非膝状体动脉闭塞导致丘脑梗死临床特征

目的 探索3条少见而特殊的丘脑动脉(丘脑结节动脉、丘脑穿通动脉、脉络膜后动脉)闭塞在病因学特征。方法 收集48例膝状体动脉闭塞和19例非膝状体动脉闭塞的患者,比较两组患者临床表现和病因学分型差异。结果 与膝状体动脉闭塞组相比,在症状学上,非膝状体动脉闭塞组表现为高级智能减退(0.00%vs 21.1%,χ^(2)=10.747,P=0.001),膝状体动脉闭塞组在偏身感觉障碍(75%vs 21.1%,χ^(2)=16.466,P<0.001)的比例高。在病因学上,非膝状体动脉闭塞组在大动脉粥样硬化型(29.17%vs 84.2%,χ^(2)=16.679,P<0.001)的比例高。在病灶体积上,非膝状体动脉组患者梗死体积较大(t=10.86,P<0.0001)。结论 非膝状体动脉闭塞引起的丘脑梗死有自身特征:症状学上以高级智能减退为主、在病因学上大动脉粥样硬化型为主,因此在临床上针对此类患者应加强大血管病变的筛查。