尿红细胞形态在鉴别肾性与非肾性疾病中的临床应用评价

目的通过对尿红细胞各种形态的观察,为肾性与非肾性疾病提供快速鉴别诊断依据。方法对尿红细胞进行活体染色(Sternheimer-Malbin,SM染色),采用相差显微镜进行观察和分类计数,对各种尿红细胞形态分类计数值应用ROC曲线进行评价。了解不同形态红细胞在肾性与非肾性血尿中的检测意义。结果棘形、靶形红细胞及变形小红细胞只出现在肾性疾病组;皱缩、环形、影形红细胞在肾性和非肾性组均可出现;用ROC曲线评价正常、皱缩、影形、环形红细胞其AUC面积分别为96.5％,77.5％,63.3％和50％;临床诊断最佳分界值分别为13％,11％,12％和36％;灵敏度分别为98％,84％,81％和77％;特异度分别为91％,60％,49％和40％;准确度分别为94％,76％,65％和78％。结论尿红细胞活体染色各种形态分类计数最佳分界值对鉴别肾性与非肾性血尿具有较高的诊断价值:同时,棘形,靶形红细胞及变形小红细胞的检出更具有临床诊断价值。

尿红细胞形态对肾性与非肾性疾病的鉴别诊断

血尿是泌尿系统常见的临床征象，新鲜尿液的红细胞形态与泌尿系统疾病有关．对鉴别肾小球性与非肾小球性血尿有重要价值。因此，必须注意鉴别。

肾素抑制剂阿利吉仑在非糖尿病肾小球疾病治疗中的应用前景

非糖尿病性肾小球疾病是导致终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的常见原因。慢性肾脏病进展到一定阶段后均通过肾小管间质纤维化共同途径发展到ESRD,该过程中肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)扮演重要的作用。阻断RAAS系统能延缓慢性肾脏病的进展;ACEI或ARB在肾脏疾病治疗上确实起到重要作用,但仍不令人满意,部分患者蛋白尿仍持续存在。阿利吉仑是第一个非肽类直接肾素抑制剂,不仅可直接作用于RAAS,还可抑制PRR/MAPK/ERK信号通路而起到抗纤维化作用。本文致力于阐述其应用于肾小球疾病的治疗前景。

慢性肾小球肾炎患者红细胞脆性的检测与分析

目的通过对慢性肾小球肾炎患者的红细胞脆性进行检测与分析,探讨其在肾性、非肾性疾病早期诊治的临床作用。方法采用广州米基科技红细胞渗透脆性检测试剂盒(一管法)在TRACE CB-171半自动生化分析仪上进行检测。结果慢性肾小球肾炎患者组与健康对照组红细胞脆性检测水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾小球肾炎患者起病多无贫血症状,但是由于肾脏的改变其分泌的成分和渗透压也随之改变,红细胞脆性随之升高,在肾性疾病与非肾性疾病的初步筛查方面,具有一定的临床应用价值。