1型糖尿病的非胰岛素降糖药物治疗

1型糖尿病(type I diabetes mellitus, T1DM)是糖尿病的治疗难点,目前中国T1DM患者血糖控制率不到三分之一,且传统T1DM的胰岛素治疗存在发生低血糖事件、体重增加等副作用,因此寻求胰岛素外的药物帮助T1DM患者的血糖安全达标具有重要的临床意义。3C研究发现,目前中国T1DM整体控制现状不佳,且部分患者合并其他心血管疾病的高危因素:糖化血红蛋白(HbA1c)不达标人群占整体的64.0%~82.9%,合并血压升高者占整体的10.6%,合并高脂血症者占整体的57.3%,超重、肥胖者占整体的9.3%[1]。

非胰岛素类降糖药物的应用研究

新型抗糖尿病药物通过不同于传统药物的作用机制,针对某些特殊的靶点进行干预,为糖尿病的药物治疗提供了新的途径。应根据其不同作用机制,合理选择适用范围,最大程度发挥其降糖作用,降低不良反应的发生。本文根据降糖药物的作用机制和结构,对非胰岛素类降糖药物如胰岛素促泌药、双胍类、噻唑烷二酮类、α-糖苷酶抑制药、胰高血糖素样肽-1类似物和受体激动药、二肽基肽酶-4抑制药、胰淀素、钠-葡萄糖转运体抑制药等的现状和进展进行综述。