非病灶性颞叶癫癎患者脑白质纤维结构变化与执行功能的关系研究

目的探究基于3.0MRI的非病灶性颞叶癫癎(nl-TLE)患者脑白质网络结构变化与执行功能的关系。方法回顾性分析在2018年1月至2020年8月于宣城市人民医院就诊的112例nl-TLE患者的临床资料,另选择112例健康者为对照组,比较两组受试者的脑白质网络结构以及执行功能,并行Pearson相关性分析。结果与对照组比较,nl-TLE组脑白质体积占全脑体积的百分比、数字广度顺向分数、词语流畅性个数以及BNT分数更低(均P<0.05),Stroop C耗时更高(P<0.05)。与对照组比较,nl-TLE组的左扣带回海马部、右下纵束、左穹隆以及右穹隆的FA值更低(均P<0.05),左下额枕束以及左钩束的平均弥散系数(MD)值更高(P<0.05)。数字广度顺向与左穹隆各项异性分数(FA)值呈正相关(r=0.481,P=0.047);Stroop C与右下纵束FA值呈负相关(r=-0.501,P=0.038),与左下额枕束MD值呈正相关(r=0.709,P=0.001);词语流畅性与左扣带回海马FA值(r=0.602,P=0.011)和右下纵束FA值呈正相关(r=0.668,P=0.003),与左下额枕束MD值(r=-0.537,P=0.024)和左钩束MD值呈负相关(r=-0.584,P=0.015);BNT与右穹隆FA值呈正相关(r=0.569,P=0.021),与左钩束MD值呈负相关(r=-0.634,P=0.009)。结论nl-TLE患者存在执行功能障碍,且执行功能障碍与脑白质网络结构改变有关。

脑磁图对非病灶性新皮质癫痫术前评估的价值

目的研究非病灶性新皮质癫痫发作间期脑磁图（MEG）与手术切除范围一致性与预后的关系。方法25例非病灶性新皮质癫痫，术前行发作间期MEG检测以及颅内视频脑电监测（i—VEEG），术后随访1年以上并运用Engel法评价预后。结果术后总体无发作率（EngelIA）36％（9／25）、有效率（Engel Ⅰ级、Ⅱ级）68％（17／25）。14例MEG与手术切除范围一致组术后8例无发作，无发作率57％（8／14），有效率71％（10／14）；11例不一致组，术后无发作率9％（1／11），有效率64％（7／11），一致组术后无发作率优于不一致组（P〈0．05）。结论非病灶性新皮质癫痫发作间期MEG与手术切除范围一致与术后无发作率有明确相关性。

儿童非病灶性癫痫的临床研究

目的 对儿童非病灶性癫痫致痫灶功能定位、手术方式、手术疗效和手术前后认知功能改变的情况进行研究.方法 对21例经外科治疗的非病灶性癫痫患儿的术前定位、手术疗效和手术前后认知功能的改变进行回顾性分析,并以随机选择的20例健康学龄期儿童作为对照组.结果 21例患者中,手术疗效按Engel标准随访1年后,Ⅰ级13例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例.手术前后事件相关电位和学习障碍筛查量表结果显示术前组与对照组、术后组P300潜伏期差异均有统计学意义.结论 术前联合视频脑电图（VEEG）、fMRI、单光子发射断层扫描（SPECT）对致痫灶进行功能定位,结合其临床特点采用不同的手术治疗方式,加上术中使用皮层电极监测,是治疗儿童非病灶性癫痫的有效途径,能很好地改善患儿的认知功能障碍.

黄芩苷、黄芩素治疗病灶非局域性恶性肿瘤研究进展

黄芩苷及黄芩素在病灶非局域性恶性肿瘤中已被广泛应用及研究。对黄芩苷、黄芩素及配合其他化学治疗佐剂的组合策略在病灶非局域性恶性肿瘤研究方面的最新研究进展进行综述,以期为临床治疗病灶非局域性恶性肿瘤提供参考依据。

超声引导麦默通在BI-RADS 3级非扪及乳腺病灶早期诊治中的应用

目的探讨超声引导下麦默通(Mammotome)真空微创旋切术BI-RADS 3级非扪及乳腺病灶早期诊治中的临床应用价值。方法对超声BI-RADS 3级的89例158个非扪及乳腺病灶进行高频超声引导下麦默通微创旋切,切除后的组织进行病理学检查。结果 158个肿块皆被准确切除。术后病理诊断良性病灶153例。包括多发性乳头瘤21例,非典型增生16例,纤维瘤72例,纤维囊性乳腺病伴瘤样增生结节39例,正常乳腺组织5例。5例恶性病变均为导管原位癌,恶性率为3.1%(5/158)。所有良性病灶在切除后3个月,半年行超声检查均未在原手术病灶区发现异常。结论超声引导下麦默通微创系统是BI-RADS 3级非扪及乳腺病变早期诊治的首选,可用于早期乳腺癌筛查。对于超声诊断BI-RADS 3级非扪及乳腺病灶应引起警惕。

超声引导麦默通微创旋切术在非扪及性乳腺病灶诊治中的应用

目的探讨超声引导下麦默通(Mammotome)真空微创旋切术在非扪及性乳腺病灶中的诊治价值。方法对58例96处非扪及性乳腺病灶进行高频超声引导下Mammotome(8G)微创旋切术。结果96处非扪及性乳腺病灶均被成功切除。其中乳腺纤维腺瘤76处,乳腺腺病16处,1处为乳腺导管内乳头状瘤,2处为导管原位癌,1处为乳腺浸润性导管癌。9处可疑病灶均明确诊断。每个病灶平均旋切切除12次。每例患者平均手术时间15 min。3例并发皮下淤血。结论超声引导下Mammotome(8G)微创旋切术是非扪及性乳腺病灶首选的诊治方法,病灶切除彻底,创伤小,对可疑病灶能及时明确诊断,对良性疾病兼具治疗作用。