尿液红细胞分型在肾性及非肾性红细胞鉴别诊断中的意义

目的探讨尿液红细胞形态分型在肾性和非肾性血尿鉴别诊断中的价值。方法取新鲜尿离心后留沉渣滴在载玻片上,用普通显微镜镜检,分别对178例肾病患者和163例非肾病患者的尿液进行红细胞形成学观察。结果在178例肾病患者血尿中红细胞形态多以、、型红细胞为主,与肾活检的诊断符合率可达96.7%,在163例非肾病患者血尿中,以均一形红细胞(0型红细胞)为主,与肾活检诊断符合率达92.6%。结论根据血尿中红细胞形态的变化程度和形态特征及红细胞形态分型,来判断肾性和非肾性血尿,对肾病的诊断具有较高的应用价值。

尿红细胞形态在鉴别肾性与非肾性疾病中的临床应用评价

目的通过对尿红细胞各种形态的观察,为肾性与非肾性疾病提供快速鉴别诊断依据。方法对尿红细胞进行活体染色(Sternheimer-Malbin,SM染色),采用相差显微镜进行观察和分类计数,对各种尿红细胞形态分类计数值应用ROC曲线进行评价。了解不同形态红细胞在肾性与非肾性血尿中的检测意义。结果棘形、靶形红细胞及变形小红细胞只出现在肾性疾病组;皱缩、环形、影形红细胞在肾性和非肾性组均可出现;用ROC曲线评价正常、皱缩、影形、环形红细胞其AUC面积分别为96.5％,77.5％,63.3％和50％;临床诊断最佳分界值分别为13％,11％,12％和36％;灵敏度分别为98％,84％,81％和77％;特异度分别为91％,60％,49％和40％;准确度分别为94％,76％,65％和78％。结论尿红细胞活体染色各种形态分类计数最佳分界值对鉴别肾性与非肾性血尿具有较高的诊断价值:同时,棘形,靶形红细胞及变形小红细胞的检出更具有临床诊断价值。

全自动尿沉渣分析仪在鉴别肾性和非肾性尿液红细胞中的作用

目的:探讨全自动尿沉渣分析仪对尿中红细胞来源鉴别的临床价值。方法:用AVE-763尿沉渣分析仪分别检测肾小球性(肾性)和非肾小球性(非肾性)红细胞的大小、形态和色度的改变。结果:肾性红细胞大小、形态有明显改变,色度分析结果明显减弱,非肾性红细胞的形态、大小和细胞色度与正常红细胞相似,没有明显改变。正常红细胞放置时间较长后引起细胞皱缩性改变,虽然大小、形态发生了改变,但色度确有所增强。结论:红细胞形态和大小改变不能说明红细胞来源于肾脏,只有同时红细胞色度减弱时才能认为红细胞来源于肾脏。

尿RDW在鉴别肾性血尿和非肾性血尿中的临床价值的Meta分析

目的评价尿RDW在鉴别肾性血尿和非肾性血尿中的临床价值。方法通过检索中国知网(CNKI)、维普数据、万方数据等数据库,收集肾性血尿和非肾性血尿红细胞分布宽度的病例对照实验,采用Revman5.2软件对数据进行Meta分析。结果共纳入4个病例对照试验,包括397个病例。Meta分析结果显示:纳入4个试验,差异具有统计学意义[MD=14.88,95%CI(13.85,15.92)];总体效应检验Z=28.14,P<0.01,差异具有显著性,说明尿RDW对于鉴别肾性血尿和非肾性血尿具有统计学意义。结论从现有的临床证据来看,尿RDW对尿液红细胞分析方法简单,结果可靠。尿RDW的水平可作为判定血尿来源参考指标,对患者得到及时的诊断和治疗,有着极大的实际意义。

尿棘形红细胞在肾性和非肾性血尿鉴别中的意义

本文用相差显微镜对结晶紫 -沙黄染色的 2 4例肾性出血和 2 1例非肾性出血尿沉渣各种形态红细胞进行观察和分类计数。结果 ,棘形红细胞在肾性出血红细胞总数中所占的比率 (5 .5 % )远高于非肾性出血 (0 .6 % )。

实验室对肾性与非肾性血尿的鉴别诊断

目的为了在最短的时间里,用最简便的而且大多数医院都能采用的检查方法,就可以鉴别诊断肾性血尿(GN)与非肾性血尿(NG)。方法对363例血尿患者进行尿RBC的形态分析和尿微量蛋白、血液和尿液平均红细胞容积(MCV)检测以及血液MCV/尿液MCV比值的计算。结果 GN尿中RBC畸形率大于70%;尿液MCV<62fL;尿微量清蛋白大于100mg/L等3项指标同NG比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而GN组的血液MCV值与NG组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论4种综合检查与分析,方法简便,可应用于临床较准确地鉴别诊断GN还是NG。

连续性血液净化在非肾性危重病治疗中的应用

早期的连续性血液净化(CBP)主要用于严重肾衰病人,随着技术的不断发展,其应用已扩展到非肾性危重病的救治,成为:ICU的常用技术之一。文章就CBP发展史和在非肾性危重病中的应用进行综述。

青少年非肾性血尿的病因及超声检查分析

目的探讨青少年非肾性血尿常见病因及其超声检查的临床意义。方法回顾性分析2008-01～2010-01非肾性血尿患者128例泌尿系及左肾静脉超声检查声像图表现。结果 128例非肾性血尿中诊断运动后血尿69例(53.9%),胡桃夹综合征(NCS)40例(31.2%),膀胱炎10例(7.8%),泌尿系结石6例(4.7%),肾肿瘤2例(1.6%),肾损伤1例(0.8%)。结论青少年非肾性血尿以运动后血尿、NCS多见。超声检查对非肾性血尿具有明确的临床诊断及鉴别诊断意义。

小儿非肾性血尿与血管紧张素转换酶基因多态性相关性研究

目的 探讨儿童非肾性血尿与血管紧张素转换酶基因多态性的关系。方法 用PCR方法检测了2004年1-12月长春市儿童医院泌尿内科51例非肾性血尿患儿ACE基因，并分析ACE基因多态性与非肾性血尿临床表现的相关性。结果 非肾性血尿患儿ACE-DD基因频率为0．25，ACE-Ⅱ基因频率为0．59，ACE-DI基因频率为0．16，非肾性血尿患儿ACE基因多态性与正常对照组存在明显差异；ACE-Ⅱ基因型与非肾性血尿的遗传易感性相关联，OR=2．77。结论 ACE-Ⅱ基因可能是发生非肾性血尿的危险因子。检测儿童ACE基因，对于早期发现和及时防治儿童非肾性血尿有重要意义。

免疫荧光细胞染色对肾性和非肾性血尿的鉴别

目的：建立免疫荧光方法对尿中红细胞膜上免疫球蛋白进行荧光定位，以区别肾性与非肾性血尿。方法：以荧光标记兔抗人免疫球蛋白为抗体，采用直接免疫荧光染色法观察尿中红细胞膜上的荧光着色程度，从而达到红细胞荧光定位，共分析了170例病人的尿（血尿）标本，同时做尿沉渣形态学检查及肾活检。结果：在确诊为肾炎病人标本中，直接免疫荧光染色法阳性率88.5％，形态学检查为61.5％，直接免疫荧光染色法是在尿沉渣检查的基础上发展的一种新的染色法。对提高肾性和非肾性血尿鉴别诊断具有重要意义。结论：免疫荧光染色方法特异性强，对鉴别肾性与非肾性血尿是一种有价值的诊断方法。

基因重组人红细胞生成素治疗非肾性贫血15例

用基因重组人红细胞生成素(rhEpo)治疗非肾性贫血15例,有效10例。对治疗有效组和无效组治疗前后血清铁蛋白水平进行检测,发现有效组在治疗后铁蛋白水平明显下降,提示Fe^(2+)利用得到改善。对治疗后各种不同反应情况做了简要分析。rhEpo是治疗非肾性贫血的有应用前景的造血因子。

重组人红细胞生成素对非肾性贫血16例治疗观察

重组人红细胞生成素对非肾性贫血１６例治疗观察上海市第六人民医院血液科李志强我院自１９９１年１０月以来，采用重组人红细胞生成素（简称ｒｈ－Ｅｐｏ）治疗非肾性贫血１６例，现报告如下。对象与方法临床资料１６例非肾性贫血均为住院患者，男性５例，女性１１例，年...

儿童非肾性血尿的常见病因及诊断

血尿是儿科泌尿系统疾病最常见的症状，泌尿系统各部位的炎症、畸形、结石、外伤及肿瘤等均可引起血尿。目前临床上多采用相差显微镜法观察尿红细胞形态改变，将血尿分为肾小球性和非肾小球性血尿。当环状、穿孔、芽孢状严重变形红细胞≥30％时，为肾小球性血尿；如以均一型红细胞为主或上述严重变形红细胞≤15％则考虑为非肾小球性，临床符合率90％以上。近年有学者以G1细胞（一种细胞膜突出形成囊泡的面包圈样细胞）≥5％为准则对肾小球性血尿诊断的敏感性达85．5％，特异性100％。本文重点讨论在儿童非肾小球性血尿中常见的病因及其诊断方法。

尿红细胞形态在鉴别肾性与非肾性血尿中的临床价值

目的观察尿红细胞形态在鉴别肾性及非肾性血尿中的临床价值。方法选择我院于2014年3月至2015年10月收治的血尿患者(80例)作为本次观察对象,将非肾性血尿患者作为对照组(49例),将肾性血尿患者作为实验组(31例),对两组血尿患者进行尿红细胞形态的观察,对比两组血尿患者的尿标本中尿红细胞的形态。结果对照组非肾性血尿患者与实验组肾性血尿患者的尿红细胞形态之间的差异较为显著(P<0.05),差异具有统计学意义。结论尿红细胞形态在鉴别肾性血尿及非肾性血尿中的临床价值较为显著,可为临床诊断血尿性质提供可靠依据。

尿液红细胞的MCV与形态观察鉴别肾性与非肾性血尿

目的对血尿标本进行红细胞形态和红细胞平均体积(MCV)分析,为肾性与非肾性血尿提供鉴别依据。方法取晨尿离心留取沉渣,采用半自动尿沉渣分析仪,全自动血细胞分析仪进行检测。结果200例血尿标本中68例红细胞形态畸形,65例红细胞平均体积小于正常红细胞平均体积。结论红细胞形态和红细胞平均体积的检测对肾性和非肾性血尿有较高的诊断价值。

尿棘形红细胞对肾性和非肾性血尿的鉴别价值

目的 :快速鉴别诊断肾性血尿和非肾性血尿。方法 :用光学显微镜对结晶紫—沙黄染色 31例肾性血尿和 2 3例非肾性血尿尿沉渣棘形红细胞进行观察和计数。结果 :棘形红细胞在肾性血尿红细胞总数中所占的比率 ( 5 .8%)远高于非肾性血尿 ( 0 .7%)。结论 :棘形红细胞是区别肾性血尿和非肾性血尿有用的特征性标志物。

四种方法在鉴别肾性血尿与非肾性血尿中的应用

笔者采用四种方法鉴别诊断肾性血尿与非肾性血尿，体会如下。 资料与方法 一般资料：选择门诊和住院的363例血尿（红细胞〉3个／HP）患者，其中确诊为肾性血尿164例，非肾性血尿199例；男135例、女228例，年龄17～76岁，平均47岁。留取患者清晨空腹尿液30ml，将其分为3管，每管10ml，并同时采集静脉血液2ml。将第一管尿液再分成两管，一管做尿微量蛋白检测，另一管做化学检测；将第二、第三管尿液经2000转离心15min后分别留取沉淀尿1ml，将其中一管混匀后取一滴，在显微镜下观察尿红细胞100-200个，并分类计算均一率、畸形率，尤其是小型畸形红细胞百分率。