非皮肤癣菌在甲真菌病中致病意义的研究

为探讨非皮肤癣菌在甲真菌病中的致病意义,作者采用糠秕孢子菌.白念珠菌、近平滑念珠菌、黄曲霉、产黄青霉、串珠镰刀菌、短帚霉等13种非皮肤癣菌,制作甲真菌病体外甲模型,并对甲模型进行甲病理法、凝集素组织化学法及扫描电镜检查,与红色毛癣菌、须癣毛癣菌甲模型进行对比.结果表明:除糠批孢子菌外,其余所有受试非皮肤癣菌,均具有侵犯甲板的能力.白念珠菌、近平滑念珠菌、短帚霉对甲板侵犯能力较强.但比皮肤癣菌弱,黄曲霉,产黄青霉、串珠镰刀菌及其它种类念珠菌对甲板侵犯能力较弱.

兰美抒治疗非皮肤癣菌性和混合感染性甲真菌病疗效观察

诺华公司研制生产的特比萘芬片(商品名"兰美抒")是丙烯胺类广谱抗真菌药物,大量临床研究结果表明对治疗皮肤癣菌引起的指/趾甲真菌病有满意的疗效.

非皮肤癣菌霉菌性甲真菌病

甲真菌病是皮肤科常见的浅部真菌感染性疾病,主要致病菌为皮肤癣菌。随着免疫抑制或免疫缺陷人群的增多和抗真菌药的滥用,非皮肤癣菌霉菌性甲真菌病逐渐增多。本文综述了非皮肤癣菌霉菌性甲真菌病流行病学、临床特征、诊断及治疗等相关内容。

甲银屑病合并甲真菌病病原检出情况的分析比较

甲银屑病与甲真菌病的关系存在争议。银屑病通过破坏甲屏障功能,增加真菌感染风险;真菌感染通过同形反应等机制,加重银屑病甲损害。该文旨在对甲银屑病-甲真菌病共病现状及可能的影响因素进行综述,对皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌性霉菌在甲银屑病-甲真菌病中的检出情况进行总结,为进一步理解甲银屑病与真菌的关系提供依据。

1064nm Nd:YAG激光对5种甲真菌病重要致病菌的作用

目的观察1064nm Nd:YAG激光对5种甲真菌病重要致病菌(红色毛癣菌、须癣毛癣菌、白念珠菌、近平滑念珠菌、烟曲霉)生长的影响。方法将各菌的菌悬液均匀点种于培养基上,生长至形成一定大小的菌落,给予不同能量1064nm Nd:YAG激光照射,皮肤癣菌类观察激光照射后第1、3、6天菌落生长受抑制的直径变化情况;念珠菌类观察其次代培养存活率的差异;烟曲霉菌悬液铺满整个平皿,观察经不同能量激光照射受抑制的菌落空白处直径大小差异。结果在体外,当激光能量累计达到3 200 J/cm2时,可对培养基上生长的以上各菌产生生长抑制作用,且随着能量增大,抑制作用增强,甚至可发生杀灭作用。结论 1064nm Nd:YAG激光当能量累计达到一定量时可对甲真菌病致病菌产生明显的生长抑制或杀灭作用。

7种甲真菌病致病菌的侵袭力比较

目的观察红色毛癣菌、白念珠菌、红酵母、短帚霉、串珠镰刀菌、烟曲霉、绳状青霉是否具有侵犯离体甲板的能力,并比较其侵袭能力的强弱。方法将无菌甲板接种于红色毛癣菌、白念珠菌、红酵母、短帚霉、串珠镰刀菌、烟曲霉、绳状青霉7种真菌的3种不同培养基(固体沙氏培养皿、液体沙氏试管及生理盐水试管)中,定期用NaOH溶甲法分析甲板受侵程度。结果某些非皮肤癣菌性丝状真菌侵犯体外甲板的能力与红色毛癣菌基本相同,但丝状真菌比酵母菌强,酵母菌中白念珠菌比红酵母强。同一种真菌在固体培养基上对甲板的侵袭力远比在液体培养基中或生理盐水中强。结论一定条件下,某些非皮肤癣菌也能直接侵犯甲板。真菌侵犯甲的能力与其形成菌丝的能力及其与甲板接触的稳定性成正比。

甲真菌病400例致病真菌分析

目的:确定上海地区甲真菌病的致病菌种。方法:对本院皮肤科门诊就诊的直接镜检阳性的400例甲真菌病患者的甲标本做真菌分离培养和分析。结果:分离出致病真菌233株,其中皮肤癣菌120株(红色毛癣菌104株,须癣毛癣菌10株,犬小孢子菌3株,絮状表皮癣菌3株),酵母菌68株,非皮肤癣菌11株(曲霉6株,青霉5株),其余为丝状真菌。结论:上海地区甲真菌病的致病真菌以皮肤癣菌为主,酵母菌中非白念珠菌占有一定比例。

厦门地区甲真菌病临床特点及真菌学分析

目的了解厦门地区甲真菌病患者的临床特点、致病菌菌种构成及其影响因素。方法对我科近年来直接镜检阳性的358例甲真菌病患者,进行真菌培养、菌种鉴定和临床分析。结果男女患者的比例是1:1.69;临床类型以远端侧位甲下型甲真菌病(DLSO)最为常见;就诊人群中青年患者最多,占52.79%,其次是中年患者27.37%。358例标本培养阳性的有315例(87.99%),其中皮肤癣菌、酵母菌、非皮肤癣菌霉菌(NDM)所占比例分别为52.06%,42.86%和5.08%,皮肤癣菌中红色毛癣菌最多,酵母菌中以白假丝酵母菌居首,非皮肤癣菌中以青霉为主;致病菌种的分布在不同的性别、感染部位和临床分类间存在差异。结论厦门地区甲真菌病患者在不同性别、不同年龄段、不同临床类型间的发病率和菌种分布上有所不同;红色毛癣菌是优势菌种,酵母菌的感染率有不断增加的趋势。

39株指/趾甲分离黄曲霉复合体(Aspergillus section Flavi)菌种鉴定和抗真菌药物敏感性

目的对来自伊朗马什哈德地区(Mashhad,Iran)甲真菌病患者指/趾甲分离的39株黄曲霉复合体(Aspergillus section Flavi)菌株进行菌种鉴定及抗真菌药物敏感性研究。方法菌种鉴定采用β-tubulin/calmodulin基因测序的分子鉴定联合MALDI-TOF质谱鉴定;体外药物敏感性试验参照CLSI M38-A3方案检测包括特比萘芬、新三唑类药物、棘白菌素类等10种抗真菌药物。结果基于形态学鉴定的39株黄曲霉复合体(Aspergillus section Flavi)菌株中,分子鉴定结果表明38株为Aspergillus flavus(A.flavus)/Aspergillus oryzae(A.oryzae),1株为Aspergillus minisclerotigenes(A.minisclerotigenes)。对38株分子鉴定为A.flavus/A.oryzae菌株采用MALDI-TOF质谱鉴定结果为A.flavus,而MALDI-TOF质谱错误鉴定同形菌种A.minisclerotigenes为A.flavus。抗真菌药物敏感性结果表明,特比萘芬、泊沙康唑和棘白菌素类药物对黄曲霉复合体(Aspergillus section Flavi)菌种均具有抗真菌活性。结论分子鉴定联合MALDI-TOF质谱鉴定可准确鉴定黄曲霉复合体菌株到菌种水平,特别是分子鉴定不能区分A.flavus/A.oryzae,而MALDI-TOF鉴定可将二者区分。完善参考菌种数据库是MALDI-TOF质谱准确鉴定的关键。特比萘芬、泊沙康唑和棘白菌素类药物可作为治疗黄曲霉复合体(Aspergillus section Flavi)菌种所致甲真菌病的潜在有效药物。

重视甲健康，警惕甲真菌病

夏季是甲真菌病的高发季节，由于温度高，真菌容易生长、繁殖，导致甲真菌发生或加重甲真菌病是由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌等真菌引起的甲感染甲癣是皮肤癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病，俗称“灰指甲”，以往常常将二者混为一谈，但随着病原菌的分离，目前已将两病逐渐分开讨论，本文主要讨论甲真菌病。

伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲真菌病疗效观察

伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲真菌病疗效观察陆原我们应用斯皮仁诺（即伊曲康唑）治疗甲真菌病，取得了十分满意的近、远期疗效，初步小结报告如下。１病例选择我们于１９９４年９月～１９９５年２月共治疗甲真菌病４１例，男性２９例，女性１２例，其中指甲真菌病１０例，...

根治灰指(趾)甲的各种方法

灰指（趾）甲是甲癣的俗称,该病主要是指皮肤癣菌侵犯患者的甲板或甲下组织引起的感染。酵母菌和非皮肤癣菌性霉菌也可以导致灰指（趾）甲。目前,临床上已经把凡是由各种真菌引起的甲板或甲下组织感染统称为甲真菌病。这些真菌侵犯人的指（趾）甲后可引起甲板的增厚或萎缩、变脆、凹凸不平，并可造成甲分离、甲破损、甲的颜色混浊等不同形式的损害。甲真菌病大多是由足癣继发感染而引起的，只有极少数是由于指（趾）甲受伤后感染了真菌而引起的。

马拉色菌属引起甲真菌病三例

甲真菌病是真菌感染甲板或甲下组织的疾病，是皮肤科常见病和多发病，致病菌包括皮肤癣菌、酵母（主要是念珠菌）和非皮肤癣菌的霉菌，而由马拉色菌属引起的甲真菌病报道不多，我科从2005年1月至2008年8月，收集到3例马拉色菌属引起的甲真菌病例，现报道如下。