胰岛素泵在非糖尿病专科使用中护士存在问题的调查与对策

目的:了解非糖尿病专科护士对胰岛素泵使用中存在的问题,并探讨对策,提高非糖尿病专科护士胰岛素泵的使用技能。方法:选取我院100名非糖尿病专科护士,对其采用自制调查表进行胰岛素泵使用相关知识的调查,总结存在的问题,探讨相应对策。结果:大部分非糖尿病专科护士对胰岛素泵使用知识掌握不准确,小部分人对胰岛素使用的相关知识掌握不准确。结论:加强非专科护士对胰岛素泵的使用相关知识的培训,为患者提供有效、安全的医疗服务。

医护一体化糖尿病护理小组培训非内分泌专科护士掌握胰岛素笔使用的效果

研究非内分泌专科护士掌握胰岛素笔使用技巧应用医护一体化护理小组模式产生的影响。方法 对2022年阶段内我院参与糖尿病患者干预工作的86名非内分泌专科护士列入观察范围,以数字表法的形式进行两组划分,有一体化培训组和一般培训组,分别采取与医护一体化培训的模式、自学总结的培训模式,统计护士培训效果,对比考核情况。结果 一体化培训组护士胰岛素类型考核的评分均值(14.36±2.50)、胰岛素保存的评分均值(15.23±1.70)、注射要点的评分均值(16.33±2.40)、注射流程的评分均值(14.96±3.51)、注射装置的评分均值(13.85±2.43)、防治知识的评分均值(16.33±2.04),均高于一般培训组,p<0.05;一体化培训组护士出现药物选择错误、装置选择错误、注射部位错误和注射模式错误等情况的几率均低于一般培训组,p<0.05;一体化培训组护士的认可度评分均高于一般培训组,p<0.05。结论 非内分泌专科护士掌握胰岛素笔使用技能的培训中,要选取医护一体化小组培训方法,全面提高护士培训效果,避免护士有实践操作错误现象,提高护士对培训模式的认可度,最大化提升护士实践能力,应该大力推广。

非糖尿病专科护士使用胰岛素泵现状调查

目的:了解荆州市中心医院非糖尿病专科护士使用胰岛素泵的现状,为非糖尿病专科护士进行培训提供科学的理论依据。方法:采用自行设计的问卷对该院非糖尿病专科护士使用胰岛素泵的现状进行调查并统计分析。发放调查表160份,收回有效问卷157份。结果:82.80%的护士没有参加过胰岛素泵专业知识培训;75.16%的护士不知道胰岛素泵内使用的胰岛素剂型;50.96%的护士不知道胰岛素泵安装的常见部位;76.43%的护士不知道淋浴时要将泵从快速分离器接头处分开;82.80%的护士不知道不得携带胰岛素泵进行X线、CT、MRI及其它放射性检查;78.98%的护士不知道如何回顾性查看上一次餐前大剂量;64.97%的护士在交接班时不知道如何查看剩余药量;42.68%的护士不会告知患者发生低血糖的识别及处理方法;84.08%的护士不会操作拔除胰岛素泵。结论:荆州市中心医院非糖尿病专科护士在使用胰岛素泵时,对于胰岛素泵操作规程、胰岛素相关知识、使用胰岛素泵的注意事项等方面都存在诸多问题,因此,医院要加大非糖尿病专科护士使用胰岛素泵相关知识的培训力度。

QCC在提高非糖尿病专科护士规范使用胰岛素笔的效果评价

目的探讨QCC(品管圈)活动提高非糖尿病专科护士规范使用胰岛素笔合格率的效果。方法由本院11个科糖尿病联络员组成QCC,确定"提高非糖尿病专科护士规范使用胰岛素笔的合格率"为活动主题,在活动前,圈员先通过观察、询问、查看等形式对科内护士对胰岛素笔使用情况进行调查,圈员经统计、归纳、分析,从中找出要因并制定整改措施,按品管圈程序开展实施和效果确认。结果通过品管圈活动,非糖尿病专科护士使用胰岛素笔合格率从32.8%提高到84.3%。结论开展品管圈活动不仅有效提高非糖尿病专科护士规范使用胰岛素笔的合格率,同时还能提升圈员的团队的意识,增强护士发现问题,解决问题的能力。

非糖尿病专科患者使用胰岛素泵治疗的规范化管理

目的对非糖尿病专科患者使用胰岛素泵治疗的规范化管理进行探讨。方法选择我院非糖尿病专科收治的152例使用胰岛素泵控制血糖患者的临床资料。结果患者的空腹血糖值、餐后2 h血糖值以及糖化血红蛋白数值明显低于治疗前(P<0.05);无一例患者由于输注错误导致出现严重后果。结论对非糖尿病专科使用胰岛素泵治疗的患者实施规范化管理,能够有效改善患者血糖。

非糖尿病专科护士笔式胰岛素注射操作考核成绩分析

目的了解非糖尿病专科护士笔式胰岛素注射操作过程中存在的问题,为临床加强护士笔式胰岛素注射器规范操作培训提供参考。方法对158名非糖尿病专科临床护士统一进行笔式胰岛素注射器操作技术考核,采用自行设计的考核评分细测评分。结果非糖尿病专科护士笔式胰岛素注射操作考核成绩优良率为37.4%,内科护士考核成绩显著优于外科(P<0.01)。对针头处理及停留时按压注射推键等操作技术关键环节存在不规范现象。结论非糖尿病专科护士笔式胰岛素注射操作考核成绩欠佳,需加强非糖尿病专科护士相关知识培训及规范笔式胰岛素注射技术,以确保非糖尿病专科住院糖尿病患者胰岛素治疗效果,降低胰岛素使用风险。

胰岛素泵在非糖尿病专科护士使用中存在问题的分析

胰岛素泵治疗是采用人工智能控制的胰岛素输入装置，通过持续皮下输注胰岛素方式，模拟胰岛素的生理性分泌模式从而控制高血糖的一种胰岛素治疗方法［1］。由于胰岛素泵治疗具有平稳控制血糖、明显减少低血糖发生的风险、缩短糖尿病患者围手术期的时间以及提高患者治疗依从性等优点，因此胰岛素泵在非糖尿病专科使用的频率也非常高。作者自2011年1月至2012年6月，对本院100名非糖尿病专科护士进行问卷调查，以发现胰岛素泵在非糖尿病专科护士在使用中存在的问题，并提出相应的对策，现分析如下。

医联体内非糖尿病专科护士胰岛素注射优化培训的实践与评价

目的:构建医联体内非糖尿病专科护士胰岛素注射优化培训方案,并评价其实施效果。方法:采用Miller金字塔模型设计培训方案,以柯氏评估模型评价培训效果,采用便利抽样法于2020年4月选取医联体内426位非糖尿病专科护士为培训对象,对其开展胰岛素注射优化培训,培训前后对培训效果进行动态评价和追踪。结果:医联体内非糖尿病专科护士对培训的满意度较高,培训前后胰岛素注射知信行问卷得分、操作得分、学员自评及护士长评价问卷得分、轮换法关键点错误发生率的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:医联体内非糖尿病专科护士胰岛素注射优化培训能有效提高其胰岛素注射水平,值得临床应用和推广。

非专科病区护士不规范使用胰岛素笔注射胰岛素影响因素及对策

目的提高非糖尿病病区护士使用胰岛素笔注射胰岛素的规范率,保证患者得到有效的治疗。方法笔者对所在疼痛科病区护士为32例疼痛合并糖尿病患者使用胰岛素笔注射胰岛素的情况进行随机调查分析,找出影响其规范使用的因素,提出护理对策。结果通过对疼痛科护士使用胰岛素笔注射胰岛素影响因素的整改,使规范使用率由59.99%提高到94.84%。结论应加强对护士非专科内容的教育、学习、考核及管理,优化非本专科业务内容更新获取的渠道,提高非糖尿病病区护士使用胰岛素笔注射胰岛素的规范率。

品管圈在提高非糖尿病专科护士注射胰岛素合格率中的应用

[目的]探讨品管圈在提高非糖尿病专科护士注射胰岛素合格率中的应用效果。[方法]由医院12名糖尿病联络员组成品管圈小组,确定"提高非糖尿病专科护士规范注射胰岛素合格率"为活动主题,圈员通过现场跟踪观察、询问、查看等形式对非糖尿病专科护士注射胰岛素情况进行调查,找出非糖尿病专科护士注射胰岛素合格率低的原因并制定改进目标及相应对策,对策实施后进行效果确认。[结果]采取改进措施后,护士掌握胰岛素基础知识程度提高、操作流程得到改善、胰岛素保存知识及消毒隔离知识均提高(P<0.01),非糖尿病专科护士规范注射胰岛素合格率由37.3%提高到94.3%(P<0.01)。[结论]开展品管圈活动不仅使非糖尿病专科护士胰岛素相关知识掌握程度提高,注射使用胰岛素的合格率提高,同时还能提升圈员的团队的意识,增强护士发现问题、解决问题的能力。

非糖尿病专科护士胰岛素相关知识掌握情况调查分析

目的了解非糖尿病专科护士胰岛素相关知识的掌握情况,为提高胰岛素的正确、安全使用水平,保证糖尿病患者的治疗效果及有效防治并发症的发生提供参考。方法采用自制调查问卷对我院非糖尿病专科护士的胰岛素相关知识掌握情况进行调查。结果共发放调查问卷300份,收回295份,获得有效问卷280份(93.3%),有效调查护士280名。调查结果显示,非糖尿病专科护士胰岛素相关知识掌握情况较差,学历、职称对非糖尿病专科护士胰岛素相关知识的掌握影响较大,护龄、工作科室对护士胰岛素相关知识的掌握影响不大。结论非糖尿病专科护士胰岛素相关知识掌握情况较差,医疗单位加强对非糖尿病专科护士胰岛素相关知识的培训非常必要,具有十分重要的现实意义。

非糖尿病专科使用胰岛素泵存在问题的原因分析及管理对策

目的:深入研究非糖尿病专科使用胰岛素泵存在问题的原因,并采取对应管理对策来降低使用风险。方法:本次研究选取的研究时间段为2016年1月~2018年12月,将我院住院部非糖尿病专科的患者53例作为观察组,而我院住院部糖尿病专科的糖尿病患者53例为对照组,两组患者均使用胰岛素泵治疗,对比两组患者使用中存在的问题差异,以及患者的血糖值变比情况。结果:两组患者在未使用胰岛素泵时的血糖值对比差异无明显变化,而使用胰岛素泵控制血糖后,观察组患者的血糖值下降幅度小,对照组的血糖水平下降值明显要比观察组的好。两组患者在接受治疗中观察组患者存在心里焦虑、抑郁情绪、血糖异常、注射失误、胰岛素泄漏、注射部位肿痛等事件的发生情况明显高比对照组的严重,不良事件发生情况对比差异明显,P<0.05。结论:非糖尿病专科使用胰岛素泵存在的问题较多,需要加强胰岛素泵使用知识的培训和指导,提高疾病知识的认知能力等,才能安全、有效控制血糖水平。

品管圈活动在提高非糖尿病专科护士胰岛素规范注射率的应用

品管圈(QCC)是由同一个工作场所的人(5~12人)为了解决现场工作问题,提高工作绩效。自动自发地组成一个团队(圈),然后团队成员分工合作,应用品质管理的手法工具,进行各种分析,解决工作场所的问题以达到改善业绩的目标。现代品管圈的管理内容和目标突破了原有的企业质量管理范围,被推广应用于各种行业,也逐渐运用于医疗卫生领域[1]。糖尿病可引起慢性、全身性、代谢性疾病,而糖尿病治疗的关键就是关于规范使用胰岛素。临床上最常用的就是使用胰岛素笔注射胰岛素。

专科护士对初次使用基础胰岛素治疗糖尿病患者的血糖管理效果研究

目的探讨专科护士全程管理对于初次使用基础胰岛素的糖尿病患者血糖的控制。方法纳入2020年1—11月住院的首次使用基础胰岛素治疗糖尿病患者108例,按照组间基线资料匹配原则分为观察组和对照组。对照组行常规护理,观察组由专科护士进行基础胰岛素注射示教、糖尿病健康教育及定期回访与指导。结果干预12周后,观察组患者空腹血糖均值明显低于对照组,注射部位不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论专科护士对初次使用基础胰岛素的糖尿病患者进行教育指导,规范糖尿病患者胰岛素注射技术有助于患者空腹血糖达标、降低注射部位不良反应。

院内跨专科胰岛素泵治疗糖尿病患者的专人规范化管理

目的探讨院内跨专科胰岛素泵治疗糖尿病患者的专人规范化管理。方法 2013年6月至2014年5月期间第三军医大学新桥医院跨专科使用胰岛素泵治疗的糖尿病患者138例(设为实验组),实行专人规范化管理;2012年6月至2013年5月期间未实行专人规范化管理的院内跨专科使用胰岛素泵糖尿病患者133例设为对照组。比较两组患者胰岛素泵治疗过程中血糖的有效控制及各类安全问题的发生情况。结果两组患者的血糖控制效果比较,实验组优于对照组,其中血糖达标时间、血糖水平,高血糖、低血糖、黎明现象发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01);两组设备故障、输注障碍、导管脱落、局部皮肤硬结、导管连接处漏液及注射部位感染的发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论院内跨糖尿病专科使用胰岛素泵治疗,能使患者血糖在短期内得到有效控制;而实行专人规范化管理,可使血糖控制效果更为理想,并显著地减少安全性事件的发生。

胰岛素泵在非糖尿病病区规范化应用和管理的效果分析

目的:探讨我院糖尿病专科护理团队对非专科病区使用胰岛素泵的糖尿病患者的管理情况。方法:选取我院非糖尿病病区2016-03~2016-12接受胰岛素泵治疗的糖尿病患者120例,采用传统科外带泵的管理方法作为对照组;选取2017-03~2018-03接受胰岛素泵治疗的糖尿病患者120例采取规范化带泵管理作为实验组,分析两组患者的疗效及依从性。结果:两组患者血糖达标需要的时间、血糖达标比例及低血糖发生率相比较,实验组优于对照组(P<0.01),两组患者自我管理行为量表评分对比,P<0.05,具有统计学意义。结论:通过胰岛素泵在非糖尿病病区的规范化使用和管理,严格有效的控制非专科糖尿病患者血糖,降低低血糖的发生率,提高非糖尿病病区使用胰岛素泵的安全性。

胰岛素对照表在非内分泌专科的应用及效果分析

目的探讨胰岛素对照表在非糖尿病专科病房中的应用效果。方法分层整群抽取274名非糖尿病专科临床护士,分为干预组(142人)和对照组(132人),分别在胰岛素对照表使用前、使用后3个月和6个月时,比较两组护士胰岛素相关知识及胰岛素技术操作考核结果有无差异;细化分析6个月时胰岛素注射技术操作关键点掌握情况有无差异。结果胰岛素对照表在非内分泌专科病房应用后,干预组护士对胰岛素相关知识的掌握程度较对照组有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);干预组护士在部分胰岛素注射技术的关键点问题上较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论胰岛素对照表的使用,提高了非糖尿病专科临床护士胰岛素相关知识和胰岛素注射技术水平,且价格低廉易于推广,确保了临床护理安全。

非内分泌科护士应用胰岛素排检表规范院外糖尿病病人胰岛素治疗的效果

[目的]探讨胰岛素排检表在非内分泌专科糖尿病病人院外注射基础胰岛素应用中的调整效果。[方法]成立院内糖尿病骨干小组,对各科出院糖尿病病人进行基础胰岛素注射指导,通过电话、短信与微信平台随访3个月,观察病人出院1周,4周,8周,12周的胰岛素注射与空腹血糖情况。[结果]对病人收集4点数据进行对比,12周后病人胰岛素规范注射率明显提高,空腹血糖明显降低(P<0.01)。[结论]在院内糖尿病骨干护士的培训与指导下,骨干护士利用胰岛素排检表对院外糖尿病病人开展健康教育,可有效促进非糖尿病专科护士糖尿病病人护理水平,提高院外糖尿病病人基础胰岛素规范注射率。