益生菌联合美沙拉秦治疗非特异性小肠溃疡的临床效果

目的:分析益生菌联合美沙拉秦治疗非特异性小肠溃疡的临床效果。方法:选取2018年5月—2023年5月苏州永鼎医院消化科收治的非特异性小肠溃疡患者72例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各36例。对照组应用美沙拉秦治疗,试验组在对照组基础上应用益生菌治疗。比较两组临床疗效、炎性因子水平、症状积分、不良反应发生率及生活质量。结果:试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.024);治疗后,试验组生理功能、社会功能、精神状态、心理健康、生命活力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,试验组腹痛、腹胀、腹泻积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);试验组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.041)。结论:益生菌联合美沙拉秦治疗非特异性小肠溃疡效果显著,不仅能减轻患者的临床症状,改善炎性因子水平,还能降低不良反应发生率,提高患者生活质量。

54例非特异性小肠溃疡的临床随访及回顾性分析

目的通过随访分析54例非特异性小肠溃疡患者,总结其特征与自然病程,探讨其预后及预测克罗恩病(Crohn’s disease,CD)等其他疾病的可能性。方法回顾性纳入2015年7月1日至2017年7月31日郑州大学第一附属医院诊断为非特异性小肠溃疡患者54例,分析其临床表现、内镜表现、病理特点、诊疗及随访情况。结果共纳入54例非特异性小肠溃疡患者,男女比例为1∶1.07,平均随访11.6个月后,5例发展为CD,1例诊断为小肠肿瘤,其余皆诊断为非特异性小肠溃疡。整个随访过程中,未见明显严重并发症,如肠梗阻、穿孔等。结论非特异性小肠溃疡由多种病因造成,早期内镜、活检组织病理表现不典型,诊治困难,需长期随访。对溃疡持续存在,症状反复,并伴ESR、CRP持续升高的病例需密切随访,早期鉴别CD等其他相关疾病。

误诊为克罗恩病的非特异性小肠溃疡一例

非特异性小肠溃疡（nonspecific small bowel ulcers）是一类原因不明的位于十二指肠以远到回肠之间的单发或多发的溃疡性疾病[1]。该病病因不明确,临床表现无特异性,且普通的胃、肠镜检查不能发现小肠病变,故临床诊断困难,极易误诊及漏诊。我院收治1例在外院误诊为克罗恩病的非特异性小肠溃疡患者,现报道如下：

复方谷氨酰胺联合美莎拉嗪治疗非特异性小肠溃疡的临床疗效观察

目的：观察复方谷氨酰胺联合美莎拉嗪治疗非特异性小肠溃疡的临床疗效。方法选取收治的非特异性小肠溃疡患者72例，按照随机数字法分为2组各36例，观察组采用复方谷氨酰胺联合美莎拉嗪治疗，对照组采用复方谷氨酰胺治疗，均4周为1个疗程。观察患者治疗前后的肠道症状，记录2组患者腹泻、腹痛和腹胀发生次数，评价各组症状改善情况和临床疗效。结果治疗4周后，观察组总有效率为97．2％，明显高于对照组的80．5％（χ2＝20．71， P ＜0．05）。治疗2、4周后，2组患者平均腹泻次数减少（ t 对＝3．95、3．76， t 观＝3．23、3．11， P均＜0．05），且观察组优于对照组（ t ＝2．36、2．41， P ＜0．05）；2组患者腹痛、腹胀和腹泻症状积分较治疗前明显减轻（t对＝6．18、4．07、4．26， t 观＝6．31、4．52、4．76， P均＜0．05），且观察组效果明显优于对照组（ t ＝2．97、2．65、2．58， P均＜0．05）。与治疗前比较，治疗后血清TNF－α、IL－6、IL－8水平2组下降（ t 观＝4．35、4．51、4．43， t 对＝4．18、4．45、4．37， P均＜0．05），观察组患者血清TNF－α、IL－6、IL－8水平明显低于对照组（ t ＝2．85、2．91、3．19， P均＜0．05）。结论复方谷氨酰胺联合美莎拉嗪治疗非特异性小肠溃疡效果明显，疗效确切，值得临床推广应用。

非特异性小肠溃疡发病机制及新分类

非特异性小肠溃疡（nonspecific small bowel ulcers）是指一类原因不明的位于十二指肠以远到回肠之间的溃疡性疾病。以前认为小肠溃疡罕见，临床上诊断较困难，多在并发肠梗阻、肠穿孔、消化道出血才引起临床注意，多数需要手术才能明确诊断，

45例小肠非特异性溃疡患者使用甲硝唑联合复方谷氨酰胺治疗临床资料回顾分析研究

目的回顾分析45例小肠非特异性溃疡患者使用甲硝唑联合复方谷氨酰胺治疗前后的临床资料,探讨联合用药的疗效及安全性,并查阅复习相关文献,分析联合用药的可能作用机制。方法选取2018年2月~2021年6月安徽省宿州市永安医院消化内科收治的45例小肠非特异性溃疡患者作为回顾分析研究对象,分析统计其治疗前后的临床资料。结果(1)疗效方面:①治疗后肠镜检查总有效率为91.11%;②治疗后患者腹部症状改善明显,症状积分显著下降(P<0.05);③治疗后患者血清学炎性因子TNF-α、IL-6、IL-8表达水平较治疗前明显降低(P<0.05);④治疗后患者C反应蛋白(CRP)水平、红细胞沉降率(ESR)显著低于治疗前(P<0.05);(2)安全性方面:①治疗后患者血常规及肝肾功能相关参考指标同治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);②治疗期间患者胃肠系统、神经系统无严重或不可控不良反应发生。结论(1)甲硝唑联合复方谷氨酰胺对小肠非特异性溃疡总体疗效较好、安全性高;(2)联合用药的作用机制可能为两药均具有减少炎性因子产生、促进损伤肠黏膜恢复的作用。

甲硝唑联合复方谷氨酰胺治疗小肠非特异性溃疡1例

小肠非特异性溃疡是一类好发于十二指肠及回肠之间的溃疡性疾病,肠镜特征为小肠上可见单发或多发的小溃疡[1]。该病临床表现不典型、可合并腹痛、腹泻、恶心、肠梗阻、肠穿孔、黑便及消化道出血等症状,初诊时常被误诊为功能性肠胃病[2]。该病的治疗及预后评估目前临床上仍无金标准。治疗多采用药物以及对症支持治疗。宿州永安医院2020年4月收治1例小肠非特异性溃疡患者,采用甲硝唑联合复方谷氨酰胺胶囊治疗后,效果满意。本文针对甲硝唑和复方谷氨酰胺胶囊的作用机制及联合用药的合理性进行分析,旨在加强对小肠非特异性溃疡治疗用药的指导,现报告如下。