针刺配合拔罐疗法对肾虚血瘀型慢性非细菌性前列腺炎患者中医症候积分及排尿情况的影响

目的分析针刺配合拔罐疗法对肾虚血瘀型慢性非细菌性前列腺炎患者中医症候积分及排尿情况的影响。方法选取2022年5月至2023年5月于我院就诊的90例肾虚血瘀型慢性非细菌性前列腺炎患者,采用随机对照法将其分为参照组(45例)与研究组(45例)。参照组患者采用复方玄驹胶囊治疗,研究组患者在参照组的基础上增加针刺配合拔罐治疗,对比两组患者中医症候积分及排尿情况。结果治疗4周后,研究组患者中医症候积分低于参照组(P<0.05);治疗4周后,研究组患者NIH-CPSI评分低于参照组(P<0.05);治疗4周后,研究组的Qmax、Qavg均高于参照组(P<0.05);研究组的不良反应率低于参照组(P<0.05)。结论采用针刺配合拔罐疗法治疗肾虚血瘀型慢性非细菌性前列腺炎效果显著,患者临床症状及排尿情况显著改善,建议临床推广应用。

尿RDW在鉴别肾性血尿和非肾性血尿中的临床价值的Meta分析

目的评价尿RDW在鉴别肾性血尿和非肾性血尿中的临床价值。方法通过检索中国知网(CNKI)、维普数据、万方数据等数据库,收集肾性血尿和非肾性血尿红细胞分布宽度的病例对照实验,采用Revman5.2软件对数据进行Meta分析。结果共纳入4个病例对照试验,包括397个病例。Meta分析结果显示:纳入4个试验,差异具有统计学意义[MD=14.88,95%CI(13.85,15.92)];总体效应检验Z=28.14,P<0.01,差异具有显著性,说明尿RDW对于鉴别肾性血尿和非肾性血尿具有统计学意义。结论从现有的临床证据来看,尿RDW对尿液红细胞分析方法简单,结果可靠。尿RDW的水平可作为判定血尿来源参考指标,对患者得到及时的诊断和治疗,有着极大的实际意义。

尿棘形红细胞在肾性和非肾性血尿鉴别中的意义

本文用相差显微镜对结晶紫 -沙黄染色的 2 4例肾性出血和 2 1例非肾性出血尿沉渣各种形态红细胞进行观察和分类计数。结果 ,棘形红细胞在肾性出血红细胞总数中所占的比率 (5 .5 % )远高于非肾性出血 (0 .6 % )。

实验室对肾性与非肾性血尿的鉴别诊断

目的为了在最短的时间里,用最简便的而且大多数医院都能采用的检查方法,就可以鉴别诊断肾性血尿(GN)与非肾性血尿(NG)。方法对363例血尿患者进行尿RBC的形态分析和尿微量蛋白、血液和尿液平均红细胞容积(MCV)检测以及血液MCV/尿液MCV比值的计算。结果 GN尿中RBC畸形率大于70%;尿液MCV<62fL;尿微量清蛋白大于100mg/L等3项指标同NG比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而GN组的血液MCV值与NG组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论4种综合检查与分析,方法简便,可应用于临床较准确地鉴别诊断GN还是NG。

棘突形红细胞在肾小球性和非肾小球性血尿鉴别诊断中的意义

目的 :进一步探讨血尿中一种具有独特形态的红细胞———棘突形红细胞在肾小球性和非肾小球性血尿鉴别诊断中的意义。方法 :用普通光学显微镜对 41例 (肾小球疾病 2 1例 ,非肾小球疾病 2 0例 )患者的血尿标本进行了以棘突形红细胞为主的各类细胞的计数与观察。结果 :棘突形红细胞在肾小球性血尿中所占比率(8.2 % )远高于非肾小球血尿 (0 .1% ) ;以棘突形红细胞≥ 5 %的标准 ,诊断肾小球性血尿的特异性为 10 0 % ,敏感性为 6 6 .7% (14/ 2 1)。结论 :棘突形红细胞是肾小球性血尿常常伴随发生的特征性标志物。

中西医结合治疗非急性原发性肾性血尿疗效观察

目的观察中西医结合治疗非急性原发性肾性血尿的临床疗效。方法将120例受试患者随机分为2组,对照组60例采用ACEI等控制高血压,双嘧达莫、肠溶阿司匹林等抗血小板黏附,并根据患者病情给予降血脂、利尿、免疫抑制等治疗;治疗组60例在上述西医治疗基础上应用补气养阴,清热祛瘀并随证加减中药治疗,观察6个月的治疗效果。结果治疗组显效27例(45%),有效17例(28%),无效16例(27%),总有效率73%;对照组显效7例(12%),有效9例(15%),无效44例(73%),总有效率27%。2组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗非急性原发性肾性血尿疗效满意,中草药对肾性血尿有明显的改善和治疗作用。

青少年非肾性血尿的病因及超声检查分析

目的探讨青少年非肾性血尿常见病因及其超声检查的临床意义。方法回顾性分析2008-01～2010-01非肾性血尿患者128例泌尿系及左肾静脉超声检查声像图表现。结果 128例非肾性血尿中诊断运动后血尿69例(53.9%),胡桃夹综合征(NCS)40例(31.2%),膀胱炎10例(7.8%),泌尿系结石6例(4.7%),肾肿瘤2例(1.6%),肾损伤1例(0.8%)。结论青少年非肾性血尿以运动后血尿、NCS多见。超声检查对非肾性血尿具有明确的临床诊断及鉴别诊断意义。

血尿中游离血红蛋白比例鉴别肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿的意义

目的:观察血尿中游离血红蛋白占总血红蛋白的比例与肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的关系。方法:用干化学法检测肾小球性疾病组和非肾小球性疾病组血尿中离心尿液的隐血程度和未离心并冰冻处理的尿液的隐血程度,通过不同隐血程度所对应的血红蛋白浓度算出游离血红蛋白的比例。对两组值进行比较。结果:肾小球性疾病组血尿中游离血红蛋白比例为0.54±0.31,非肾小球性疾病血尿中游离血红蛋白比例为0.03±0.04。两组比较差异有显著性(P<0.01)。同时发现游离血红蛋白比例≥0.31诊断肾小球性疾病的符合率为97.5%;游离血红蛋白比例≤0.13诊断非肾小球性疾病的符合率为100%。结论:用血尿中游离血红蛋白比例可作为鉴别肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的指标之一。能否用游离血红蛋白比例≥0.31作为判定肾小球源性血尿的界限和游离血红蛋白比例≤0.13作为判定非肾小球血尿的界限有待进一步大批量的观察研究。

免疫荧光细胞染色对肾性和非肾性血尿的鉴别

目的：建立免疫荧光方法对尿中红细胞膜上免疫球蛋白进行荧光定位，以区别肾性与非肾性血尿。方法：以荧光标记兔抗人免疫球蛋白为抗体，采用直接免疫荧光染色法观察尿中红细胞膜上的荧光着色程度，从而达到红细胞荧光定位，共分析了170例病人的尿（血尿）标本，同时做尿沉渣形态学检查及肾活检。结果：在确诊为肾炎病人标本中，直接免疫荧光染色法阳性率88.5％，形态学检查为61.5％，直接免疫荧光染色法是在尿沉渣检查的基础上发展的一种新的染色法。对提高肾性和非肾性血尿鉴别诊断具有重要意义。结论：免疫荧光染色方法特异性强，对鉴别肾性与非肾性血尿是一种有价值的诊断方法。

小儿非肾性血尿与血管紧张素转换酶基因多态性相关性研究

目的 探讨儿童非肾性血尿与血管紧张素转换酶基因多态性的关系。方法 用PCR方法检测了2004年1-12月长春市儿童医院泌尿内科51例非肾性血尿患儿ACE基因，并分析ACE基因多态性与非肾性血尿临床表现的相关性。结果 非肾性血尿患儿ACE-DD基因频率为0．25，ACE-Ⅱ基因频率为0．59，ACE-DI基因频率为0．16，非肾性血尿患儿ACE基因多态性与正常对照组存在明显差异；ACE-Ⅱ基因型与非肾性血尿的遗传易感性相关联，OR=2．77。结论 ACE-Ⅱ基因可能是发生非肾性血尿的危险因子。检测儿童ACE基因，对于早期发现和及时防治儿童非肾性血尿有重要意义。

儿童非肾性血尿的常见病因及诊断

血尿是儿科泌尿系统疾病最常见的症状，泌尿系统各部位的炎症、畸形、结石、外伤及肿瘤等均可引起血尿。目前临床上多采用相差显微镜法观察尿红细胞形态改变，将血尿分为肾小球性和非肾小球性血尿。当环状、穿孔、芽孢状严重变形红细胞≥30％时，为肾小球性血尿；如以均一型红细胞为主或上述严重变形红细胞≤15％则考虑为非肾小球性，临床符合率90％以上。近年有学者以G1细胞（一种细胞膜突出形成囊泡的面包圈样细胞）≥5％为准则对肾小球性血尿诊断的敏感性达85．5％，特异性100％。本文重点讨论在儿童非肾小球性血尿中常见的病因及其诊断方法。

尿红细胞形态在鉴别肾性与非肾性血尿中的临床价值

目的观察尿红细胞形态在鉴别肾性及非肾性血尿中的临床价值。方法选择我院于2014年3月至2015年10月收治的血尿患者(80例)作为本次观察对象,将非肾性血尿患者作为对照组(49例),将肾性血尿患者作为实验组(31例),对两组血尿患者进行尿红细胞形态的观察,对比两组血尿患者的尿标本中尿红细胞的形态。结果对照组非肾性血尿患者与实验组肾性血尿患者的尿红细胞形态之间的差异较为显著(P<0.05),差异具有统计学意义。结论尿红细胞形态在鉴别肾性血尿及非肾性血尿中的临床价值较为显著,可为临床诊断血尿性质提供可靠依据。

大鼠血中AQP-2与DIC相关急性非少尿型肾损伤的相关性分析

目的研究弥散性血管内凝血(DIC)相关的急性非少尿型肾损伤与大鼠血中水通道蛋白2(AQP-2)的相关性,探讨AQP-2作为DIC相关急性非少尿型肾损伤早期诊断指标的意义。方法清洁级雄性Wistar大鼠24只随机分为两组。对照组(n=9)静脉滴注10mL无菌生理盐水,大鼠滴注4h3只,6h3只,8h3只;实验组(n=15)注射脂多糖(LPS)溶液(LPS 30mg/kg体质量,溶于10mL无菌生理盐水,滴注LPS 4h5只,6h 5只,8h5只。各组静脉滴注后取血液检测血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(FIB)、血清肌酐(SCr)、血尿素(BUN)水平,监测各组在滴注LPS时间段内的尿量;滴注结束后取各组肾、肺组织HE染色及纤维素染色,观察组织中微血栓形成情况以及组织病理损伤;同时酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血液中AQP-2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、加压素(AVP)、白细胞介素-1β(IL-1β)的水平。采用SNK-q及直线相关方法对结果进行统计学分析,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算曲线下面积(AUC)来评价AQP-2和SCr的诊断价值。结果各个实验亚组PLT和FIB水平与对照组相比明显减低(P<0.05);实验组PT与对照组相比延长,尿量、血清中D-D、TNF-α和AVP,SCr、BUN明显增高(P<0.05);实验组各亚组大鼠的血清中AQP-2和对照组相比有明显减低的趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。AQP-2和TNF-α、AVP、IL-1β呈负相关(r=-0.557、-0.629、-0.780);光镜下,LPS 6h组可见肺毛细血管有微血栓形成,肺间质水肿;肾有炎细胞浸润。结论大鼠静脉持续注射LPS诱导大鼠建立DIC相关急性非少尿型肾损伤模型,随着病程的发展,AQP-2在血中有下降趋势,并且与AVP、TNF-α、IL-1β呈负相关,提示AQP-2可能参与大鼠DIC早期的肾损伤,为非少尿型急性肾损伤早期辅助性诊断提供新的指标。

尿红细胞形态学在鉴别肾源性或非肾源性血尿中的诊断价值

目的研究并分析尿红细胞(RBC)形态学在鉴别血尿为肾源性还是非肾源性疾病中的诊断价值。方法选取58例根据病史、血尿生化、影像学等综合手段诊断为肾小球疾病的血尿患者作为A组,另选取58例已排除肾小球疾病如尿路感染、肾结石等后诊断为非肾小球疾病的血尿患者作为B组。两组均进行显微镜尿RBC形态学检测分析,比较两组尿RBC形态异常百分率的差异。结果经过显微镜尿RBC形态学检测, A组尿中一般可见两种形态以上的多形性变化的RBC, B组大部分为均一性RBC。A组患者RBC形态异常百分率为(85.0±1.7)%,明显高于B组的(20.0±3.5)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿RBC形态学的检测对鉴别肾源性或非肾源性血尿具有一定的诊断价值。

尿液红细胞的MCV与形态观察鉴别肾性与非肾性血尿

目的对血尿标本进行红细胞形态和红细胞平均体积(MCV)分析,为肾性与非肾性血尿提供鉴别依据。方法取晨尿离心留取沉渣,采用半自动尿沉渣分析仪,全自动血细胞分析仪进行检测。结果200例血尿标本中68例红细胞形态畸形,65例红细胞平均体积小于正常红细胞平均体积。结论红细胞形态和红细胞平均体积的检测对肾性和非肾性血尿有较高的诊断价值。

尿棘形红细胞对肾性和非肾性血尿的鉴别价值

目的 :快速鉴别诊断肾性血尿和非肾性血尿。方法 :用光学显微镜对结晶紫—沙黄染色 31例肾性血尿和 2 3例非肾性血尿尿沉渣棘形红细胞进行观察和计数。结果 :棘形红细胞在肾性血尿红细胞总数中所占的比率 ( 5 .8%)远高于非肾性血尿 ( 0 .7%)。结论 :棘形红细胞是区别肾性血尿和非肾性血尿有用的特征性标志物。