体外分枝杆菌培养系统检测结核分枝杆菌耐受利福平的系统评价

用Meta-analysis方法评价非放射性分枝杆菌培养系统检测结核分枝杆菌耐受利福平的准确性。通过检索PubMed、EMBASE、CBMWeb、CSJD、CJFD数据库和其他方式广泛收集文献。用QUADAS(Quality Assessment of Diagnostic AccuracyStudies)标准评价文献质量。用Meta-Disc软件计算合并灵敏度、合并特异性和SROC曲线等评价非放射性分枝杆菌培养系统的诊断正确性。最终纳入6篇文献。非放射性分枝杆菌培养系统在检测结核分枝杆菌耐受利福平时,均显示了较高的灵敏度和特异性。MB/BacT系统的合并灵敏度=100%,合并特异性=99%。BACTEC MGIT960检测系统的平均灵敏度=100%,平均特异性=91%,SROC曲线下面积为0.997。结论:MB/BacT和BACTEC MGIT960系统在检测结核分枝杆菌耐药(利福平)性方面显示了较高的灵敏度和特异性。推荐使用MB/BacT和BACTEC MGIT960系统代替BACTEC460检测系统作为结核分枝杆菌耐药(利福平)性的确诊试验。限于纳入研究的局限性,手工操作的分枝杆菌生长指示管(MGIT)系统的检验效能还有待进一步研究。