非活动期系统性红斑狼疮患者疲乏现状调查

目的了解非活动期系统性红斑狼疮患者疲乏现状,为开展针对性护理提供依据。方法于2015年5月,采用问卷调查法,使用中文版疲乏量表FS-14对上海交通大学医学院附属仁济医院105例非活动期系统性红斑狼疮患者进行调查。结果 105例患者疲乏总平均分为(8.91±1.27)分,不同年龄、病程患者的疲乏总分及躯体疲乏维度得分均存在显著差异。50岁以下患者躯体疲乏、脑力疲乏及疲乏总分均明显低于50岁以上患者(P<0.01)。结论非活动期系统性红斑狼疮患者存在慢性疲乏状况,不同年龄、病程患者疲乏状况存在差异,护士应加强对该类患者疲乏程度的重视,采取相应措施,以提高患者的生活质量。

非典型系统性红斑狼疮84例误漏诊分析

为了探讨SLE的误漏诊原因,提高诊断水平,笔者对84例曾经误漏诊的SLE患者的临床资料进行回顾性分析.84例初诊至确诊时间为3～144个月,中位时间12.5个月.误漏诊疾病有:其他风湿性疾病25例(30%)、血液系统疾病19例(23%)、肾脏疾病16例(19%)、呼吸系统疾病14例(17%)、皮肤病5例(6%)、消化系统疾病3例(4%)、神经及精神疾病2例(2%).SLE临床表现多样,尤其是非典型病例易造成误漏诊,故应引起注意.

系统性红斑狼疮患者血清泌乳素水平的前瞻性研究

目的 探讨系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者血清泌乳素（ＰＲＬ）水平与ＳＬＥ活动期的关系。方法 应用时间分辨免疫发光试验（ＴｒＦＩＡ）测定１１３例ＳＬＥ患者和３０名正常人血清ＰＲＬ水平，ＥＬＩＳＡ测定血清ＩＬ－２Ｒ的浓度，用ＳＬＥＤＡＩ评估了１１３例ＳＬＥ患者的病情活动性以及Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多元回归研究临床表现、免疫学指标与高ＰＲＬ血症的关系。结果６３例ＳＬＥ活动期患者血清ＰＲＬ水平（１４±７）μｇ／Ｌ显著高于５０例静止期患者（１２±８）μｇ／Ｌ和３０名正常对照组（７±６）μｇ／Ｌ；７４．９％的活动期患者血清ＰＲＬ水平在９－５１．２μｇ／Ｌ；１１３例ＳＬＥ患者血清ＰＲＬ水平与ｄｓＤＮＡ抗体、ＳＬＥＤＡＩ呈线性正相关 ；Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多元回归研究发现蛋白尿、低Ｃ３和高ｄｓＤＮＡ抗体滴度与高ＰＲＬ血症相关。结论ＳＬＥ患者血清ＰＲＬ轻度升高与ＳＬＥ的病情活动性相关。

系统性红斑狼疮患者血清胆红素水平的变化

目的 了解活动期和非活动期系统性红斑狼疮 (SLE)患者血清胆红素水平。方法 检测活动期SLE患者组、非活动期SLE患者组、类风湿性关节炎患者组和健康对照组血清总胆红素 (TBil)和直接胆红素 (DBil)水平。结果 活动期SLE患者组血清TBil和DBil水平较其他 3组明显降低 ,而其他 3组之间差异无显著性。结论 血清胆红素水平与SLE的活动性有关 ,其水平可作为SLE活动性的参考指标。

TRAF1/TRAF2 mRNA在系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞中的表达及意义

目的研究肿瘤坏死因子受体相关因子(TRAF1/TRAF2)mRNA在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)中的表达及与SLE疾病活动指数(SLE DAI)是否相关。方法14例正常人和20例活动期SLE患者(SLE活动指数以SLE DAI为判断标准),取静脉血分离PB MC,采用RT PCR半定量法,检测TRAF1 和TRAF2 mRNA表达。结果TRAF1 mRNA在SLE患者PBMC的表达较正常人为高,但与SLE DAI指数无相关性。TRAF2与正常人比较无差异。结论TRAF1/TRAF2基因可能在SLE的发病机制中起重要作用。

系统性红斑狼疮患者血浆血小板活化因子水平及其与血浆脂质过氧化物水平关系的研究

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆血小板活化因子(PAF)水平与SLE疾病活动性及血浆脂质过氧化物(LPO)水平的关系。方法采用双抗体夹心ELISA法检测血浆PAF水平,采用硫化巴比妥酸(TBA)比色法检测血浆丙二醛(MDA)含量,并以MDA含量代表血浆LPO水平。结果SLE组血浆PAF水平(270.69±42.68)ngmL明显高于正常对照组(200.85±32.61)ngmL(P<0.05),活动期组(288.90±34.17)ngmL高于非活动期组(225.17±23.73)ngmL(P<0.05);有肾损害组血浆PAF水平(300.13±27.91)ngmL高于无肾损害组(238.30±31.01)ngmL(P<0.05)。血浆PAF水平与血浆LPO水平呈正相关(r=0.700,P<0.01),与疾病活动性指数呈正相关(r=0.730,P<0.01),与血沉(ESR)亦呈正相关(r=0.758,P<0.01)。结论SLE患者血浆PAF水平升高,PAF与血浆LPO水平、SLE活动性相关,也与SLE肾损害有关,PAF可能参与SLE的发病机制。

系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞凋亡及Fas、FasL的表达

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋巴细胞凋亡及Fas、FasL的表达情况。方法分离活动期SLE患者(SLE组)19例和正常者(健康对照组)10例的外周血淋巴细胞，在植物血凝素(PHA)刺激72h后，采用流式细胞仪检测其凋亡及：Fas、FasL的表达。结果SLE组患者外周血淋巴细胞凋亡率明显高于健康对照组(P<0．01)，Fas表达明显多于健康对照组(P<0．01)，FasL表达与健康对照组差异不明显(P>0．05)。结论SLE患者外周血淋巴细胞存在凋亡及凋亡相关蛋白表达的紊乱。

系统性红斑狼疮患者外周血IL-6、sIL-6R、CRP水平及相关性探讨

2000年2月至2004年8月,我们检测了36例系统性红斑狼疮(SLE)患者血清白介素-6(IL-6)、可溶性白介素受体-6(sIL-6R)及C反应蛋白(CRP)水平,并同正常人及活动期类风湿关节炎(RA)患者比较,以探讨IL-6、sIL-6R与SLE病情的关系及与CRP的相关性.

系统性红斑狼疮66例血液学变化

目的了解SLE的血液学异常特点。方法对66例SLE患者的血象、骨髓细胞学检查及其临床资料进行总结分析。结果SLE可合并多种血液学异常,发生率达71.2%,以二系以上减少为主。结论狼疮性贫血病因复杂,可有铁、叶酸、维生素B_(12)缺乏、铁利用不良等非免疫因素所致,也有免疫因素所致。22例行骨髓细胞学检查,发现SLE骨髓损害缺乏特异性,大部分增生活跃或明显活跃。骨髓损害较外周血轻,建议将SLE常规列为外周血细胞减少的鉴别诊断之一。

免疫学检验联合检测对系统性红斑狼疮的临床诊断价值体会

目的:评价并分析在系统性红斑狼疮的临床诊断中应用免疫学检验联合检测的价值。方法:从2018年1月到2019年2月这段时间在本医院接受治疗的系统性红斑疮患者中随机抽出58例非活动期患者与58例活动期患者,分别纳入到实验一组与实验二组,所有患者均归属于实验组,另从同期进入本医院接受体检的健康者中抽出116例纳入对照组,均进行免疫学检验联合检测。分析并对比其检验结果。结果:实验二组患者的与水平均低于实验一组与对照组;实验二组患者的免疫球蛋白A、免疫球蛋白G与免疫球蛋白M均高于实验一组与对照组;实验二组患者的免疫球蛋白A与免疫球蛋白G水平高于对照组;均存在明显差异(P<0.05)。实验二组患者与对照组对象的、与免疫球蛋白M水平没有明显差异(P>0.05)。实验组患者的各项免疫指标的阳性率均高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:使用免疫学检验联合检测不仅可以有效的诊断系统性红斑狼疮,同时还以进一步诊断非活动期与活动期患者的病情发展情况,为其后的诊断工作与治疗工作提供了重要的依据,可积极推广。

系统性红斑狼疮患者CD5^+B细胞与红细胞I型补体受体相关性研究

目的 探讨外周血中CD5 + B细胞水平和红细胞I型补体受体 (CR1)表达在系统性红斑狼疮 (SLE)活动中的作用及相关性。方法 利用流式细胞分析法对 36例SLE患者和 2 0名正常人群外周血CD5 + B细胞和红细胞CR1进行检测。结果 SLE患者CD5 + B细胞水平较正常人高 (P <0 0 5 ) ,活动期较稳定期明显增高 (P <0 0 1) ;SLE患者CR1表达显著低于正常人 (P <0 0 0 1) ,活动期较稳定期明显降低 (P <0 0 1) ;SLE患者CR1与狼疮活动积分呈负相关 (P <0 0 5 ) ;CR1与CD5 +B细胞呈显著负相关 (P <0 0 1) ;CD5 + B细胞与SLEDAI呈显著正相关 (P <0 0 1)。结论 活动期SLE红细胞CR1明显降低 ,CD5 + B细胞明显升高。两者存在明显相关性 ,并与SLE疾病活动有一定关系。

系统性红斑狼疮患者外周血干扰素基因的定量表达

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中IFN α、 β、 ω和 γmRNA与蛋白的定量表达水平与SLE疾病特异性和病情活动性是否相关。方法 对 144例SLE患者、27例非SLE患者与 59例正常人取外周血抽提总RNA并逆转录成cDNA,运用实时定量PCR法在基因测序仪上检测 4种IFN的mRNA表达水平,分离血浆,用ELISA法检测 4种蛋白水平,并与病情特异性和活动性进行分组比较,分析其意义。结果 (1)SLE患者组的 4种IFNmRNA定量表达水平均显著低于正常对照组, 差异有统计学意义 (P值均<0 01);SLE患者组的IFN αmRNA定量表达水平同时显著高于非SLE对照组 (P<0 01 )。(2)SLE活动组与非活动组之间的 4种IFN表达水平差异无统计学意义(P值均>0 05),SLE患者组的 4种IFNmRNA表达水平与有无肾、肺、脑损害无相关性。(3)SLE患者组的IFN积分显著低于正常对照组, 差异有统计学意义 (P<0 01 )。(4)SLE患者组和正常对照组组内的 4种IFN表达水平之间均呈强正相关 (各组间P<0 01 )。(5)IFN α、 β和 ω的蛋白水平在正常对照和SLE患者中差异均无统计学意义 (P值均 >0 05),IFN α的蛋白水平在活动期SLE患者比非活动期显著增高 (P<0 01 )。IFN γ的蛋白水平在SLE患者中有升高趋势。结论 IFN α、 β、 ω和

催乳素与促生长素对体外培养系统性红斑狼疮患者单一核细胞产生细胞因子的影响

目的研究催乳素、促生长素对系统性红斑狼疮(SLE)患者Th1/Th2型细胞因子的影响。方法对SLE患者和正常人对照的淋巴细胞进行体外培养,并测定细胞因子。结果在自分泌情况下,SLE活动期患者白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)的分泌量显著增高,而干扰素γ(IFN-γ)的分泌量低于静止期和正常人,但差异无统计学意义。经促生长素和催乳素干预后,活动期SLE患者IL-6、IL-10分泌量显著高于自分泌量和正常人对照组。IFN-γ分泌量经促生长素和催乳素干预后,与自分泌量相比,活动期患者无显著升高。促生长素对SLE患者IL-6、IL-10、IFN-γ分泌量的影响与催乳素的影响差异无统计学意义。结论SLE患者不但存在Th2型细胞因子增高,而且促生长素和催乳素均能刺激Th2型细胞因子进一步增高,且刺激能力相当,并呈正相关。