学龄儿童屈光矫正前后非斜视性双眼视异常效果观察

目的:观察学龄儿童屈光矫正前后非斜视性双眼视异常效果。方法:收治屈光不正学龄儿童100例,采取针对性屈光矫正措施,对其屈光矫正前后的非斜视性双眼视异常情况进行对比。结果:屈光矫正之后,患儿非斜视性双眼视异常现象的检出率要明显低于矫正前;近视和远视患儿的非斜视性双眼视异常在屈光矫正后的检出率较为接近,但近视患儿的恢复率要显著高于远视患儿,其对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:屈光矫正能够有效降低学龄儿童非斜视性双眼视异常的检出率,在帮助儿童改善视力方面起到了积极的作用。

屈光不正儿童非斜视性双眼视异常状况分析

目的探讨屈光不正患儿非斜视性双眼视异常状况。方法随机抽取门诊153名6～12岁屈光不正患儿,近视79例,远视74例,男85例,女68例,平均年龄9.6岁,对照组94例,平均年龄9.2岁,给予屈光状态检查并根据Morgan正常值,Sheard、Percival准则,综合分析远、近分离性隐斜、辐辏近点、远近相对辐辏、调节幅度、调节灵活度等非斜视性双眼视觉检查指标。结果1.本组研究中非斜视性双眼视异常最常见症状为视疲劳34.64%、视物模糊32.68%、不能持久阅读22.87%。2.本组调节异常检出率为11.11%,双眼视觉异常检出率为28.76%;3.非斜视性双眼视异常检出率在远视、近视组与正常组间差异有显著性(P<0.05),在近视重、中度与轻度组间差异有显著性(P<0.05),在远视重度组与中、轻度组间差异也有显著性P<0.05。结论屈光不正患儿进行标准屈光矫正前调节、非斜视性双眼视异常检出率高;其调节、非斜视性双眼视异常检出率与屈光程度相关。提示伴有非斜视性双眼视异常的屈光不正患儿,在医学验光配镜过程中,不仅要注意矫正患儿单眼视力,还应同时关注并训练提高患儿的双眼视功能。

ICL手术对高度近视眼调节和非斜视性双眼视异常的影响探讨

目的:对于高度近视患者接受ICL手术治疗对眼调节以及非斜视性双眼视异常所产生的影响情况进行探讨。方法:选取2018年4月~2019年4月接诊的高度近视患者40例,所选患者全部接受ICL手术治疗,在手术前和术后6个月检查患者双眼视功能情况,分析手术前和术后6个月调节以及非斜视性双眼视功能变化。结果:40例高度近视患者接受ICL手术治疗之后没有抑制以及复视情况,手术之后全部获得稳定双眼视功能,手术治疗6个月之后的近距离水平隐斜(NLP)、在手术之后出现明显下降,和手术治疗之前对比存在显著统计学差异;调节性集合和调节比值(AC/A)以及调节幅度(AMP)和正相对调节(PRA)指标在手术之后出现明显升高,与手术之前对比存在显著统计学差异。结论:高度近视患者具有不同程度调节以及非斜视性双眼视异常,给予患者ICL手术治疗能够在保证屈光状态恢复正视基础之上,更好地改善双眼视功能,使患者获得舒适、清晰、稳定的视力。

有晶体眼人工晶体植入术对高度近视眼双眼视功能的影响

目的比较分析高度近视眼行有晶体眼人工晶体植入术(implantable collamer lens,ICL)前后调节和非斜视性双眼视异常类型的变化。方法选取30例准备进行ICL手术的高度近视患者,年龄20~35岁(中位数28岁),球镜-10.00D^-20.00D(中位数-16.25D),柱镜0~5.00D(中位数-3.75D)。分别于术前及术后1、3、6个月进行双眼视功能的检查,包括远距离水平隐斜(distant lateral phoria,DLP)、近距离水平隐斜(near lateral phoria,NLP)、远距正融像性集合(distant positive fusion vergence,DPFV)、远距负融像性集合(distant negative fusion vergence,DNFV)、近距正融像性集合(near positive fusion vergence,NPFV)、近距负融像性集合(near negative fusion vergence,NNFV)、调节性集合与调节比值(accommodative convergence/accommodation,AC/A)、调节灵活度(accommodation of facility,AF)、交叉柱镜法测量调节反应(binocular Cross-cylinder,BCC)、正负相对调节(positive relative accommodation/negative relative accommodation,NRA/PRA)、调节幅度(amplitude of accommodation,AMP),诊断调节和非斜视性双眼视异常类型。所有检查均在验光后最佳矫正视力下进行,视标采用最佳矫正视力的上一行或单个视标。结果 30例患者中术前存在间断性单眼抑制18例,间断性复视4例,22例(73.33%)没有稳定的双眼单视,术后无1例患者存在抑制或复视,30例患者术后均获得稳定的双眼单视(100%);术前调节异常8例(26.67%),非斜视性双眼视异常22例(73.33%),术后调节异常29例(96.67%),仅1例(3.33%)存在集合不足型外隐斜。结论高度近视患者存在不同类型不同程度的调节和非斜视性双眼视异常。ICL手术在使其屈光状态恢复正视的同时,其双眼单视功能得到绝大部分改善,但调节不足显著增加,可能跟术后视疲劳症状有关。

青少年功能性视力不良患者的临床诊断分析

目的:分析青少年功能性视力不良患者在临床诊断验光及视功能检查中的表现,以便为患者提供准确的诊断检查依据及视力矫正方法。方法:回顾性研究。选取2017年1月至2018年11月于天津市眼科医院视光中心收治的功能性视力不良患者50例(100眼),年龄6~13岁,平均(10.5±6.1)岁,其中近视患者18例,远视患者25例,所有患者均排除眼部疾患、显性斜视、弱视危险因素和全身性疾病。在睫状肌麻痹下进行全屈光矫正,并进行双眼视功能检查,分析查找功能性视力不良原因并制定个性化矫正方案。结果:通过对青少年功能性视力不良患者的临床诊断分析,显示调节功能异常者26例,占52%。非斜视性双眼视异常者43例,占86%,其中集合功能异常者35例,占70%;基本型外隐斜6例,占12%;基本型内隐斜2例,占4%。结论:青少年功能性视力不良患者常会伴随调节功能异常及非斜视性双眼视异常,针对不同类型的双眼视功能异常应选择相应的矫正方法提高其功能性视力。