原发性上尿路非移行细胞癌12例分析

目的:探讨原发性上尿路非移行细胞癌的临床特点及预后。方法:结合文献回顾性分析12例原发性上尿路非移行细胞癌临床和病理资料。结果:12例中伴血尿症状8例,泌尿系结石病史7例,慢性肾盂肾炎病史1例,生化武器接触史1例。B超下平均大小:肾盂占位6.2cm×4.3cm,输尿管占位2.9cm×1.1cm。输尿管镜检2例,发现肾盂、输尿管肿瘤各1例。患者均接受手术治疗,病理示肾盂鳞癌4例,腺癌1例;输尿管鳞癌6例,腺鳞癌1例。9例于18个月内死亡,中位生存期10.3个月。结论:原发性上尿路非移行细胞癌临床罕见,一般认为与泌尿系结石感染等长期刺激因素有关,常分期较晚,预后差。

膀胱非移行细胞上皮癌15例诊治体会

我科于１９８０年１０月～１９９７年１０月收治膀胱上皮性肿瘤１６５例，其中非移行上皮细胞癌１５例，现将其诊治情况报告如下。１临床资料１１一般资料本组１５例中，鳞癌７例（男５例，女２例，年龄４５～７８岁，平均６２岁），腺癌８例（男３例，女５例，年龄３０...

经尿道超脉冲等离子体双极电切术治疗膀胱移行细胞癌51例分析

目的:探讨经尿道超脉冲等离子体双极电切术(PKSP+TURBt)治疗非肌层浸润性膀胱移行细胞癌的临床疗效。方法:51例非肌层浸润性膀胱移行细胞癌患者采用PKSP+TURBt行膀胱肿瘤电切术。结果:手术时间5～65min,平均17.9min,出血量少,无经尿道电切综合征;21例侧壁肿瘤切除时,11例发生闭孔神经反射,2例膀胱穿孔;肿瘤病理分期:TI S2例,Ta 7例,T142例;病理分级:G137例,G214例;随访10～59个月,20例复发,12例行PKSP+TURBt,4例改行根治术。结论:PKSP+TURBt是一种治疗非肌层浸润性膀胱移行细胞癌安全、有效的手术方式。

膀胱非移行细胞肿瘤

目的探讨膀胱非移行细胞肿瘤的诊断和治疗，提高该类肿瘤患者的生存率。方法回顾性总结１９９０年１月～１９９７年１２月收治的膀胱非移行细胞肿瘤１８例，其中良性非移行细胞肿瘤３例，恶性非移行细胞肿瘤１５例，临床分期Ｔ３以上１１例。比较了该类肿瘤采用膀胱全切、膀胱部分切除和姑息治疗条件下的生存率。结果３例良性非移行细胞肿瘤存活至今。随访１４例恶性非移行细胞肿瘤术后１、３及５年生存率分别为８５７％、６６７％、５７１％。结论该类肿瘤以血尿和膀胱刺激症状为主要临床表现。治疗以膀胱全切及部分切除为主，肿瘤的预后与其性质、临床分期。

综合护理干预在非肌层浸润性膀胱移行细胞癌患者中的应用

目的：探讨综合护理干预在非肌层浸润性膀胱移行细胞癌患者术后的应用效果，为患者的术后治疗和康复提供有效的护理措施。方法将109例非肌层浸润性膀胱移行细胞癌患者随机分为观察组59例和对照组50例。对照组采用术后一般护理、膀胱冲洗护理、膀胱灌注化疗护理、术后并发症知识宣教等护理措施；观察组在此基础上给予综合护理干预措施。观察两组的治疗效果和术后不良反应的发生情况。采用SF-36健康调查得表（ SF-36）评估患者术后生活质量，采用焦虑自评量表（ SAS ）、抑郁自评量表（ SDS）评价患者心理状态，采用自制调查表调查护理满意度。结果两组患者手术均成功，术后随访时间（26．1±7．8）个月。观察组术后复发率20．3％（12/59）；对照组术后复发率18．0％（9/50），两组患者术后复发率差异无统计学意义（χ2＝1．237，P＞0．05）。观察组术后不良反应发生率为25．4％（15/59），对照组为30．0％（15/50），两组比较差异无统计学意义（χ2＝2．301，P＞0．05）。护理干预后观察组的SF-36量表生活质量总分为（596．1＋113．4）分，高于对照组（512．4＋109．9）分，差异有统计学意义（t＝7．926，P＜0．05）；SF-36量表中TH、RP、MH、VT、RE、SF6项的评分结果均高于对照组，差异有统计学意义（t值分别为4．596，5．028，5．137，5．918，7．009，6．402；P＜0．05）；护理干预后两组的SDS、SAS量表评分结果均低于本组护理前，差异有统计学意义（t＝5．891，4．013；P＜0．05）；护理后观察组的SDS、SAS量表评分均低于对照组，差异有统计学意义（t＝3．815，4．202；P＜0．05）。观察组的护理满意度为93．2％（55/59），高于对照组72．0％（36/50），差异有统计学意义（U＝4．716，P＜0．05）。结论采用综合护理措施可有效提高非肌层浸润性膀胱移行细胞癌患者的术后生活质量、心理状态和护理满意度。