内镜下逆行胰胆管造影术后非胰腺炎腹痛的危险因素

目的观察内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)后非胰腺炎腹痛发生情况,并分析其危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2023年3月于南京鼓楼医院集团宿迁医院接受ERCP治疗的586例患者的临床资料,统计术后非胰腺炎腹痛发生率,并采用单因素和多因素Logistic回归分析影响ERCP后非胰腺炎腹痛发生的危险因素。结果586例ERCP后患者中,发生胰腺炎39例(6.66%)、非胰腺炎腹痛52例(8.87%)。52例非胰腺炎腹痛患者中,胆管炎17例(32.69%)、非特异性腹痛35例(67.31%)。单因素分析结果显示,女性、年龄<60岁、初次行ERCP、合并高血压、胰腺导丝通道、胆道支架置入、血红蛋白(Hb)≤120 g/L、丙氨酸转氨酶(ALT)<40 U/L、γ-谷氨酰转移酶(GGT)>35 U/L、直接胆红素(DBIL)>10μmol/L、总胆红素(TBIL)<28μmol/L、碱性磷酸酶(ALP)<185 U/L是ERCP术后发生非胰腺炎腹痛的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=2.277)、初次行ERCP(OR=4.019)、GGT>35 U/L(OR=2.838)、DBIL>10μmol/L(OR=3.504)是造成ERCP后非胰腺炎腹痛的独立危险因素(P<0.05)。结论女性、初次行ERCP及GGT和DBIL水平升高均为ERCP后发生非胰腺炎腹痛的独立危险因素。