腹腔镜十二指肠溃疡穿孔非缝合修补术

目的 :探讨腹腔镜十二指肠溃疡穿孔非缝合修补术的临床疗效和优势。方法 :分为腹腔镜手术组 (2 6例 )和开腹手术组 (33例 ) ,二组术前临床资料基本相同。腹腔镜手术采用明胶海棉填塞穿孔 ,外用医用ZT粘涂胶封闭 ,开腹采用常规间断缝合修补。术后观察肝肾功能和术后恢复过程 ,二组作单纯随机对照研究。结果 :术后止痛剂使用、发热时间、胃肠功能恢复时间二组无差异。术后并发症发生率腹腔镜手术组有 3例(11.5 3% ) ,开腹手术组有 14例 (42 .4 3% ) ,二组有明显差异 (P <0 .0 1)。住院时间腹腔镜手术组比开腹手术短 (P <0 .0 5 )。开腹手术死亡 1例 ,腹腔镜手术无死亡。讨论 :腹腔镜溃疡穿孔非缝合修补术快捷、简单、安全 ,优于腹腔镜溃疡穿孔缝合修补术。与开腹手术相比 ,能明显减少术并发症的发生率 ,缩短住院时间 ,值得在临床上推广应用。

两种非缝合小切口隧道白内障囊外摘除术的临床观察和比较

目的探讨两种非缝合小切口隧道白内障囊外摘除联合人工晶体植入手术方式和疗效。方法对156例172眼分别进行两种小切口白内障手术,并对手术后视力和角膜散光结果进行比较分析。结果两种小切口白内障手术后的视力恢复快,散光小。比较两组术式的术后视力和散光,差异无显著性(P<0.05)。结论两种非缝合小切口隧道白内障囊外摘除联合人工晶体植入术并发症少,术后散光小,视力恢复快,适合各类白内障病人,有利于在国内基层医院和其他发展中国家中推广。

非缝合式无支架异种主动脉生物瓣膜的研制

目的:研制新型非缝合式无支架异种主动脉生物瓣膜,在体外对其功能进行初步研究。方法:将猪主动脉瓣缝合到NiTi形状记忆合金支架上,在离体猪心脏内置入新型瓣膜,肉眼及彩超下观测瓣膜闭合、冠状动脉血流及瓣周漏情况。通过TH-1200型人工心脏瓣膜脉动流测试系统测定25#非缝合式无支架异种主动脉生物瓣膜平均跨瓣压差、返流百分比、瓣膜开口面积。结果:新型瓣膜能较简单的植入离体猪心脏内。且不同压力(80～250 mmHg)下,瓣膜闭合良好,无明显瓣周漏,冠状动脉血流良好;心脏彩超检测瓣周结构与主动脉壁之间可见无回声间隙,无明显的瓣周漏。体外脉动实验提示新型瓣膜与机械瓣膜相比跨瓣压差小,返流少,开口面积大。结论:该型瓣膜制备相对简单,具有血流动力学良好,跨瓣压小,无需抗凝等优点,可简化手术操作,降低手术难度。

非缝合条件激波管的化学动力学研究

激波管是研究高温化学反应动力学的一个很重要工具。但由于激波管本身存在着一些弱点影响了它在化学中的应用,为此本文研究在非缝合条件下激波管的化学动力学参数测定,其目的在于考查如何克服激波管的弱点及准确测定化学反应动力学参数问题。文中测定叔丁基氯和环氧乙烷反应动力学参数,结果证明,应用比较法可使在非缝合条件下激波管测定的动力参数与缝合条件下测定的参数在误差范围内达到一致。

巩膜隧道加非缝合巩膜瓣滤过手术治疗急性闭角型青光眼的方法探讨

目的:探讨巩膜隧道加非缝合巩膜瓣的滤过手术治疗急性闭角型青光眼的临床效果。方法:回顾性分析2004-01/2007-12收治于我院的46例46眼急性闭角型青光眼患者临床资料,比较手术前后视力、眼压、视野、并发症等。结果:所收46例患者均顺利完成手术,术后随访4～8(平均5.21±4.12)mo,术后1mo平均眼压15.3±4.87mmHg,术后5mo平均眼压16.8±4.77mmHg,经统计学处理,手术前后眼压有统计学差异(P<0.01)。术后1wk前房稳定,8例有较轻的葡萄膜炎反应,术后5mo视力较术前无下降,视野复查未见明显改变。结论:巩膜隧道加非缝合巩膜瓣的滤过手术治疗急性闭角型青光眼可以有效降低眼压,手术并发症少,是一种有效的滤过手术方式。

非缝合连接骡外伤性趾浅屈肌腱断裂

非缝合连接骡外伤性趾浅屈肌腱断裂嘎拉扎布（内蒙古呼伦贝尔盟畜牧兽医研究所０２１００８）笔者曾遇３岁公骡趾浅屈肌腱断裂，采用不缝合连接断健，“开窗”石膏绷带固定法，预后良好，报告如下。一、发病经过畜主用镰刀给该骡左后蹄修蹄时，因骡突然蹬动，镰刀不慎切向...

十二指肠溃疡穿孔单纯缝合修补术和非缝合修补术的临床效果分析

目的比较单纯缝合修补术和非缝合修补术在十二指肠溃疡穿孔中的效果。方法对淮安市第二人民医院2009年12月至2010年12月收治的45例十二指肠溃疡穿孔患者进行回顾性分析,单纯缝合修补术组(22例)和非缝合修补术组(23例),分析治疗后的疼痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、手术时间、住院时间、术后并发症情况以及随访半年后的复发率情况。结果除了胃肠功能恢复时间没有差异外,非缝合修补术组的其他指标均好于单纯缝合修补术组,尤其是疼痛缓解时间和术后并发症情况(P<0.01)。结论非缝合修补术能够有效恢复十二指肠溃疡穿孔患者的胃肠功能,同时也减少了患者的疼痛、术后并发症以及住院时间,安全有效,值得在十二指肠溃疡穿孔的治疗中推广。

如何选择和使用非缝合型磨具

磨料产品通常分为粘接型和外涂型，但存在对表面进行最终精饰的第三种产品，它们是非缝合型的磨具。

开放缝合与小切口非对接缝合器治疗急性闭合性跟腱断裂的临床对比研究

目的:探讨急性闭合性跟腱断裂患者采用开放缝合及小切口非对接缝合器的疗效差异。方法:将36例为急性闭合性跟腱断裂患者随机平均分为试验组与对照组,试验组采用小切口非对接缝合器治疗,对照组应用开放缝合治疗。对两组患者手术期间失血量及手术时间、术后踝关节背伸及踝关节功能评分、术后不良并发症情况进行记录与对比分析。结果:两组患者术后踝关节背伸及功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而试验组术中失血量及手术时间均优于对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组术后并发症发生率为16.7%,试验组术后并发症发生率为0,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用开放缝合及小切口非对接缝合器对急性闭合性跟腱断裂患者进行治疗,均具有一定的效果。其中,小切口非对接缝合器造成的创伤相对较小,患者切口愈合良好,不良并发症发生率低,具有一定的临床应用价值。

不同类型的手术缝合线在牙齿种植术中的应用效果对比

目的 :比较可吸收缝合线、胶原蛋白缝合线和丝线编织非吸收性缝合线在牙齿种植术中的应用效果。方法 :抽选2014年1月至2016年10月期间在江苏省连云港市第二人民医院口腔科门诊进行牙齿种植术的360例患者作为研究对象。将这360例患者随机分成可吸收缝线组(120例)、胶原蛋白缝线组(120例)和非吸收性缝线组(120例)。在这三组患者接受牙齿种植术期间,采用5-0号带圆针型可吸收缝合线对可吸收缝线组患者的切口进行间断无张力缝合,采用5-0号带圆针型胶原蛋白缝合线对胶原蛋白缝线组患者的切口进行间断无张力缝合,采用4-0号带圆针型丝线编织非吸收性缝合线对非吸收性缝线组患者的切口进行间断无张力缝合。在术后的第14d,观察三组患者切口的甲级愈合率和平整率。结果 :可吸收缝线组患者切口的甲级愈合率高于非吸收性缝线组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。可吸收缝线组患者与胶原蛋白缝线组患者切口的甲级愈合率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。胶原蛋白缝线组患者与非吸收性缝线组患者切口的甲级愈合率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。可吸收缝线组患者切口的平整率高于胶原蛋白缝线组患者和非吸收性缝线组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :与使用胶原蛋白缝合线和丝线编织非吸收性缝合线相比,用可吸收缝合线对接受牙齿种植术患者的切口进行缝合的临床效果更理想,能够提高其切口的甲级愈合率和平整率。

小切口非对端缝合器修复急性闭合性跟腱断裂的近期疗效

目的 探讨采用小切口非对端缝合器修复急性闭合性跟腱断裂的近期疗效。方法 自行设计小切口非对端缝合器,并于2011年9月-2013年9月临床用于治疗22例符合选择标准的急性闭合性跟腱断裂患者。男16例,女6例;年龄22～55岁,平均32.6岁。左侧12例,右侧10例。致伤原因：运动伤16例,局部暴力致伤4例,高处坠落伤2例。MRI检查示跟腱远侧断端距跟骨结节距离40～70 mm,平均35 mm。受伤至手术时间0.5～7.0 d,平均4.2 d。术中于跟腱起点处作长约4 cm切口,置入小切口非对端缝合器夹持跟腱止点,引入2根不可吸收缝线将断端对合缝合。术后石膏托外固定6周。结果 术后切口均Ⅰ期愈合,均未出现腓肠神经损伤、切口感染并发症。22例均获随访,随访时间8～14个月,平均11个月。术后8个月按Arner-Lindholm疗效评定标准：获优19例,良3例。随访期间均无跟腱再次断裂发生。结论 采用小切口非对端缝合器修复急性闭合性跟腱断裂安全,术后患者可早期行功能锻炼,近期疗效满意。