垂直斜视手术治疗的研讨

目的 :观察垂直斜视手术治疗方法的可行性。方法 :1 对每一眼位无垂直斜视或垂直斜角小于 10 Δ 且合并有下斜肌亢进者 ,行单侧或双侧下斜肌减弱术 ;2 手术一般选择在高位眼、非注视眼和麻痹眼上进行 ;3 对单侧或双侧上斜肌麻痹患者如第一眼位垂直斜视角在大于 15 Δ 至 35 Δ 之间时 ,只有在对侧眼无上转受限 ,才可在一眼上行双上转肌减弱术 ;4 垂直斜视合并大角度水平斜视者手术应分次做 ,第一次在手术矫正水平斜视时同时做不定量的下斜肌手术。结果 :2 9例获得双眼正位 ,其中 11例获得功能治愈 ;未获得矫正的 2例 ,1例为垂直斜视合并内斜 ,术后近期正位 ,6周随访时仍内斜 15 Δ 并出现头位 ,另 1例术后 2周仍下斜视 10 Δ～ 15 Δ。结论 :上述手术方法对治疗垂直斜视是可行的。