活体共聚焦显微镜观察树突状细胞在非菌性边缘性角膜炎中作用

目的通过活体共聚焦显微镜观察、分析树突状细胞在非菌性边缘性角膜炎中的作用机制。方法临床病例应用分析研究。对2011年1月至2012年10月在北京大学第三医院眼科中心选取21例非菌性边缘性角膜炎患者，记录性别、年龄、发病史，同时实施患眼裂隙灯检查、眼前节像、角膜病灶刮片和活体共聚焦显微镜检查。患眼局部均应用0．1％糖皮质激素和1％环孢霉素A滴眼液。结果21例非菌性边缘性角膜炎患者19例为单眼，2例为双眼。其中男性13例，女性8例；平均年龄（40．85±11．16）岁，平均发病时间（3．76±1．02）周；所有病变区角膜刮片检查未发现细菌、真菌、棘阿米巴。角膜病灶多呈新月形、荧光素染色呈阳性，部分伴有新生血管侵入。活体共聚焦显微镜下病变区角膜上皮细胞层和浅基质层内见炎性细胞和被激活的成熟树突状细胞侵入，治疗后病变区角膜上皮细胞层和浅基质层内炎性细胞和被激活成熟树突状细胞明显减少或消失；病变角膜逐渐恢复透明或留下斑翳。结论活体共聚焦显微镜下观察边缘角膜炎症区被激活树突状细胞与非菌性边缘性角膜炎的发生和发展有着密切关系。