合成肽VAR2特异性结合循环肿瘤细胞的检测及临床应用

目的探讨疟疾蛋白(VAR2)合成肽特异性结合循环肿瘤细胞(CTCs)的检测及临床应用。方法选择疟疾蛋白VAR2CSA功能结构域肽段序列合成VAR2多肽;基于纳米微流控技术富集CTCs,利用VAR2合成肽对富集细胞进行检测,建立一种新型CTCs检测方案。用细胞免疫荧光染色、流式细胞测量术及肿瘤细胞掺入回收实验,分析VAR2合成肽与不同组织来源肿瘤细胞特异性结合、回收效率,并与免疫荧光原位杂交(imFISH)检测法进行比较。选取22例结直肠癌患者与22名健康者,利用VAR2合成肽检测两者外周血CTCs。比较不同TNM分期患者CTCs阳性检出率。结果合成肽VAR2可以与人结肠癌细胞系SW620、人乳腺癌细胞系MCF7和人食管鳞癌细胞系KYSE180不同组织来源的肿瘤细胞特异性结合,合成肽VAR2检测100个SW620、MCF7、KYSE180肿瘤细胞掺入3 mL外周血中的回收率分别为82.8%±8.41%、56.2%±3.57%、86.6%±8.19%,与imFISH法检测法比较,差异无统计学意义。合成肽VAR2检测50、100、200个3种不同肿瘤细胞的回收率与掺入肿瘤细胞的数量没有明显相关性。合成肽VAR2检测临床结直肠癌患者外周血样本CTCs阳性率为63.6%,高于健康受试者组CTCs阳性率的0.0%,同时与侵袭深度、淋巴结转移、远处转移及临床分期相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合成肽VAR2可实现对不同组织来源、非抗体依赖性的特异性CTCs检测,对于肿瘤患者临床分期、病情评估具有一定的临床应用价值。