针刺联合局部封闭治疗手指残端修整术后非神经瘤性残端痛

目的：探讨针刺联合局部封闭治疗手指残端修整术后非神经瘤性残端痛的临床疗效和安全性。方法：2012年1月至2015年3月收治35例手指残端修整术后非神经瘤性残端痛患者。男13例,女22例;年龄18-35岁,中位数24岁;拇指7例,示指16例,中指10例,环指2例;残端痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分5-10分,中位数8分。均采用针刺联合局部封闭治疗,局部封闭采用0.5 m L利多卡因注射液和0.5 m L复方倍他米松注射液的混合液。治疗后疼痛缓解不明显者,2周后继续下一次治疗。观察患指的疼痛改善情况和不良反应发生情况。结果：15例治疗1次后疼痛缓解,VAS评分0-3分,中位数1分;17例治疗2次后疼痛缓解,VAS评分0-3分,中位数2分;2例治疗3次后疼痛缓解,VAS评分分别为0分和3分;1例治疗3次后VAS评分为6分,后期进行手术治疗。治疗期间所有患者均未出现明显不良反应。治疗后均随访1年以上,疗效稳定。结论：针刺联合局部封闭可有效缓解手指残端修整术后非神经瘤性残端痛,安全性好,值得临床推广应用。