非淤胆型婴儿巨细胞病毒性肝炎治疗68例

目的:探讨非淤胆型婴儿巨细胞病毒性肝炎的治疗方法.方法:选择2008-01/2010-07本院儿科住院的68例非淤胆型婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿,随机分为治疗组34例和对照组34例,均予复方甘草酸苷2 mL/(kg.次),1次/d,共3 wk.治疗组加用更昔洛韦5 mg/(kg.次),2次/d,2 wk;1次/d,1 wk.结果:治疗组和对照组总有效率分别为94.1%和91.1%,治疗3 wk复查肝功能指标结果提示丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(total bilirubin,T B I L)、谷氨酰转肽酶(g a m m a g l u t a m y ltranspeptidase,GGT)和碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)指标较治疗前均明显下降,差异有显著意义(P<0.05);直接胆红素(directbilirubin,DBIL)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)指标较治疗前均无明显变化,差异无显著意义(P>0.05).治疗前或治疗后2组间比较上述指标差异无显著意义(P>0.05).随访1年,失访5人,余患儿肝功能均正常;尿CMV-DNA,治疗组18人(54.5%)阳性,对照组15人(50.0%)阳性,差异无显著意义(P>0.05).结论:非淤胆型婴儿巨细胞病毒性肝炎不建议常规予更昔洛韦抗病毒治疗.

非淤胆型婴儿巨细胞病毒性肝炎治疗40例分析

目的探讨非淤胆型婴儿巨细胞病毒性肝炎的临床疗效。方法抽取40例非淤胆型婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿作为研究对象,采用抽签法随机抽取20例患者予以复方甘草酸苷和更昔洛韦的联合治疗,作为观察组;20例患者单独予以复方甘草酸苷的治疗,作为对照组。观察2组患儿的肝功能指标、治疗效果以及药物不良反应的情况。结果 2组患儿治疗后的各项肝功能指标均呈现下降趋势,但2组比较差异无统计学意义;观察组总有效率为90.0%,与对照组的95.0%比较差异无统计学意义(χ2=0.360,P>0.05);观察组的药物不良反应总发生率为35.0%,远高于对照组的5.0%,2组比较差异有统计学意义(χ2=5.625,P<0.05)。结论对于非淤胆型婴儿巨细胞病毒性肝炎不推荐更昔洛韦的治疗方案,且此种治疗方案的远期疗效有待进一步研究证明。