手法治疗非脊髓型颈椎病的临床研究进展

颈椎病足指在颈椎间盘自然退行性变过程中受劳损、感受风寒湿邪、咽部感染等外凶刺激导致颈部动力和静力平衡失调，使颈部肌肉、神经、脊髓、血管受累而产生的综合征。是中老年人一种常见病、多发病。发病率为1．7％～17．6％。随着近年来长期伏案工作人群的增多，发病者年龄趋于年轻化。

综合疗法治疗非脊髓型颈椎病的临床研究

目的探讨综合疗法治疗非脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 210例非脊髓型颈椎病患者分为3组,治疗组70例,行综合疗法(颈椎牵引、推拿、微波、药物、功能锻炼)治疗;对照组70例,行颈椎牵引、电脑中频治疗、功能锻炼;牵引组70例,仅给予颈椎牵引治疗;治疗15天后,采用数字疼痛评分(NRS)、颈部残障指数(NDI)及临床疾病诊断依据治愈好转标准评价临床疗效。结果平均随访8月,三组临床疗效比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),对照组疗效优于牵引组(P<0.05),治疗组疗效明显优于牵引组(P<0.01)。结论对于非脊髓型颈椎病治疗,选择综合疗法疗效明显优于单一疗法,本综合疗法治疗颈椎病安全简便、疗效显著,是颈椎病理想的治疗方法。

火灸疗法联合穴位反射区疗法治疗非脊髓型颈椎病的临床疗效

目的探究火灸疗法(火疗)联合足部穴位反射区疗法治疗非脊髓型颈椎病的临床疗效。方法选择2017年9月—2018年8月复旦大学附属华山医院收治的非脊髓型颈椎病患者156例,随机分为2组各78例,对照组采用常规综合保守治疗,观察组在此基础上增加火疗联合足部穴位反射区疗法治疗,2组均连续治疗1个月,对比2组治疗效果及治疗后颈椎功能、疼痛程度、生活质量变化,并随访6个月,记录2组病情复发情况。结果观察组临床总有效率为94.9%(74/78),高于对照组的79.5%(62/78),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的CASCS总分为(91.28±4.17)分,对照组为(65.97±4.28)分,观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的VAS评分为(1.28±0.65)分,对照组为(3.82±0.52)分,观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的SF-36评分为(85.21±2.73)分,对照组为(70.34±2.84)分,观察组明显高于对照组(P<0.05)。随访期间,观察组颈椎病复发率为14.1%(11/78),低于对照组的42.3%(33/78),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对非脊髓型颈椎病患者予以常规治疗加火疗联合足部穴位反射区疗法治疗能取得更为满意的治疗效果,有助于改善颈椎功能,减轻疼痛程度,提高生活质量,且可降低病情复发率。

综合疗法治疗非脊髓型颈椎病

目的探讨非脊髓型颈椎病的治疗方法。方法采用手法、中频电疗、牵引综合治疗非脊髓型颈椎病209例。结果经1～4个疗程治疗,并追踪观察1年以上,治愈131例(占62.7%),显效45例(占21.5%),好转16例(占7.7%),无效17例(占8.1%)。有效率:91.8%。结论多手段结合疗法,从多个层面起作用是治疗颈椎病的最佳选择,取得较好疗效,值得广泛应用。

平乐正骨“治未病”思想防治非脊髓型颈椎病探讨

近年来,非脊髓型颈椎病的发病率明显增高,发病年龄呈现低龄化趋势。平乐正骨从"治未病"思想出发,对非脊髓型颈椎病的患者做到早发现、早诊断、早干预、早收效及早康复的防治结合体系,采用"平乐小圆枕、功、药、推疗法"等,临床疗效满意,具有天然、无害、可长期应用的优点,充分显示了中医学在疾病防治中的优势与特色。

远近同调思想对非脊髓型颈椎病即时疗效及用时影响

目的观察远近同调思想对非脊髓型颈椎病的临床疗效及用时情况。方法选择2019年8月—2021年3月北京市昌平区中西医结合医院推拿科、平谷区中医院推拿科非脊髓型颈椎病患者随机分为远近同调组65例、颈椎局部整复组65例。远近同调组采用侧卧位牵张力下旋转定位复位技术、并且对全脊柱进行查体,触诊发现有张力异常关节,关节突关节异常压痛处均做轻手法复位治疗,颈部理筋整复组给予颈背部理筋点穴及颈椎定位旋转扳法治疗。采集治疗前和治疗后当天患者疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、颈椎活动度、手法操作用时。结果2组治疗后当天,VAS评分均有改善(P<0.05)。远近同调组略高于颈椎整复组,差异无统计学意义(P>0.05)。但是在颈椎活动度改善方面远近同调组明显优于局部整复组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时通过记录每次操作用时,发现远近同调方案单次治疗用时更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论远近同调手法在对于非脊髓型颈椎病的疼痛缓解上与颈部理筋整复手法差异无统计学意义,但能更好地改善患者的颈椎活动度,且在保证有效的同时比理筋手法用时更短。

非脊髓型颈椎病患者玻璃体切除术的围手术期护理

玻璃体切除术是治疗多种眼科疾病的常用方法,但因其术后的玻璃体切除术后体位(FDP)令患者非常不适,尤其是合并有颈椎病的患者,只能单一的俯卧体位,常常导致患者不能很好的保证FDP,以至于引起硅油进入前房,视网膜再脱离等并发症,影响治疗效果的同时也增加了患者的痛苦.

“治未病”理念在优化“非脊髓型颈椎病”诊疗流程中的作用木

目的：建立门诊“健康指导、预防治疗、追踪治疗”的颈椎病“治未病”诊疗流程，探讨“治未病”诊疗流程对颈椎病高危人群的影响。方法：将100例非脊髓型颈椎病患者随机分为干预组（50例）和对照组（50例），干预组每隔2周进行最少1次电话随访进行功能锻炼及生活习惯指导：对照组则每隔2周进行最少1次电话随访，了解病情发展情况，但不进行指导干预。6个月后进行问卷调查，观察两组效果。结果：干预组颈椎功能障碍评分显著低于对照组（P〈0．01）。结论：经“治未病”防治诊疗流程干预后能明显提高患者的治愈率、降低复发率，以及提高生活质量。

葛根加桂枝汤联合中药外敷治疗非脊髓型颈椎病临床效果

目的:分析非脊髓型颈椎病应用葛根加桂枝汤结合中药外敷治疗的临床效果.方法:选择我院2016年8月-2018年2月诊治的78例非脊髓型颈椎病患者,随机分成观察组(39例)和对照组(39例).对照组进行常规治疗,观察组给予葛根加桂枝汤与中药外敷联合治疗,比较2组治疗效果.结果:观察组治疗后总有效率94.87%,优于对照组(P<0.05);观察组VAS评分(2.53±1.01)分、症状积分(14.87±3.63)分、椎前屈活动度70.13° ±4.64°,均优于对照组(P<0.05);观察组NO(82.73±11.37)μmol/L、ET-1(68.47±12.37)pg/mL,优于对照组(P<0.05).结论:非脊髓型颈椎病接受桂枝加葛根汤和中药外敷结合治疗的效果显著,可有效改善患者临床症状,减轻其疼痛,改善血管内皮功能.

中医经络微创治疗非脊髓型颈椎病的临床观察

目的:观察中医经络微创治疗非脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:选取2018年1月~2019年1月收治的非脊髓型颈椎病患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组给予牵引治疗,观察组给予中医经络微创治疗,对比两组临床疗效,治疗前后疼痛程度,颈椎疼痛区域弥散系数、向异性分数,治疗前后C5~C8神经根损伤程度评分,颈部残障指数。结果:观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的80.00%(P<0.05);两组治疗后疼痛评分较治疗前下降,且观察组治疗1周、3周时的疼痛评分均低于对照组(P<0.05);两组治疗后颈椎疼痛区域弥散系数较治疗前下降,向异性分数较治疗前升高,且观察组治疗后颈椎疼痛区域弥散系数低于对照组,向异性分数高于对照组(P<0.05);两组治疗后C5~C8神经根损伤程度评分较治疗前升高,颈部残障指数较治疗前降低,且观察组治疗后C5~C8神经根损伤程度评分高于对照组,颈部残障指数低于对照组(P<0.05)。结论:中医经络微创治疗非脊髓型颈椎病疗效确切,可较好缓解患者疼痛,减轻神经根损伤程度,改善患者颈椎功能。