护病房（ICU）是我院感染发生率较高的科室之一,也是医院感染控制工作的重点。2011年6月—2012年6月我院ICU共收治58例气管切开患者,有11例发生肺部感染,除1例死亡,其余均经治疗护理后痊愈。