甾体和非甾体类消炎药对LASIK术后泪膜及角膜知觉的影响

目的探讨甾体类和非甾体类消炎药对准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后泪膜及角膜知觉的影响。方法将54例(100只眼)接受LASIK治疗的近视患者随机分为2组,术后分别给予0．3％妥布霉素+0． 1％地塞米松滴眼液及0．3％妥布霉素+0．1％普拉洛芬滴眼液。术后1、2、4周对随访患者进行Schirmer试验、泪膜破裂时间(BUT)、中央角膜知觉检查和主观干眼症状调查。结果术后各时间段两组患者的Schirmer值、主观干眼症状评分差异无显著性意义。术后1、2周两组BUT值和中央角膜知觉的差异有统计学意义,而术后4周差异无显著性。结论 LASIK术后早期,应用NSAIDs的患者泪膜更不稳定,角膜知觉的恢复较甾体类消炎药组缓慢。 NSAIDs对泪膜稳定性及中央角膜知觉的影响大于甾体类消炎药。

非甾体类抗炎药(NSAIDs)致消化道出血65例临床分析

目的了解非甾体类抗炎药(NSAIDs)导致上消化道出血的临床特点。方法回顾性总结分析2011年12月至2012年12月期间我院收治的因服NSAIDs引起的上消化道出血病人65例的临床资料。结果 65例均发生不同程度的上消化道出血,胃镜检查表现胃、十二指肠黏膜糜烂、溃疡伴出血。结论 NSAIDs可导致上消化道出血,无腹痛性上消化道出血为其临床表现的特点,故应合理应用。

口服非甾体类消炎药联合局部封闭注射治疗腰椎小关节骨关节炎的临床疗效分析

目的:观察口服非甾体类消炎药联合局部封闭注射治疗腰椎小关节骨关节炎的临床疗效。方法:选取我院2020年9月—2022年9月收治的60例腰椎小关节骨关节炎患者,基于数字表随机原则均分为对照组(口服非甾体类消炎药治疗)与试验组(口服非甾体类消炎药联合局部封闭注射治疗),比较两组患者治疗效果。结果:试验组患者治疗4周后炎症因子、腰椎活动度指标、躯体疼痛感、总有效率均优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较(13.33%VS 10.00%)无统计学差异(P>0.05)。结论:腰椎小关节骨关节炎患者口服非甾体类消炎药联合局部封闭注射治疗效果好,安全性尚可。

温针灸联合非甾体类消炎药治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察温针灸联合非甾体类消炎药治疗膝骨关节炎的疗效。方法将80例膝骨关节炎患者随机分为西药组和药灸联合组,各40例,西药组给予口服塞来昔布,药灸联合组在口服西药基础上联合温针灸,10 d 1疗程,2个疗程结束后观察疗效。在治疗前、完成治疗时、完成治疗后3月、6月、1年共5个时间点分别测骨关节炎指数(western Ontario and Mc Master university osteoarthritis index,WOMAC),以评价临床疗效。结果药灸组治疗后WOMAC量表各项评分均较西药组显著降低(P<0.05),直至治疗后12月WOMAC总分仍显著低于对照组(P<0.05)。在治疗后、随访3月、随访6月时药灸组治疗总有效率高于西药组(P<0.05)。进一步年龄分层研究发现,60岁人群中药灸组与西药组的差距逐渐缩小,而<60岁人群中直至治疗后12月WOMAC总评分仍显著低于西药组(P<0.05)。结论联合温针灸治疗膝骨性关节炎疗效确切,尤其在60岁以下人群中疗效更为显著,值得临床推广应用。

非甾体类消炎药预防糖尿病患者白内障术后黄斑水肿

目的:探讨在行超声乳化白内障吸除术的糖尿病患者,双氯芬酸钠滴眼液对于术后黄斑水肿的预防效果。方法:本研究采用前瞻性、随机对照临床试验。将行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术而且无视网膜病变的糖尿病患者随机分成两组,A组(n=104)术前1d和术后4wk使用10g/L双氯芬酸钠滴眼液4次/d,联合术后4wk使用妥布霉素地塞米松滴眼液4次/d;B组(n=113)术后4wk只使用妥布霉素地塞米松滴眼液4次/d。观察最佳矫正视力、黄斑水肿的发病率和黄斑中央区视网膜厚度。结果:临床检查发现,A组黄斑水肿4眼(3.8%),B组黄斑水肿10眼(8.8%)。光学断层扫描检查发现,A组6眼(5.8%)发生黄斑水肿,B组12眼(10.6%)发生黄斑水肿。A组的黄斑中央区厚度小于B组(P<0.01)。结论:本研究提示对于需要行白内障手术的糖尿病患者,术前和术后使用双氯芬酸钠滴眼液,并联合术后使用妥布霉素地塞米松滴眼液,与术后单独使用妥布霉素地塞米松滴眼液相比,前者可以明显降低黄斑水肿的发病率。

荆花胃康胶丸预防非甾体类消炎药相关性小肠损伤的实验研究

目的研究荆花胃康胶丸是否对双氯芬酸灌胃给药建立非甾体类消炎药(non-steroidal anti-in-flammatory drugs,NSAIDs)相关性小肠损伤模型有保护作用。方法 Wistar大鼠32只随机分为4组:空白对照组、模型组、荆花胃康胶丸组和埃索美拉唑组。模型组和两个治疗组均给予双氯芬酸[15mg/(kg·d)],两个治疗组提前1天分别给予荆花胃康胶丸和埃索美拉唑。空白对照组给予生理盐水,3天后处死大鼠,取小肠组织行HE染色观察病理改变。结果与空白对照组比较,模型组大鼠小肠大体评分(4.63±0.52)及组织病理评分(4.00±0.90)明显增高(P<0.05);与模型组比较,荆花胃康组大鼠小肠大体评分(1.88±0.99)及组织病理评分(2.11±1.11)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,埃索美拉唑组大鼠小肠大体评分(2.75±1.28)及组织病理评分(2.30±0.94)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论荆花胃康胶丸可以预防NSAIDs相关性小肠损伤。

环氧化酶和非甾体类消炎药

本文介绍了 2种环氧化酶 (COX 1和COX 2 )的生理和病理作用 ;对非甾体抗炎药(NSAIDs)的作用机制作了进一步叙述 ;介绍了几种选择性COX 2抑制剂及其药理机制。

非甾体类消炎药相关性下消化道出血21例临床分析

目的探讨非甾体类消炎药(NSAIDs)相关性下消化道出血的临床特点。方法回顾性分析NSAIDs相关性下消化道出血21例患者的临床资料。结果NSAIDs相关性下消化道出血年龄较大,多有心脑血管病史,出血前临床症状不明显,出血量较大,使用生长抑素治疗效果较好;结肠镜检查多为小肠、结肠节段性浅溃疡,黏膜红斑、糜烂等表现。结论老年患有心脑血管疾病者易发NSAIDs相关性下消化道出血,且出血量较大,使用生长抑素治疗效果较好。及早进行结肠镜检查有助于明确诊断。

非甾体类镇痛消炎药的作用机理

目的 :介绍近年来有关非甾体类镇痛消炎药 (NSAIDs)作用机理的研究状况。方法 :检索Medline和中国药学文摘。结果 :NSAIDs主要通过抑制前列腺环素合成酶环氧化酶 (Cox)的活性来阻止花生四烯酸转化为前列腺素而发挥镇痛、消炎和解热作用。Cox有两个亚型 :Cox 1,Cox 2。结论

非甾体类消炎药联合甲氨蝶呤治疗全身型幼年特发性关节炎疗效观察

目的探讨非甾体类消炎药(NSAIDs)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗全身型幼年特发性关节炎(SO-JIA)的疗效。方法分析比较32例SO-JIA患儿以NSAIDs联合MTX治疗后临床症状的变化,关节炎病情改善评估参照美国风湿病学会推荐的类风湿性关节炎改善标准。结果32例患儿治疗后,体温恢复正常27例,退热有效率为84.4%(27/32例),5例加用糖皮质激素后热退;31例关节炎症状改善,有效率为96.9%(31/32例),1例加用来氟米特后关节炎症状缓解。停药观察3例,复发1例。结论SO-JIA诊断确立后应尽早予NSAIDs联合MTX治疗,NSAIDs能较好地退热及减轻关节症状,MTX可有效持续改善关节炎症。糖皮质激素不作为首选退热用药。

外用非甾体类消炎药治疗骨关节炎疗效的Meta分析

目的评价外用非甾体类消炎药治疗骨关节炎的疗效。方法计算机检索MEDLINE,EM-BASE,SCI,CINAHL,Cochrane图书馆和中国生物医学文献数据库等。手工检索已发表和未发表的所有外用非甾体类消炎药随机对照试验,对其逐个进行质量评价,并合并数据进行Meta分析。检索时间截至2005年3月30日。结果共纳入13篇随机对照试验,包括1983例患者,均为高质量研究。对治疗有效率的Meta分析结果显示,外用非甾体类消炎药治疗骨关节炎引起的疼痛仅在第1、2周疗效优于安慰剂,疼痛减轻的效应量分别是0·41[95%CI(0·16,0·660)]和0·40[95%CI(0·15,0·65)],而第3、4周疗效与安慰剂比较差异无统计学意义。结论现仅有短期(<4周)的随机对照试验评价外用非甾体类消炎药治疗骨关节炎的疗效。外用非甾体类消炎药用于治疗骨关节炎的疗效仅在第1、2周优于安慰剂,2周后其疗效与安慰剂的差异无统计学意义。目前还没有足够的临床试验证明,使用非甾体类消炎药治疗骨关节炎超过2周仍然有效。

非甾体类消炎药致上消化道出血的临床表现与内镜特征

目的 探讨非甾体类消炎药物导致上消化道出血的临床与内镜特征。方法 回顾性分析 5 6例非甾体类消炎药物导致上消化道出血病人的临床资料。结果 服用非甾体类消炎药物后 5 d内出血 38例 (6 8% ) ,表现为上腹痛 39例 (6 9% ) ,呕血伴黑便 34例 (6 1% ) ,单纯黑便 2 2例 (39% ) ,内镜下表现为弥漫性胃黏膜充血、水肿及多发糜烂 38例 (6 8% ) ,胃溃疡 14例 (2 5 % )。结论 非甾体类消炎药物致上消化道出血的主要临床表现为腹痛、呕血伴黑便或单纯黑便。内镜下为弥漫性胃黏膜充血、水肿 ,多发性糜烂和溃疡。

阿尔茨海默病的炎症机制及其非甾体类消炎药临床应用前景

从流行病学、病理学、免疫学、生物化学、分子生物学以及临床的角度综述近几年关于阿尔茨海默病 (AD)炎症机制的研究进展 ,同时展望非甾体类消炎药 (NSAIDs)

非甾体类消炎药导致消化道溃疡伴出血临床研究

目的探讨非甾体抗炎药对消化道溃疡伴出血的影响。方法选取我院2004年来收治的536例消化道溃疡伴出血的病例,按照病前1周内有无服用非甾体抗炎药分为研究组及对照组。比较2组患者在导致上消化道溃疡伴出血的相关因素分析。结果 2组病例在性别、溃疡特点等方面无明显差异性(P>0.05),研究组病例在年龄、起病症状、病史、HP感染率、预后等方面存在显著差异(P<0.05)。结论非甾体类消炎药是消化道溃疡伴出血的危险因素,采取相关措施降低胃肠道损害。

翼状胬肉切除术后角膜融解与非甾体类消炎药关系

目的:探讨非甾体类消炎药(NSAIDs)与角膜融解间的联系。方法对98眼翼状胬肉的患者行翼状胬肉切除手术,随机分为来那个组。观察组:50眼术后使用非甾体类消炎药(双氯芬酸钠眼液)、典必舒、贝复舒点眼。对照组:48眼术后使用典必舒、贝复舒点眼。结果两组间比较,术后3d观察组发生角膜溶解2例,对照组无发生;术后1w内观察组发生角膜溶解12例,对照组发生角膜溶解4例,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);术后2w观察组再发生角膜溶解1例,对照组无发生。结论非甾体类消炎药可引起角膜融解,并针对病因学进行讨论,并且针对个体情况推荐合理的非甾体消炎药使用方法。

非甾体类消炎药与肝硬化食道曲张静脉破裂出血

目的:探讨非甾体类消炎药(NSAIDs)在肝硬化食道曲张静脉破裂出血中的作用。方法:选择2005年6月至2006年2月我院收治的肝硬化病人192例,按照有无食管曲张静脉破裂出血分为病例组和对照组。比较两组病人的非甾体类消炎药的使用,分析食管曲张静脉破裂出血的相关因素。结果:病例组非甾体类消炎药的使用为31.2%(35/112),明显高于对照组13.8%(11/80)。曲张静脉出血相关因素分析显示,NSAIDs的使用和食道静脉曲张程度与食道曲张静脉出血相关有统计学意义。结论:NSAIDs的使用是肝硬化食道曲张静脉破裂出血的危险因素,肝硬化病人应慎用非甾体类消炎药。