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非病原菌引起腹泻的临床特点
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作者 吴润晖 《中国社区医师》 2004年第19期17-17,共1页
关键词 非病原菌 腹泻 临床特点 小儿 低丙种球蛋白血症 结肠过敏 刺激性结肠综合征 先天性失氯性腹泻
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经验性覆盖非典型病原菌治疗成人非重症社区获得性肺炎的队列研究 被引量:1
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作者 王震寰 王文静 +4 位作者 崔蓉 王娇 黄涛 魏建英 万里燕 《中国研究型医院》 2023年第3期34-40,共7页
目的研究经验性覆盖非典型病原菌治疗成人非重症社区获得性肺炎(CAP)的有效性、安全性及经济性。方法本研究为回顾性研究。搜集2019年1月—12月于清华大学第一附属医院收治的348例成人非重症CAP患者的病例资料。按照治疗方法不同,分为... 目的研究经验性覆盖非典型病原菌治疗成人非重症社区获得性肺炎(CAP)的有效性、安全性及经济性。方法本研究为回顾性研究。搜集2019年1月—12月于清华大学第一附属医院收治的348例成人非重症CAP患者的病例资料。按照治疗方法不同,分为覆盖组208例,采用喹诺酮类、大环内酯类及四环素类单药或联合治疗;对照组140例,采用β-内酰胺类单药治疗。单因素分析两组患者的基线资料,治疗有效性、安全性、经济性所涉及的各项指标。组间计数资料采用χ^(2)检验或Fisher精确检验;符合正态分布的计量资料采用t检验比较,非正态分布则采用Wilcoxon秩和检验比较。以是否覆盖非典型病原菌为自变量,有效性与安全性其余指标为协变量,构建Logistic回归模型进行多因素分析。其中经济性指标,首先通过容忍度和方差膨胀因子判断共线性,若不存在共线性,则采用多元线性回归模型进行分析。结果覆盖组年龄>65岁(P<0.001)、有意识障碍(P=0.014)、血压降低(P=0.002)的患者占比均明显低于对照组,差异均有统计学意义。覆盖组的治疗方案以喹诺酮类联合β-内酰胺类药物占比最多61.1%(127/208)。单因素分析结果显示:覆盖组治疗有效率96.6%(201/208)、对照组96.4%(135/140),覆盖组不良反应发生率6.7%(14/208)、对照组3.6%(5/140),两组治疗有效率、不良反应发生率差异均无统计学意义(P均>0.05);覆盖组住院药物总费用、住院抗菌药物费用均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,男性(P=0.025)、年龄>65岁(P=0.025)、肾功能不全(P=0.018)、合并高血压(P=0.025)及非肺部肿瘤(P=0.020)是影响治疗有效性的独立危险因素。结论经验性覆盖与不覆盖非典型病原菌两种方法治疗成人非重症CAP,在有效性和安全性上优势相当,前者在经济性方面劣于后者。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 重症 典型病原菌 经验性治疗 队列研究
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阿奇霉素治疗儿童非典型病原菌引起下呼吸道感染耐受性和疗效观察 被引量:23
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作者 任慈芳 张灵恩 +3 位作者 王立波 陆铸今 盛锦芸 雷春莲 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期736-738,共3页
阿奇霉素是新一代的大环内酯类抗生素,对多种革兰阳性菌、革兰阴性菌和其他病原体如支原体、衣原体感染有良好的抗菌活性,国内已得到广泛应用.在儿科,阿奇霉素主要用于治疗呼吸道感染.本组观察了阿奇霉素用于治疗非典型病原菌引起的儿... 阿奇霉素是新一代的大环内酯类抗生素,对多种革兰阳性菌、革兰阴性菌和其他病原体如支原体、衣原体感染有良好的抗菌活性,国内已得到广泛应用.在儿科,阿奇霉素主要用于治疗呼吸道感染.本组观察了阿奇霉素用于治疗非典型病原菌引起的儿童下呼吸道感染的耐受性和临床疗效,现报告如下. 展开更多
关键词 阿奇霉素 治疗 儿童 典型病原菌 下呼吸道感染 耐受性 疗效观察
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ICU主要感染病原菌与非ICU菌株耐药性比较分析 被引量:6
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作者 周森 王辉 +2 位作者 陈志乐 王小智 阎琳晶 《中国医药导刊》 2012年第6期959-960,共2页
目的:探讨ICU主要感染病原菌与非ICU菌株耐药性比较分析,为预防ICU感染提供科学依据。方法:选取2008年1月~2012年1月入住我院的ICU患者和非ICU患者共598例,其中男性患者362例,女性患者236例,年龄区间为21~67岁,平均年龄38.4岁。所有... 目的:探讨ICU主要感染病原菌与非ICU菌株耐药性比较分析,为预防ICU感染提供科学依据。方法:选取2008年1月~2012年1月入住我院的ICU患者和非ICU患者共598例,其中男性患者362例,女性患者236例,年龄区间为21~67岁,平均年龄38.4岁。所有患者中外科患者218例,内科患者156例,妇产科患者224例。ICU患者161例,非ICU患者437例。于2008年1月~2012年1月分时段随机对本院的ICU病区及病区患者以及于普通病区住院患者进行菌株采集,按微生物学常规进行细菌的培养、分离和鉴定。细菌的采集样本主要有ICU病区患者以及非ICU患者的尿液、血液、痰、伤口及患者的各种分泌物等,此外还对ICU病区的空气、地面、管道、用水、仪器器械等进行样本采集。以上三类细菌样本分别命名为ICU患者组、ICU病区组、非ICU组。分别对以上三组样本进行耐药性分析。结果:病原菌主要分布于患者的痰液、伤口周围以及ICU仪器器械表面。ICU病区组的病原菌抗药性明显高于其余两组,ICU患者组的病原菌抗药性次之,非ICU组的病原菌抗药性最弱。结论:ICU病区病原菌的抗药性过高,治疗期间需要选取耐药性较低的药物进行抗感染,并加强医院的ICU病区管理,防止抗生素滥用。 展开更多
关键词 ICU 病原菌 耐药病原菌 耐药性
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2015-2016年社区获得性肺炎患者非典型病原菌分析 被引量:3
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作者 延峰 王尧尧 黄立纲 《山西医科大学学报》 CAS 2017年第8期823-826,共4页
目的针对社区获得性肺炎患者的非典型病原菌进行分析,为临床的诊断和及时治疗提供参考。方法选取医院2015-01~2016-12诊断的930例社区获得性肺炎患者,利用间接免疫荧光技术检测九项呼吸道感染病原体Ig M抗体,进行病原菌鉴定。结果 930... 目的针对社区获得性肺炎患者的非典型病原菌进行分析,为临床的诊断和及时治疗提供参考。方法选取医院2015-01~2016-12诊断的930例社区获得性肺炎患者,利用间接免疫荧光技术检测九项呼吸道感染病原体Ig M抗体,进行病原菌鉴定。结果 930例社区获得性肺炎患者中阳性率为59.35%(552/930)。其中,肺炎支原体(MP)所占比例最高,所占比例为31.61%(294/930)。其次是军团菌(LP)为72例,所占比例为7.74%(72/930例)。其他3种病原菌乙型流感病毒(IFB)、呼吸道合胞病毒(RSV)和甲型流感病毒(IFA),所占比例分别为3.22%(30/930),5.16%(48/930)和1.93%(18/930)。在单一感染的462病例中,18-40岁所占比例为12.98%(60/462),40-60岁所占比列为28.57%(132/462),60岁以上所占比列为58.44%(270/462)。在阳性病例中有部分社区获得性肺炎患者同时感染其中2-3种病原菌。两种病原体合并感染中,MP和LP合并感染最多,占总数3.22%(30/930);其次是MP+RSV和MP+IFB合并感染比例分别为2.58%(24/930)和1.29%(12/930);3种合并感染者MP+RSV+IFB占2.58%(24/930)。结论引起本地区冬季度社区获得性肺炎主要非典型病原菌以肺炎支原体为主,大于60岁患者易存在混合感染的可能性;选用抗生素时,首先覆盖非典型病原菌,同时应在冬季对病毒感染引起足够重视。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 典型病原菌 间接免疫荧光技术
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经验性覆盖非典型病原菌治疗成人非重症社区获得性肺炎的系统评价与Meta分析 被引量:3
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作者 王震寰 周鹏翔 +1 位作者 魏建英 史录文 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期166-176,共11页
目的:系统评价经验性覆盖非典型病原菌治疗成人非重症社区获得性肺炎(CAP)的有效性、安全性和经济性。方法:系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、Wanfang Data和SinoMed中英文数据库,纳入经验性覆盖与不覆盖非典型病原菌... 目的:系统评价经验性覆盖非典型病原菌治疗成人非重症社区获得性肺炎(CAP)的有效性、安全性和经济性。方法:系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、Wanfang Data和SinoMed中英文数据库,纳入经验性覆盖与不覆盖非典型病原菌治疗成人非重症CAP的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2020年2月29日。按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入文献的偏倚风险后,进行描述性分析或采用RevMan5.3软件进行Meta分析,采用GRADE系统进行证据质量评价。结果:共纳入14篇RCT,共9 549例患者,偏倚风险评价结果中等。Meta分析结果显示,经验性覆盖与不覆盖非典型病原菌相比,2组病死率差异无统计学意义;基于ITT人群的Meta分析显示,在临床有效率方面,停药后1~5 d(P=0.70)和7~14 d(P=0.05)2组的差异均无统计学意义(GRADE:C级),而停药后15~28 d覆盖组的临床有效率更高(P=0.002,GRADE:A级);在患者病原学转阴率和病原菌根除率方面,2组差异无统计学意义(GRADE:C级);在安全性方面,与不覆盖非典型病原菌相比,含有大环内酯类方案的药物相关不良反应更高(P=0.000 4,GRADE:B级),而氟喹诺酮类则无差异(P=0.72,GRADE:C级);在经济学方面,经验性覆盖与不覆盖非典型病原菌相比,2组最小成本分析和成本效果分析结果无差异。结论:当前证据显示,经验性覆盖非典型病原菌治疗成人非重症CAP的有效性、安全性和经济性不优于不覆盖非典型病原菌,但受纳入研究数量和质量影响,该结论仍需高质量和大样本RCT予以验证。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 重症 典型病原菌 经验性治疗 系统评价
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氟喹诺酮类药物的副作用 被引量:5
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作者 谢景超 《中南药学》 CAS 2005年第6期375-378,共4页
近20年来相继有新的氟喹诺酮类药物上市,其中诺氟沙星(norfloxacin)、环丙沙星(ciprofloxacin)及氧氟沙星(ofloxacin)对革兰阴性菌有较强的抗菌活性.近来开发的左氧氟沙星(levofloxacin)、加替沙星(gatifloxacin)及莫西沙星(moxifloxac... 近20年来相继有新的氟喹诺酮类药物上市,其中诺氟沙星(norfloxacin)、环丙沙星(ciprofloxacin)及氧氟沙星(ofloxacin)对革兰阴性菌有较强的抗菌活性.近来开发的左氧氟沙星(levofloxacin)、加替沙星(gatifloxacin)及莫西沙星(moxifloxacin)提高了对革兰阳性菌及非典型病原菌的抗菌活性,但对铜绿假单胞菌的抗菌活性仍不及环丙沙星.克林沙星(clinafloxacin)、替马沙星(temafloxacin)、曲伐沙星(trovafloxacin)、格帕沙星(grepafloxacin)、培氟沙星(pefloxacin)、依诺沙星(enoxacin)、司帕沙星(sparfloxacin)及洛美沙星(lomefloxacin)等新开发的氟喹诺酮类药物均因各种毒副作用,未能继续或限用于临床.现在将临床常用的氟喹诺酮类药物分为4组:第1组:诺氟沙星;第2组:环丙沙星及氧氟沙星;第3组:左氧氟沙星;第4组:加替沙星及莫西沙星.大量研究表明:这6种药物均具良好耐受性,能相对安全地用于临床.虽然年龄不是发生副作用的独立危险因素,但老年人仍可能更多地发生各种氟喹诺酮类药物副作用,特别是当伴有肾功能不全及某些合并症时更应予以关注[1]. 展开更多
关键词 氟喹诺酮类药物 毒副作用 左氧氟沙星 抗菌活性 典型病原菌 铜绿假单胞菌 环丙沙星 革兰阴性菌 革兰阳性菌 药物上市
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马铃薯疫病诱导抗病性研究进展 被引量:1
8
作者 梁俊峰 谢丙炎 梁晋玲 《中国马铃薯》 2003年第2期97-101,共5页
本文综述了近来马铃薯疫病诱导抗性研究的主要进展 ,介绍了非亲和性病原菌和非生物诱抗剂诱导马铃薯对疫病的局部和系统抗性 ,分析了可能的抗性机制 ,并指出了目前诱导抗性中存在的问题和其未来发展前景。
关键词 诱导抗病性 马铃薯 晚疫病 局部抗性 系统抗性 亲和性病原菌 生物诱抗剂
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我院2010~2012年门诊抗菌药物应用分析
9
作者 张敏 张月琴 关颖卓 《中国现代医药杂志》 2014年第12期81-84,共4页
抗菌药物种类较多,临床应用专业而复杂,其中不可避免会出现一些不合理应用的情况。而我国对抗菌药物的临床应用比较重视,为促进临床抗菌药物的合理应用,最近几年先后颁布《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《原则》),《卫生部办... 抗菌药物种类较多,临床应用专业而复杂,其中不可避免会出现一些不合理应用的情况。而我国对抗菌药物的临床应用比较重视,为促进临床抗菌药物的合理应用,最近几年先后颁布《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《原则》),《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(以下简称《通知》)等相关文件。2011年更是出台为期3年的全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案,细化了抗菌药物临床应用的管理和要求。 展开更多
关键词 抗菌药物 临床应用管理 药物应用分析 依替米星 指导原则 氨基苷类 药品名称 大环内酯 喹诺酮 典型病原菌
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AIDS-Associated Mycoplasmas Infections in Patients with Nongonococcal Urethritis and Mucopurulent Cervicitis
10
作者 赖伟红 王荷英 +2 位作者 施美琴 苏晓红 姜文华 《Chinese Journal of Sexually Transmitted Infections》 2004年第1期40-43,64,65,共6页
Background: The incidence of sexually transmittedHIV infections is rapidly increasing in China, and theprevalence of AIDS-associated mycoplasmas (includingMycoplasma genitalium, Mycoplasma penetrans, Myco-plasma pirum... Background: The incidence of sexually transmittedHIV infections is rapidly increasing in China, and theprevalence of AIDS-associated mycoplasmas (includingMycoplasma genitalium, Mycoplasma penetrans, Myco-plasma pirum and Mycoplasma fermentans) infections isunknown in patients with sexually transmitted diseases.Objective: To investigate the prevalence of these 4species of AIDS-associated mycoplasmas infections inpatients with nongonococcal urethritis (NGU) andmucopurulent cervicitis (MPC).Methods: In 65 patients with NGU/MPC, detection ofM. genitalium, M. penetrans, M. pirum and M. fermentansin genital and pharyngeal specimens was performed byculture and nested polymerase chain reaction.Results: M. genitalium, M. penetrans, M. pirum and M.fermentans were identified in genital specimens from23.1% (15/65), 12.3% (8/65), 1.5% (1/65) and 0% ofpatients, respectively, and from pharyngeal samples in26.2% (17/65), 15.4% (10/65), 1.5% (1/65) and 0% ofpatients, respectively. M. genitalium was detected in bothgenital and pharyngeal samples in 10.8% (7/65) ofpatients, and M. penetrans in 4.6% (3/65) of patients. M.pirum was found in only 2 cases, and no M. fermentanswas discovered.Conclusions: This study suggests that M. genitaliumand M. penetrans infections are common in patients withNGU/MPC. M. genitalium and M. penetrans may be trans-mitted by genital-genital or oral-genital sex, and maycause urethritis and cervicitis. 展开更多
关键词 AIDS-associated mycoplasmas non-gono-coccal urethritis mucopurulent cervicitis
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左氧氟沙星对严重感染的临床应用 被引量:4
11
作者 曲光 《国外医药(抗生素分册)》 CAS 2005年第3期124-126,共3页
左氧氟沙星对许多普通病原菌(主要是呼吸道感染)、非典型病原菌和对其它抗菌药耐药的病原菌均具有抗菌活性,并具有很高的细胞内浓度和组织浓度及卓越的药效学数据,左氧氟沙星可每日给药一次,但对严重感染或由难治病原菌引起感染患者需... 左氧氟沙星对许多普通病原菌(主要是呼吸道感染)、非典型病原菌和对其它抗菌药耐药的病原菌均具有抗菌活性,并具有很高的细胞内浓度和组织浓度及卓越的药效学数据,左氧氟沙星可每日给药一次,但对严重感染或由难治病原菌引起感染患者需要更高剂量,左氧氟沙星的杀菌效果是浓度依赖性的,随着剂量增加,峰浓度增加,甚至组织浓度更高(而耐药性的发展有可能降低)。高剂量的左氧氟沙星可有效治疗严重感染,临床研究数据已确定高剂量左氧氟沙星可有效用于治疗院内肺炎、脑膜炎、复杂性皮肤感染和皮肤组织感染,并有良好的耐受性。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 严重感染 临床应用 典型病原菌 组织浓度 呼吸道感染 浓度依赖性 高剂量 抗菌活性 胞内浓度 感染患者 杀菌效果 有效治疗 院内肺炎 临床研究 组织感染 皮肤感染 抗菌药 药效学 峰浓度 耐药性 脑膜炎 复杂性
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替加环素适合于治疗复杂感染
12
作者 陈军 《国外医药(抗生素分册)》 CAS 2005年第3期142-142,共1页
关键词 下呼吸道感染 复杂 治疗 典型病原菌 米诺环素 致死性感染 四环素耐药 革兰阴性菌 甘氨酰胺 抗菌活性 皮肤组织 衍生物 叔丁基 腹腔内
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严重的社区获得性肺炎 尽早将抗生素由静脉换成口服用药,安全且减少住院时间
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作者 Graham D Mills Richard Laing +1 位作者 王巍伟(译) 童朝辉(校) 《英国医学杂志中文版》 2007年第2期69-70,共2页
过去20年来对于社区获得性肺炎(CAP)的研究焦点集中在寻找衡量肺炎严重性的指标及如何选用抗生素这两个方面。一些指标可以帮助临床医生在工作当中识别严重的CAP。对于患有严重CAP的患者,国际上的指南推荐早期应用广谱抗生素,其抗... 过去20年来对于社区获得性肺炎(CAP)的研究焦点集中在寻找衡量肺炎严重性的指标及如何选用抗生素这两个方面。一些指标可以帮助临床医生在工作当中识别严重的CAP。对于患有严重CAP的患者,国际上的指南推荐早期应用广谱抗生素,其抗菌谱要覆盖非典型病原菌。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 广谱抗生素 口服用药 住院时间 静脉 安全 典型病原菌 临床医生
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