后腹腔镜肾癌根治术治疗非晚期肾癌患者的效果

目的:观察后腹腔镜肾癌根治术治疗非晚期肾癌患者的效果。方法:选取2015年1月至2018年4月该院收治的91例非晚期肾癌患者进行前瞻性研究,以随机数字表法分为研究组45例和对照组46例。对照组采用常规开放性肾癌根治术,研究组采用后腹腔镜肾癌根治术,比较两组围术期指标[手术时间、术中失血量、胃肠功能恢复时间、住院时间]水平、手术前后T细胞亚群指标[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)]水平、血清肿瘤标志物[糖类抗原50(CA50)、癌胚抗原(CEA)]水平、术后1个月并发症发生率及术后1、2、3年生存率。结果:研究组术中失血量少于对照组,胃肠功能恢复时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平均低于术前,但研究组高于对照组,两组CD8^(+)水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,研究组CA50和CEA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.67%(3/45),低于对照组的21.74%(10/46),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后2、3年的生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后腹腔镜肾癌根治术治疗非晚期肾癌患者可改善围术期指标和T细胞亚群指标水平,降低血清肿瘤标志物水平、并发症发生率,提高术后2、3年生存率,效果优于传统开放性肾癌根治术治疗。