药物加强超声显像诊断非梗阻型输尿管下段结石临床分析

目的探讨药物加强超声显像诊断非梗阻型输尿管下段结石的临床效果。方法选取本院2015年1月～2017年1月诊治的非梗阻型输尿管下段结石患者60例，依不同诊断方式分为2组。对照组用X线数字断层融合技术诊断，观察组用药物加强超声显像诊断；对2组患者临床诊断情况做详细记录，并将所获数据做对比分析。结果观察组诊断效果优于对照组，患侧肾盂分离与输尿管内径情况诊断准确性高于对照组、结石诊断符合率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论药物加强超声显像对非梗阻型输尿管下段结石患者诊断价值高，可准确诊断患者的患侧肾盂分离、输尿管内径情况，诊断符合率高，值得临床上广泛应用。

彩色多普勒血流成像诊断非梗阻型输尿管下段结石的应用

目的:探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)在非梗阻型输尿管下段结石诊断中的临床价值。方法:45例有明显下腹痛,并伴有肾绞痛的患者,检查前使膀胱适度充盈,先行二维灰阶超声(B超)检查,再用CDFI观察输尿管下段(壁内段),确定结石的部位及性质。结果:45例患者均由X线造影、CT、临床确诊为不伴肾积水的输尿管下段结石。其中B超检出结石32例,诊断符合率为71%(32/45);CDFI检出结石43例,诊断符合率为96%(43/45),两者比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:CDFI能有效确定输尿管位置,具有结石后方彩色多普勒闪烁伪像的特征性声像,可明显提高单纯B超对非梗阻型输尿管下段结石的诊断符合率。

非结石性输尿管下段梗阻临床分析(附126例报告)

目的:探讨非结石性输尿管下段梗阻的病因,提高对输尿管非结石性梗阻的诊断及治疗水平。方法:回顾性分析我院2004年1月￣2007年6月126例非结石性输尿管下段梗阻患者的临床资料。结果:先天性疾病25例(20%),膀胱、前列腺疾病23例(18%),损伤性输尿管狭窄19例(15%),肿瘤性疾病12例(10%),炎症性疾病9例(7%),输尿管结核9例(7%),输尿管息肉7例(6%),其他疾病22例(18%);术前诊断主要依靠KUB,B超,静脉肾盂输尿管造影,输尿管逆行肾盂造影,CT及MRU、膀胱镜等检查;123例患者行开放手术治疗。结论:非结石性输尿管下段梗阻的病因主要为先天性疾病,膀胱、前列腺疾病,损伤,炎症,肿瘤等,通过病史及恰当的检查对术前定位、定性诊断有重要价值,多数患者需行开放手术治疗。

非梗阻型输尿管结石的超声诊断体会

目的探讨分析非梗阻型输尿管结石的超声诊断方法。方法适度充盈膀胱,必要时口服速尿,沿输尿管走行方向扫查,采取不同体位及相应的扫查方式。结果超声确诊无肾积水的输尿管结石158例中,首次超声确诊有121例(占76.6%),复查确诊有37例,全部经临床治疗后排石证实诊断。结论对非梗阻型输尿管结石,一定得耐心仔细,采取多体位、多切面扫查方法,必要时口服速尿或复查,以提高诊断率。

非梗阻型输尿管结石的超声诊断

目的探讨非梗阻型输尿管结石的检查方法与技巧,提高非梗阻型输尿管结石的检出率。方法对已经证实为输尿管结石的132例患者进行回顾性分析。结果首次超声确诊112例(占84.8%),复查确诊14例(占10.6%),漏诊6例(占4.5%)。结论超声是诊断非梗阻型的输尿管结石简便、准确、有效的检测方法,必要时口服利尿剂或复查可以提高诊断率。

输尿管镜治疗非结石原因所致的急性输尿管梗阻

目的 :探讨输尿管镜治疗非结石原因所致的急性输尿管梗阻的意义。方法 :对非结石原因所致急性输尿管梗阻 1 2例进行输尿管镜治疗。结果 :通过输尿管镜治疗 ,病人很快恢复输尿管通畅 ,缓解症状 ,肾功能恢复。结论 :对于持续肾绞痛、胀痛或突发少尿、无尿者 ,特别是伴有程度不同的肾积水或上尿路扩张者 ,若未发现泌尿系结石 ,应及时行输尿管镜治疗。

输尿管非结石性梗阻病因及诊断分析

目的 提高对输尿管非结石性梗阻的诊断水平。方法 回顾性分析近 10年来收治的输尿管非结石性梗阻患者的病因及诊断方法。结果 损伤性输尿管狭窄 72例 ,输尿管癌 2 2例 ,输尿管囊肿 18例 ,输尿管结核 13例 ,先天性肾盂输尿管交界处狭窄 8例 ,非特异性输尿管炎 7例 ,输尿管息肉 6例。结论 输尿管癌为中老年输尿管非结石性梗阻患者的首要病因 ,损伤性输尿管狭窄为青年患者的首要病因。通过病史和恰当的检测手段 ,可以明确病因。

输尿管扩张器改善输尿管下段结石梗阻性狭窄临床观察分析

目的探讨输尿管扩张器在输尿管镜治疗输尿管下段结石梗阻性狭窄中的临床效果。方法选取60例输尿管下段结石梗阻性狭窄患者,根据不同手术方式分为A组和B组,A组行输尿管扩张器治疗,B组行常规治疗。比较2组患者的手术时间、平均住院天数、结石排净率、并发症发生率等情况。结果 A组患者手术用时长于B组、术后4周结石排净率高于B组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。并发症中A组术后血尿量高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。平均住院天数、住院费用和并发症中术后发热、反流征、尿路刺激征等2组比较差异不明显(P>0.05)。结论输尿管扩张器治疗输尿管下段结石梗阻性狭窄,结石排净率高,操作简单、安全、创伤小,能减少对患者的再次手术打击,值得临床参考使用。

非开放性手术治疗输尿管下段结石14例报道

泌尿系结石是泌尿外科的常见病、多发病。目前的治疗方法很多。而对输尿管下段的小结石若治疗方法选择不当，其疗效不佳。我院自1995年以来采用非开放性手术有选择性地治疗输尿管下段结石14例，取得较好效果。

腔内超声诊断无肾积水型输尿管下段结石的价值

目的探讨腔内超声诊断无肾积水型输尿管下段结石的价值。方法应用腔内超声对128例肾绞痛症状明显、经腹B超检查未见明显肾积水及输尿管上段扩张病例的输尿管下段常规进行检查。结果128例经腹B超发现输尿管下段结石15例,可疑结石11例,阳性率20.3%,而经腔内超声发现输尿管膀胱出口处结石29例,膀胱内段结石17例,共46例,阳性率35.9%。结论腔内超声分辨率明显较经腹B超高,可简便、快捷、准确地检出输尿管下段结石,诊断准确率高。可作为诊断输尿管下段结石的首选补充方法。

B型超声定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管下段结石的疗效

目的探索B型超声定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管下段结石的疗效。方法选取2014年7月—2016年7月我院收治的100例输尿管下段结石患者作为研究对象,将患者动态随机化分为两组,每组各50例。对照组和观察组分别采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗和B型超声定位体外冲击波碎石术治疗。结果观察组患者的总不良反应发生率(2.00%)、碎石成功率(96.00%)均优于对照组(P<0.05)。结论 B型超声定位体外冲击波碎石术在输尿管下段结石患者中效果显著。

输尿管镜下钬激光切开输尿管口治疗输尿管壁内段结石梗阻

钬激光与输尿管镜的联合应用已成为治疗输尿管结石的安全有效的方法。我院2010年1月～2011年5月对18例输尿管膀胱壁内段结石梗阻输尿管镜常规方法进镜失败,行输尿管镜下钬激光切开输尿管口治疗,效果满意,现报道如下。

Y型负压吸引鞘在女性输尿管中下段结石治疗中的应用效果

目的研究Y型负压吸引鞘在女性输尿管中下段结石治疗中的有效性与安全性。方法选取2016年1月~2018年11月南康友好医院收治的79例女性输尿管中下段结石患者作为研究对象,随机分为观察组(41例)与对照组(38例)。观察组采用输尿管硬镜进入结石下方,置入16FY型负压吸引鞘,接负压吸引器,钬激光碎石;对照组直接输尿管硬镜进入输尿管,找到结石,用钬激光将结石击碎,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者的治愈率为97.56%,高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论女性输尿管中下段结石采用Y型负压吸引鞘钬激光碎石取石,具有高效、安全、实用、副损伤小及并发症少等优点,值得在临床推广应用。

自拟清热通淋排石汤对输尿管上段结石(湿热下注型石淋)患者体外冲击波碎石术后的影响

目的:探讨体外冲击波碎石(ESWL)术后采用自拟清热通淋排石汤对输尿管上段结石(湿热下注型石淋)的治疗效果及对炎症因子的影响。方法:选取我科125例输尿管上段结石(湿热下注型石淋)行ESWL术后患者,依掷币法分为两组,对照组62例给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组63例加用自拟清热通淋排石汤辅助治疗,对比两组治疗效果、中医临床症状积分、炎症因子水平。结果:治疗后,观察组各项中医症状积分明显低于对照组(P<0.05);观察组TNF-α、IL-1及白细胞水平均低于对照组(P<0.05);观察组结石排出率及排净率高于对照组,排石时间短于对照组(P<0.05)。结论:ESWL术后联合自拟清热通淋排石汤能够有效减轻输尿管上段结石患者输尿管炎症渗出,利于输尿管结石排出,缓解临床症状,值得临床推荐。

提高B超诊断非梗阻性输尿管结石的探讨

总结我院3年来67例非梗阻型输尿管结石B超检查资料，探讨如何提高此类患者诊断水平。我们应用了静推“速尿”的方法，使输尿管由尿液充盈，增加与周围组织的声学对比，输尿管及其内存在的结石显示更为清晰而获得明确诊断，现报告如下：

急性输尿管中下段结石梗阻的药物治疗分析

目的探讨急性输尿管中下段结石梗阻的药物治疗选择与效果。方法急性输尿管中下段结石梗阻90例根据药物使用的不同分为治疗组与对照组45例,对照组口服肾石通颗粒,治疗组在对照组治疗方案基础上予以口服坦索罗辛。结果治疗组结石完全排出率显著高于对照组,结石排出时间、镇痛药的使用率也均显著低于对照组(P<0.05)。结论急性输尿管中下段结石梗阻治疗应根据结石的具体情况选取合适的药物。