苯二氮类镇静剂和非苯二氮类镇静剂成瘾戒断治疗的研究

目的探讨慢性失眠患者应用苯二氮类镇静剂和非苯二氮类镇静剂成瘾性及其戒断治疗情况。方法选择长期服用镇静剂的慢性失眠患者193例,其中苯二氮类镇静剂组98例,非苯二氮类镇静剂组95例,每例患者服用镇静剂均超过6个月,2组均采用相同的中西医结合综合方案进行药物戒断,观察2组患者的镇静剂成瘾性和药物戒断情况。结果非苯二氮类镇静剂组总有效率及痊愈率均显著高于苯二氮类镇静剂组(P均<0.05);2组治疗后戒断症状大部分消失,且非苯二氮类镇静剂组反跳性失眠率明显低于苯二氮类镇静剂组(P<0.05)。结论苯二氮类和非苯二氮类镇静剂治疗失眠症均可导致患者出现成瘾性,中西医结合治疗有助于戒除失眠患者的镇静剂成瘾性,且非苯二氮类镇静剂较苯二氮类镇静剂容易戒除。

失眠的药物治疗

苯二氮类药物在治疗失眠方面,安全性优于巴比妥类,不良反应小,但其有不可避免的三个缺点(①依赖性、成瘾性;②健忘、情绪低落;③睡眠不充分),近年来逐渐被非苯二氮类药物如唑吡坦、优匹克隆取代。