儿童白内障摘出联合非球面多焦点人工晶状体植入术后远期临床观察

目的观察儿童白内障摘出联合衍射型非球面多焦点人工晶状体（IOL）植入术的远期临床效果和视觉质量变化。方法采用回顾性队列研究方法，收集2013年8月至2015年1月在郑州大学第一附属医院行超声乳化白内障摘出联合IOL植入术的8～14岁儿童白内障患者46例67眼临床资料。按照患者术中植入IOL的不同分为多焦点IOL组和单焦点IOL组，其中多焦点IOL组24例34眼，术中植入AMO（ZMB00）IOL；单焦点IOL组22例33眼，术中植入Bausch ＆ Lomb（MI60）IOL。对2个组术眼术后3、6和12个月远、中、近裸眼视力和矫正视力进行分析。于术后12个月采用i-Trace视觉功能分析仪分析术眼波前像差、调制传递函数（MTF）变化；分别采用Optec-6500视功能分析仪和Titmus Stereo Test图卡评估术眼远、近立体视觉变化；并测定术眼术后12个月的近附加度数，观察各组术眼脱镜率及近视漂移度。 结果术后3、6和12个月多焦点IOL组中程、近裸眼视力优于单焦点IOL组，差异均有统计学意义（中程视力：Z＝－3.74、－4.36、－3.66，均P＝0.00；近视力：Z＝－2.67、－2.50、－2.33，均P〈0.05）。术后12个月，2个组间术眼在5.0 mm瞳孔直径下的总像差、低阶总像差、高阶总像差、慧差、三叶草、球差、二阶散光的差异均无统计学意义（均P〉0.05）。5.0 mm瞳孔直径下多焦点IOL组术眼在各空间频率MTF值均稍低于单焦点IOL组，但差异均无统计学意义（均P〉0.05）。多焦点IOL组术眼近立体视、近附加度和屈光变化量（ΔD）均明显低于单焦点IOL组，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。多焦点IOL组术眼视近脱镜率为93.3%，明显高于单焦点IOL组的33.3%，差异有统计学意义（χ2＝23.25，P＝0.00）。术后12个月，2个组后发性白内障发生率比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。多焦点IOL组术眼近视漂移发生率为16.7%，明显低于单焦点IOL组的83.3%，差异有统计学意义（χ2＝15.02，P＝0.00）。 结论儿童白内障患者植入非球面多焦点IOL可以获得良好的全程视力，提供较好的近立体视觉，减少术后患儿对眼镜的依赖，降低近视漂移的发生率。

探讨非球面多焦点人工晶状体植入术后对视觉质量的影响

目的分析非球面多焦点人工晶状体植入术后对患者视觉质量方面的积极影响。方法研究对象选择该院于2017年12月-2018年12月期间所收治的90例白内障患者。所有患者均行非球面多焦点人工晶状体植入术,且手术过程均由同一批医生团队负责完成。手术结束后比较患者在治疗前后的立体视觉和裸眼视力,分析患者视觉质量的改善情况。结果患者在手术后的近立体视觉(87.35±3.53)和远立体视觉(124.53±7.0)均要显著高于手术前(56.41±3.22)、(88.82±6.8),差异有统计学意义(t=3.359、3.561,P<0.05);手术前患者50 cm的裸眼视力<0.5(40例)、0.5~0.8(5例)、>0.8(0例),在手术后<0.5(4例)、0.5~0.8(34例)、>0.8(7例),差异有统计学意义(χ^2=10.275、8.920、5.681,P<0.05)。结论非球面多焦点人工晶状体植入术能够有效地改善患者的术后视功能,在改善视觉质量的同时给患者提供稳定的远、中和近程视力,提升患者的生存质量,可以在临床上进行推广应用。

超声乳化联合区域折射多焦点人工晶状体植入术对白内障患者视觉质量的影响

目的探讨超声乳化联合区域折射多焦点人工晶状体植入对白内障患者术后视觉质量、视功能及光学不良反应的影响。方法回顾性分析2019年8月至2023年5月南京医科大学眼科医院收治的白内障患者160例(160只患眼)的临床资料,以植入人工晶状体类型不同将其分为单焦点组(80例,80只患眼,超声乳化术中使用单焦点人工晶状体)与多焦点组(80例,80只患眼,超声乳化术中使用区域折射多焦点人工晶状体)。两组患者术后均随访3个月。比较两组患者术后3个月视力、客观视觉质量、主观视觉评价、生活质量及光学不良反应发生情况。结果与单焦点组比,多焦点组患者术后3个月裸眼远视力、裸眼中视力、裸眼近视力均升高;与单焦点组比,多焦点组患者术后3个月视功能相关生命质量量表(NEI-VEQ-25)评分、完全脱镜率更高,视功能指数14(VF-14)评分更低;与单焦点组比,多焦点组患者术后光晕发生率更高(均P<0.05);两组患者术后3个月矫正远视力及眩光、复视、星爆发生率相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论超声乳化联合区域折射多焦点人工晶状体植入可有效改善白内障患者术后裸眼远、中、近视力,提升其客观视觉质量、主观视觉质量,改善视功能生命质量,提升脱镜率。但其非对称性的设计,可导致患者术后成像质量不高,光晕发生风险增大,临床使用区域折射多焦点人工晶状体植入时,需对患者进行严格筛选,并加强其术后适应引导。

衍射型非球面多焦点人工晶状体植入术后视觉质量评价

目的评价全光学面衍射型非球面多焦点人工晶状体（muhifocal intraocular lens，MI—OL）植入术后的视觉质量。方法将56例（82只眼）行白内障超声乳化联合人工晶状体植入的患者分为两组：多焦点组（MIOL组）：26例（36只眼）植入衍射型非球面多焦点人工晶状体TecnisZMA00；单焦点组（SIOL组）：30例（46只眼）植入非球面单焦点人工晶状体TecnisZA9003。术后随访3月，测量裸眼远、中、近视力、最佳矫正远视力及最佳矫正远视力下中、近视力、术后并发症、对比敏感度、焦点深度并进行问卷调查比较脱镜率、满意度及视觉不良症状。结果（1）术后3月，MIOL组裸眼近视力及最佳矫正远视力下近视力优于SIOL组，差异有统计学意义（P〈0．01）。两组裸眼远视力、最佳矫正远视力、裸眼中间视力及矫正远视力下中间视力差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）术后3月，MIOL组对比敏感度在暗光条件空间频率3cpd低于SIOL组，差异有统计学意义外（P〈0．01），余差异均无统计学意义（P≥0．05）。（3）MIOL组和SIOL组焦点深度范围分别为（＋1．5—3．5）D和（＋1．0—1．5）D，差异有统计学意义（P〈0．05）。（4）MIOL组脱镜率为88．9％，而SI。OL组为27．8％，两组差异有统计学意义（P〈0．01）。全程视力满意度，MIOL组80．6％（29／36）与SI—OL组19．6％（9／46）相比，差异有统计学意义（P〈0．01）。少数患者诉轻度光晕、眩光现象，MIOL和SIOL组分别为27．8％（10／36）和23．9％（11／46），差异无统计学意义（P〉0．05）。患者诉这种现象对日常生活无明显影响。结论TecnisZMA00多焦点人工晶状体可提供良好的全程视力、尤其是近视力，具有较高的拟调节力及脱镜率，有效地提高了白内障患者术后的视觉质量。

OQAS-Ⅱ评估在球面和非球面人工晶状体植入术后的视觉质量

探讨OQAS-Ⅱ评估技术在球面和非球面人工晶状体植入术后的视觉质量。选择白内障患者92例为对象,均行超声乳化白内障吸出术治疗,根据植入球面不同分为球面组和非球面组。术后对患者进行3个月门诊随访,比较两组患者屈光状态、裸眼视力、最佳矫正视力、高阶像差等指标;采用OQAS-Ⅱ评估技术检查患者OQAS参数、脱镜率和满意度。最终得出结论OQAS-Ⅱ评估技术在白内障患者人工晶状体植入手术后可获得良好的效果,能准确的评估患者视觉质量,且非球面人工晶体植入可提供良好的全程视力,有助于提高脱镜率,值得推广应用。

非球面多焦点人工晶状体植入术的临床观察

目的观察多焦点人工晶状体（IOL）AcrySofReSTOR＋4D和AcrySofIQReSTOR＋3D的临床效果。方法设计前瞻性病例系列研究。研究对象老年性白内障54例（60眼）；进行晶状体超声乳化和IOL植入术。在患者自愿原则下，随机分为AcrySofReSTOR＋4D组，植入28例（30眼）；AcrySofIQReSTOR＋3D植入组26例（30眼）。术后6个月比较近、中和远距离视力、对比敏感度、焦点深度和离焦曲线并进行问卷调查。结果研究显示＋3D组与＋4D组在裸眼明光及暗光条件下远、近距离视力的差异无统计学意义，而明光中距离视力（10gMAR）＋3D组为0．07±0．82，＋4D组为0．18±0．11，＋3D组明显优于＋4D组，差异具有统计学意义（t=-2．48；P=0．02）。研究显示＋3D组与＋4D组对比敏感度差异无统计学意义。＋3D组焦点深度为（5．13±0．82）D，＋4D组焦点深度为（4．75±0．79）D，差异无统计学意义（t=-0．15；P=0．07）。离焦曲线图表明，在附加度数-1．5～-0．5D之间，＋3D组视力明显优于＋4D组。结论非球面多焦点AcrySofIQReSTOR＋3D人工晶状体不仅保留了很好的远、近视力，还提供较好的中距离视力，提高了患者阅读的舒适度，降低光晕和眩光的发生。因此，非球面AcrySofReSTOR＋3D人工晶状体是目前较好的非球面多焦点人工晶状体。

多焦点人工晶状体和单焦点非球面人工晶状体植入术后患者视功能及生存质量比较

目的比较植入多焦点人工晶状体(intraocular lens,IOL)和单焦点非球面IOL对单纯白内障患者术后视功能及生存质量的影响。方法采用前瞻性和回顾性调查研究,共纳入72例(144眼)老年性白内障患者,均行超声乳化联合IOL植入术,其中20例植入折叠式多焦点IOL(多焦点IOL组),52例植入折叠式单焦点非球面IOL(单焦点IOL组),问卷调查并比较患者术前和术后6个月的视功能及生存质量。结果术后两组患者总体视功能及生存质量之间的差异均无统计学意义(均为P>0.05),但较术前均有提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。在活动能力、社会交际能力和心理健康方面,单焦点非球面IOL植入后却表现出较为明显的优势,差异均有统计学意义(均为P<0.05);多焦点IOL的术后脱镜率明显高于单焦点非球面IOL(P<0.05);而在术后视功能、生存质量的其他具体方面(与视力有关的日常活动限制、周边视野、感觉适应、立体觉和自理能力),两组之间的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论单焦点IOL和多焦点IOL在改变视功能和生存质量方面总体效果相同,但多焦点IOL在患者脱镜方面有明显优势,而单焦晶状体在价格上表现出比较明显的优势。

非球面散光矫正型多焦点人工晶状体植入术对白内障患者视力和对比敏感度的影响

目的:观察非球面散光矫正型多焦点人工晶状体植入术对白内障患者视力和对比敏感度的影响。方法:将我院2014-05/2015-05期间行超声乳化人工晶状体植入术的合并有角膜规则散光的白内障患者58例72眼,随机分为两组:观察组植入散光矫正型多焦点人工晶状体29例36眼;对照组植入散光型单焦点人工晶状体29例36眼。术后随访1、6mo,观察术后患者的裸眼远视力(UCDVA)、裸眼近视力(UCNVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、最佳矫正近视力(BCNVA)、残余散光、暗光下对比敏感度。结果:两组术后1、6mo UCDVA、BCNVA、BCDVA以及残余散光的比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1、6mo的UCNVA优于对照组(P<0.05);术后6mo两组对比敏感度在高空间频率比较上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非球面散光矫正型多焦点人工晶状体植入术治疗合并有角膜规则散光的白内障患者疗效确切,与散光型单焦点人工晶状体植入术比较均可改善患眼视力,且采用非球面散光矫正型多焦点人工晶状体植入术治疗后可获得更好的裸眼近视力和对比敏感度。

A1-UV型非球面人工晶状体植入眼的主客观视觉质量评价

目的 从主观和客观上评价国产A1-UV型非球面IOL植入眼的视觉质量。方法 收集行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术的年龄相关性白内障患者共73例(124只眼)分三组,A组23例(41只眼)植入A1-UV型非球面IOL;B组30例(50只眼)植入Tecnis ZCB00型非球面IOL;C组20例(33只眼)植入Sensar AR40e型球面IOL。术后3个月进行最佳矫正视力、对比敏感度和视觉质量检查。结果 术后3个月,三组最佳矫正视力分别为0.066±0.048、0.058±0.050、0.070±0.047,三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者在明视状态1.5c/d、3c/d、6c/d、12c/d空间频率下的对比敏感度差异无统计学意义(P>0.05),但在明视状态18c/d空间频率下和暗视状态各空间频率下的对比敏感度比较:A组和B组差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组均显著高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组的斯特列尔比和全眼球差分别为:0.211±0.069、0.229±0.065、0.156±0.053和0.062±0.103、0.026±0.089、0.446±0.112μm。A组和B组的斯特列尔比和全眼球差差异无统计学意义(P>0.05),两组与C组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。三组患者的角膜球差分别为:0.262±0.103、0.294±0.088、0.266±0.112μm,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 国产A1-UV型非球面IOL能显著减小白内障患者术后的全眼球差,提高明视和暗视状态下的对比敏感度,获得良好的视觉质量,值得临床推广和运用。

球面及非球面散光矫正型人工晶状体植入术后的裸眼视力对比

目的:比较术前伴有角膜散光的白内障患者在植入球面散光矫正型人工晶状体和非球面散光矫正型人工晶状体术后的裸眼视力,并探讨术前角膜散光的程度对散光矫正型人工晶状体植入术后裸眼远视力的提高程度的影响。方法:收集患者44例57眼的病例资料,其中球面组有23例27眼,非球面组有21例30眼,记录术前及术后1d裸眼远视力(UDVA)、术前角膜散光度数、人工晶状体型号及等效球镜度数、术中人工晶状体轴位。比较两组术前与术后1d裸眼远视力(LogM AR)差别以及术后1d裸眼视力0.4以上患者的比例,并按散光度数进行分层,散光度数小于2.0D为低散光层,散光度数≥2.0D为中高散光层,比较两组术后裸眼远视力的提高效果。结果:球面组和非球面组术后1d裸眼远视力0.4以上患者比例分别为92.6%、93.3%,与术前14.8%、13.3%相比明显增加。两组术前、术后1d裸眼远视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1d裸眼远视力与术前相比均明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。各散光层内两种人工晶状体植入术后裸眼视力的差异无统计学意义(P>0.05);植入术后1d裸眼远视力与术前相比均明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。术前不同程度散光的白内障患者在植入散光矫正型人工晶状体后,术后裸眼远视力之间的差异无统计学意义(P>0.05);植入术后1d裸眼远视力与术前相比均明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:球面及非球面散光矫正型人工晶状体植入可以有效地提高白内障合并角膜散光患者的裸眼远视力,但在提高裸眼视力方面,非球面散光矫正型人工晶状体并不优于球面散光矫正型人工晶状体。

非球面人工晶状体植入术后视觉质量评价

目的评价非球面设计的人工晶状体AcrySofIQ对提高老年性白内障患者术后视功能的作用。方法采用同期临床对照研究,超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术后的老年性白内障患者132例（160眼）,其中植入AcrySofIQ IOL60例76眼,为IQ组;植入AcrySof Natural 72例84眼,为Natural组。观察患者的术后视力、对比敏感度和眩光敏感度、球差和并发症,问卷调查患者不良视觉症状和满意度。结果术后3个月,IQ组裸眼视力（uncorrected visual acuity,UCVA）为4.92±0.10,最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）为5.02±0.10;Natural组UCVA为4.89±0.12,BCVA为5.00±0.09;差异均无统计学意义（P〉0.05）。低、中、高各频段对比敏感度和眩光敏感度IQ组为47.44±10.95、27.72±6.69、7.62±2.04和40.61±10.48、22.73±6.88、6.38±1.22;Natural组为31.55±6.68、24.67±5.49、6.17±1.43、27.27±5.78、17.62±3.90、4.83±0.82,差异有统计学意义（P〈0.01）。球差IQ组为（0.09±0.04）μm,Natural组为（0.52±0.17）μm,差异有统计学意义（t=22.15,P=0.000）。问卷结果显示IQ组较Natural组术后眩光、光晕的发生率低,患者满意度高。结论非球面人工晶状体AcrySof IQ在一定程度上平衡了角膜的正球差,减少了人工晶状体眼的球差,提高了对比敏感度和眩光敏感度,改善了视觉质量,获得了患者满意的效果。

非球面与球面人工晶状体植入术后对比敏感度的比较

目的观察非球面人工晶状体(IOL)和球面IOL植入术后在视力相同的情况下其对比敏感度的差异。方法收集行超声乳化联合IOL植入术的年龄相关性白内障患者49例(60眼),其中植入非球面IOL Tecnis ZA9003者24例30眼,植入球面IOLSensar AR40e者25例30眼,所有病例术后裸眼LogMAR视力均>0.1。术后3个月时采用CSV-1000对比敏感度测试仪分别测量明视、暗视和眩光状态下的对比敏感度,用F.A.C.T对比敏感度表测量近距离对比敏感度。结果在明视和暗视状态下的对比敏感度,非球面IOL组均高于球面IOL组,两组在空间频率6、12、18周/度时的差异均有统计学意义(P<0.05);暗视眩光状态下的对比敏感度,非球面IOL组高于球面IOL组,两组在各空间频率的差异均有统计学意义(P<0.05)。F.A.C.T对比敏感度测试卡测得的对比敏感度,非球面IOL组高于球面IOL组,两组在各空间频率的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在传统的视力表检查视力正常和相同的情况下,非球面IOL植入术后较球面IOL植入术后患眼具有较好的对比敏感度,提示非球面IOL可以提高功能视力。

不同球差非球面人工晶状体植入术后的视觉质量分析

目的比较个性化选择0、-0.20μm、-0.27μm三种不同球差非球面人工晶状体(intraocular lens,IOL)及其随机植入术后的视觉质量,探讨最佳矫正球差值。方法前瞻性病例对照研究。选取就诊于我科的白内障患者125例(145眼),术前使用i Trace全视觉功能分析仪测量角膜高阶像差,根据角膜球差(spherical aberation,SA)值的不同分为A、B、C三组,分别植入三种不同SA非球面IOL,对照组(D组)随机植入非球面IOL。术后3个月分析全眼及角膜的高阶像差、调制传递函数(modulation transfer function,MTF)、斯泰尔比值(Strehl ratio,SR)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)。结果 (1)手术前后角膜SA差异无统计学意义(P>0.05),全眼慧差(Coma)、三叶草差(Trefoil)及总高阶像差(total high order aherration,t HOA)手术前后的变化与角膜SA的变化相似。(2)三组患者BCVA差异无统计学意义(P>0.05)。(3)3 mm瞳孔直径下,四组IOL眼的角膜SA、全眼MTF t HOA及SR差异均无统计学意义(均为P>0.05);全眼SA差异有统计学意义(P=0.019),A组、B组、C组间差异无统计学意义(P>0.05),但均<D组(P=0.000)。(4)5 mm瞳孔直径下,四组IOL眼角膜SA差异无统计学意义(P>0.05);全眼SA、t HOA差异均有统计学意义(均为P=0.000),A、B、C三组间差异无统计学意义(P>0.05),但均<D组(P=0.000);全眼MTF t HOA及SR差异均有统计学意义(均为P<0.05),A、B、C三组间差异无统计学意义(P>0.05),但均>D组(P=0.000)。结论超声乳化白内障吸出术前后角膜高阶像差无差异。小瞳孔直径下,不同SA设计非球面IOL眼术后视觉质量比较无差异。大瞳孔直径下,根据术前SA个性化选择较随机植入非球面IOL眼可获得较好的视觉质量。

白内障摘除联合非球面散光矫正型多焦点人工晶状体植入术的疗效

目的:研究白内障患者行白内障摘除联合非球面散光矫正型多焦点人工晶状体(IOL)植入术的临床疗效。方法:临床纳入我院2014-02/2015-03期间收治的白内障患者86例86眼,按入院顺序分为两组,各43例。其中43例患者采用白内障摘除联合非球面散光矫正型单焦点IOL植入术治疗作为对照组,另43例患者采用白内障摘除联合非球面散光矫正型多焦点IOL植入术治疗作为观察组。术后随访患者1a,观察两组患者视力情况、散光情况以及不同空间频率下对比敏感度情况。结果:术前两组患者视力情况无统计学差异(P>0.05);术后观察组患者UCNVA明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标无统计学差异(P>0.05)。手术前后两组患者散光情况均无统计学差异(P>0.05)。术前两组患者对比敏感度无统计学差异(P>0.05);术后对照组在18、24c/d空间频率上对比敏感度优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),其余无统计学差异(P>0.05)。结论:散光矫正多焦点人工晶状体对角膜散光的患者术后有较好效果,裸眼近视力效果更佳,其余视力较稳定,视觉质量良好。

非球面与球面人工晶状体植入术后对比敏感度的差异

目的比较年龄相关性白内障患者植入非球面与球面人工晶状体(IOL)术后对比敏感度的差异。方法对116例年龄相关性白内障患者实施白内障超声乳化吸除术,随机植入疏水性丙烯酸酯非球面(Alcon SN60WF)或球面(Alcon SN60AT)IOL,分别于术后1、3、6、12个月进行最佳矫正视力和夜、夜+周边眩光、昼及昼+周边眩光四种条件下功能性视力对比敏感度测试。结果术后不同时间植入非球面人工晶体眼与球面人工晶状体眼最佳矫正视力及昼条件下对比敏感度无显著性差异(P>0.05),而在昼+周边眩光、夜及夜+周边眩光条件下植入非球面人工晶状体眼的对比敏感度明显高于球面人工晶状体眼(P<0.05)。结论植入非球面人工晶状体眼获得良好的视功能。

非球面人工晶状体囊袋内植入术后稳定性变化的对比研究

目的探讨非球面人工晶状体(IOL)不同的设计类型对其囊袋内植入术后眼内稳定性的影响。方法选取我院2016年6月至2017年10月期间行白内障超声乳化吸除联合IOL囊袋内植入术患者120例(120只眼),随机分为4组,分别植入4种不同类型非球面IOL [四襻亲水丙烯酸酯IOL (AO) 31只眼,一片式平板丙烯酸酯IOL (36A) 30只眼,一片式双襻丙烯酸酯IOL (IQ) 29只眼,三片式双襻硅胶混合物IOL (KS-AiN) 30只眼],测量各组术后1周、1个月、3个月时IOL在囊袋内的偏心量和倾斜度,并进行比较。结果术后1周内,4组IOL平均偏心量由小到大依次为AO、36A、IQ、KS-AiN,平均倾斜度由小到大依次为36A、AO、IQ、KS-AiN,差异均有统计学意义(均P <0.01)。术后1周、1个月、3个月,各组IOL的平均偏心量、平均倾斜度的组内差异均有统计学意义(P <0.05),且随时间推移各组IOL的平均偏心量、平均倾斜度均呈递增趋势。结论多襻支撑IOL眼内稳定性优于双襻支撑,一片式优于三片式,丙烯酸酯材料优于硅凝胶材料。

非球面与球面人工晶状体植入术后高阶像差及对比度视力的比较

目的:比较非球面和球面人工晶状体植入术后波前像差、裸眼远视力、最佳矫正远视力、对比度视力的差异。方法:年龄相关性白内障患者46例50眼,将其随机分成两组,球面人工晶状体组(A组)23例24眼术中植入ACR6DSE球面人工晶状体;非球面人工晶状体组(B组)23例26眼术中植入具有负球面像差Acri.Smart36A非球面人工晶状体。术后3mo,观察两组患者的裸眼视力、最佳矫正视力、暗背景(25cd/m2)和高亮背景(255cd/m2)下的对比度视力、瞳孔直径(6mm)时的球面像差、彗差和高阶像差的均方根是否存在差异。结果:两组患者术后裸眼远视力、最佳矫正远视力比较差异无统计学意义,亮背景下各对比度视力以及暗背景下100%,25%对比度视力两组比较差异无统计学意义,暗背景下5%,10%低对比度时B组视力好于A组。瞳孔直径6mm时,B组高阶像差的均方根(RMS)、球差、彗差和A组比较差异均有统计学意义,B组RMS、球差、彗差低于A组。结论:Acri.Smart36A非球面人工晶状体植入术后与ACR6DSE球面人工晶状体比较可以明显的减少患者的高阶像差,改善患者的术后暗环境下的低对比度视力。

年龄相关性白内障患者非球面与球面人工晶状体植入术后对比敏感度的差异

目的比较年龄相关性白内障患者植入非球面与球面人工晶状体(IOL)术后对比敏感度的差异。方法对116例年龄相关性白内障患者实施白内障超声乳化吸除术,随机植入疏水性丙烯酸酯非球面(AlconSN60WF)或球面(Alcon SN60 AT)IOL,分别于术后1、3、6和12个月进行最佳矫正视力和夜、夜+周边眩光、昼及昼+周边眩光4种条件下功能性视力对比敏感度测试。结果术后不同时间植入非球面IOL眼与球面IOL眼最佳矫正视力及昼条件下对比敏感度无显著性差异(P>0.05),而在昼+周边眩光、夜及夜+周边眩光条件下植入非球面IOL眼的对比敏感度明显高于球面IOL眼(P<0.05)。结论植入非球面IOL眼获得良好的视功能。

非球面AcrySof IQ人工晶状体植入术后视觉质量临床研究

目的评价非球面人工晶状体(IOL)AcrySof IQ IOL植入术后年龄相关性白内障患者的视觉质量。方法年龄相关性白内障患者42例55眼,按随机数字表法将患者分成两组。其中非球面人工晶体组24例(28眼),植入AcrySof IQ IOL;球面人工晶体组18例(27眼),植入AcrySof Natural IOL。术后随访3个月的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正远视力(BCVA),不同亮度环境下的对比敏感度等。结果手术后3个月非球面组UCVA为0.76±0.18,优于球面组的0.66±0.17,差异有统计学意义(P<0.05)。非球面组BCVA为0.85±0.19,优于球面组的0.74±0.19,差异有统计学意义(P<0.05)。两组球镜、柱镜差异无统计学意义(P>0.05)。在明视觉条件下,非球面组在12.0 cpd、18.0 cpd的对比敏感度明显优于球面组(P<0.01)。在暗视觉条件下非球面组所有空间频率的对比敏感度非球面组均优于球面组(P<0.05)。非球面组眩光、光晕等的发生率均低于球面组(P<0.05)。结论白内障术后早期,非球面人工晶状体能够提供较好的术后裸眼视力、最佳矫正远视力、亮环境下高频对比敏感度和暗环境下的所有空间频率的对比敏感度,提示非球面人工晶状体能够提供较好的视觉质量。

非球面人工晶状体植入术后患者的生存质量

目的对植入非球面人工晶状体(aspherical intraocular lens,AIOL)的效果进行评价。方法将2007年2月至2008年2月在本院行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术患者96例随机分成AIOL组和球面人工晶状体(spherical intraocular lens,SIOL)组,并对2组患者术后满意度和生存质量进行比较。结果AIOL组和SIOL组患者总满意率分别为42例(87.50%)和28例(58.33%),差异有显著统计学意义(P<0.01)。AIOL组和SIOL组患者半年后视物舒适度及暗适应功能分值经比较,差异均有显著统计学意义(t=5.7461,P<0.001;t=2.9597,P<0.01)。结论AIOL值得在临床推广。