非胰岛素依赖性糖尿病患者哇巴因样物质与血压的关系

已有报道称糖尿病人合并高血压的可能发病机理之一是由于循环中钠离子转运抑制物导致经细胞膜的阳离子转运速度改变的缘故,已有证据表明内源性钠离子转运抑制物就是哇巴因样物质(OLS)。

尿白蛋白指数对非胰岛素依赖型糖尿病监测的实用价值

如何简便地对非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者的病情及早期肾功能损害进行估价,从而指导治疗,是临床研究课题。本文应用尿白蛋白指数(Albuminindox·AI),试就其在这一方面的临床意义进行评价,兹报告如下:

老年非胰岛素依赖型糖尿病肾病血液流变学及血脂改变

老年非胰岛素依赖型糖尿病肾病血液流变学及血脂改变刘鸿章徐亚平（福建省立医院内科福州３５０００１）糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病（ＤＭ）常见并发症，也是ＤＭ患者主要死因之一。随着生活水平提高，ＤＭ患者逐年增多，ＤＮ病人也明显增加，为提高对ＤＮ的认识，现将我...

专职胰岛素泵护理岗位设置在神经外科糖尿病患者血糖管理中的应用

目的:探讨专职胰岛素泵护理岗位设置在神经外科糖尿病患者血糖管理中的应用效果。方法:将2019年2月1日~2020年3月31日收治的82例神经外科患者按入院顺序分为对照组和观察组各41例。对照组实施常规护理干预,观察组设置专职胰岛素泵护理岗位,进行血糖管理。比较两组干预前后血糖达标时间、患者满意度。结果:观察组血糖达标时间、餐后2 h血糖优于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:对神经外科患者给予专职胰岛素泵护理岗位设置干预,可维持神经外科糖尿病患者的血糖稳定,保障患者的治疗效果,提高患者满意度。

胰岛素局部加全身综合用药治疗糖尿病足（附28例报告）

胰岛素局部加全身综合用药治疗糖尿病足（附２８例报告）济南军区总医院（山东济南２５００３１）陈青张胜兰糖尿病足是糖尿病（ＤＭ）尤其是老年ＤＭ病人最常见的严重并发症。临床治疗不当，可导致截肢或危及生命。我院１９８６－０５～１９９５－０２共收治ＤＭ足２８例...

糖尿病治疗焦点漫话——胰岛素强化治疗的“软着陆”(一)

目前，糖尿病学界最流行的口号是“指南”，最响亮的语言是“达标”。“达标”最有力的措施就是强化治疗。强化治疗已经深入人心，它已经为我国糖尿病治疗的进步起到非常重要的推动作用。但是，作为新生事物，强化治疗带来很多好处的同时，也出现一些迫切需要完善的问题。下述两个病例可能会引起我们的思考。

小剂量胰岛素静脉点滴治疗糖尿病酮症酸中毒24例报告

糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidos is,DKA)是糖尿病的一种严重急性并发症。1972年前多主张大剂量胰岛素治疗本症,曾救活了不少病人,但易出现低血糖、低血钾及脑水肿等合并症。1972年Sohkson等用小剂量胰岛素治疗本症取得了成功并避免了上述大剂量胰岛素的副作用,此后大多主张采用此法,现将我科治疗的24例报告如下:

糠尿病病人的健康教育及自我护理

健康教育是通过有计划、有组织的、有系统的教育活动，促使人们采纳有利于健康的行为和生活方式，消除和减少影响健康的危害因素，从而预防疾病，促进健康，提高生活质量。健康教育可以为病人提供安全的、经济的、高质量的护理，通过健康教育，使病人了解其健康状况，参与疾病的自我护理。

浙江省1999-2004年新诊断儿童1型糖尿病流行病学特征及血脂水平

目的 探讨浙江省新诊断儿童1型糖尿病（DM）患儿流行病学特征及血脂特点。方法对1999年1月1日～2004年12月31日住院且为首次发病的101例1型DM患儿的年龄发病时间、出生时间、酮症酸中毒（DKA）及血脂特点进行回顾性分析。结果2004年新诊断的1型DM病人与总住院人数之比高于1999年；男童中12岁以上组病例所占同性别比例高于同年龄组女童（27．5％vs4．9％）.新诊断1型DM患儿出生于10月份至次年1月份者多于2～5月份出生者，同期发病的病例与总住院人数之比也明显升高。新诊断病例DKA组血糖和糖化血红蛋白（HbAlc）较非DKA组明显升高。两组总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）有显著性差异。血脂异常组与血脂正常组并DKA的比率有显著性差异，两组血糖、HbAlc和住院时间差异有显著性。结论儿童1型DM与总住院人数之比早逐年上升趋势；其发病可能与青春发育有关。初发1型DM患儿的DKA发生率又有回升。1型DM患儿TC、TG与血糖和HbAlc水平相关。

β_3肾上腺能受体基因Trp64Arg变异与胰岛素抵抗的关系

目的 :观察中国人群β3 肾上腺能受体 (β3 AR)基因 Trp 64Arg的变异频率 ,以及此基因变异与肥胖、胰岛素抵抗及非胰岛素依赖性糖尿病 ( NIDDM)的关系。方法 :选取互相之间无任何亲缘关系的汉族NIDDM病人 1 32例 ,年龄 ( 55.41± 1 2 .3)岁。选取无亲缘关系的汉族非 NIDDM80人 ,年龄 ( 54.1 2± 1 3.6)岁。对上述对象查体 ,查血生化指标及空腹血清 C-肽 ( C- P)。用 PCR- RFLP方法检测β3 AR基因 Trp 64Arg变异。结果 :Arg 64纯合子发生 NIDDM的相对危险性是 1 .54。Arg 64纯合子的 NIDDM病人发病年龄较早( 37.33± 6.98岁 vs.45.69± 1 1 .0 1岁 ,P<0 .0 5)。Arg64纯合子与 Trp64纯合子相比 ,前者体重指数较大( 2 8.56± 2 .58vs.2 4 .72± 5.1 2 ,P<0 .0 5) ,血 TG水平较高 ( 2 .56± 1 .2 1 mmol/L vs.1 .71± 1 .31 mmol/L,P<0 .0 5) ,血 HDL- C水平较低 ( 1 .0 1± 0 .2 3mmol/L vs.1 .32± 0 .44mmol/L,P<0 .0 5) ,空腹血 C- P水平较高 ( 1 .0 5± 0 .34pmol/L vs.0 .77± 0 .2 3pmol/L,P<0 .0 5) ,动脉舒张压较高 ( 1 1 .30± 1 .75k Pa vs.1 0 .1 0± 1 .63k Pa,P<0 .0 5)。Trp64Arg杂合子也有以上倾向 ,但与 Trp64纯合子相比无显著性差异。结论 :β3 AR基因的 Trp64Arg变异与肥胖、胰岛素抵抗?

糖尿病合并肾损害的中西医防治

糖尿病是由不同病因与发病机制引起体内胰岛素绝对或相对不足,以致糖、蛋白和脂肪代谢障碍,以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病。根据胰岛素分泌功能不同,临床将糖尿病分为胰岛素依赖型(Ⅰ型)和非胰岛素依赖型(Ⅱ型)。非胰岛素依赖型又称为成年型,多发生在40多岁以上的成年人和老年人,起病缓慢。

MT1X基因多态性与2型糖尿病的关系

目的:探讨金属硫蛋白(MT)1X基因多态性与中国汉族人群中2型糖尿病(T2DM)发病的关系。方法:采用PCR技术和限制性片段长度多态性(RFLP)的方法检测132例糖尿病患者和137名正常对照者的 MT基因家族中的MT1X基因(rs4531729)501T→C突变,统计各组对象的突变频率。结果:糖尿病组和正常对照组MT1X基因(rs4531729)501C→T突变型等位基因(C)频率差异无显著性(X2=1．508,P>0．05);两组间的CC、CT和TT 3种基因型频率分布差异无显著性(X2=1．581,P>0．05)。结论:MT1X(rs4531729位点)突变型等位基因与T2DM的发生无关联性。

线粒体DNA3316、3394等4个突变位点与2型糖尿病的关系研究

目的:探讨DNA tRNA Leu(UUR)基因及ND-1基因3316 G/A、3394 T/C等4个突变位点与2型糖尿病的关系。方法:对236例海南地区2型糖尿病患者和252例健康对照者进行空腹血糖测定并采用聚合酶链式反应—限制性核酸内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)的分析方法进行mtDNA的3243、3316、3394、和3593共4个位点进行突变筛选,并采用DNA测序方法确证。结果:实验组空腹血糖(9.37±3.01)mmol/L与健康对照组(4.96±0.76)mmol/L差异有统计学意义(P<0.05);实验组检出3316(G→A)突变8例,3394(T→C)突变3例;健康对照组未发现上述突变;突变检测结果与测序一致。两组间3316(G→A)突变率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:线粒体DNAtRNALeu(UUR)基因及ND-1基因3316、3394位点的基因突变,尤其是3316位点(G→A)突变可能与某些核基因或环境因素协同促进了2型糖尿病的发生。

30例糖尿病患者甲状腺功能观察

在一些非甲状腺疾病如肝脏、肾脏、心血管、胃肠道疾病和神经性厌食、禁食及其它急慢性疾病,均可出现血清T3水平降低和rT3水平增高,这种临床表现称低T3综合征。糖尿病患者亦可出现类似变化。本文旨在探讨老年糖尿病患者甲状腺功能的变化。