C臂CT在非血管介入手术中的应用

目的探讨平板数字减影血管机的CT功能的应用要领及临床价值。方法对使用GE INNOVA3100-IQ平板数字减影血管机进行非血管介入手术并且需要断层图像信息的187例患者行C臂CT检查,使用AW4.4工作站进行CT重建,对获得的图像进行影像学分析,并指导手术。结果 187例患者中,行椎体成形术21例38节椎体,术后C臂CT重建发现骨水泥椎旁及椎间盘漏5节,椎管内漏2节;经皮肺部肿块穿刺活检术121例,120例获病理结果,显示肿瘤82例,炎性肿块12例,结核5例,阴性21例;经皮肺部肿块射频消融术45例,术后立即复查C臂CT,均可见肿物及针道周围有实变,4例可见少量气胸,无其他严重并发症。结论 GE INNOVA3100-IQ平板数字减影血管机的C臂CT功能,对非血管介入手术具有较大的临床价值和意义。

两种CT引导技术在非血管介入中的应用评价

目的 对比实时CT透视 (RealtimeCTfluoroscopy ,CTF)引导与常规非透视CT引导 (ConventionalCT guide ,CCT)两种CT引导技术在非血管介入中的应用 ,探讨CTF的应用方法。方法 回顾分析CTF技术应用前后共 2 47例CT引导下多种非血管介入病例 ,比较穿刺病灶大小、穿刺命中率、操作时间、射线剂量。结果 完成了 2 47例非血管介入操作 ,综合CT引导的病灶命中率为87%。其中CTF法为 91%。CTF法引导经皮穿刺活检对肿瘤性病变的敏感性为 93 % ,特异性 10 0 % ,阳性预测值 10 0 % ,阴性预测值87 9% ,准确性 95 7%。CTF法平均总曝光时间 (15± 4)s ;总占机时间 (2 0± 5 )min ;病人个体射线剂量 (0 9± 0 4)Gy。气胸发生率为11% ,少量出血的发生率 3 9%。结论 CTF引导技术更加方便、快捷、安全。值得大力推广。

甲状腺肿块非血管介入诊疗进展

甲状腺肿块非血管介入诊断主要有超声引导甲状腺结节细针抽吸细胞学检查(USgFNAC)和超声引导下粗针活检(USgCNB)技术,USgFNAC是用于选择和指导治疗各种甲状腺结节较为适用的方法,但仅凭少量细胞很难鉴别良、恶性疾病。USgCNB技术标本取样满意度较高,较容易作出组织学诊断,但有一定的禁忌证。非血管介入治疗主要有PEI和USgILP。PEI和USgIL对甲状腺良性孤立性结节性病变疗效好,与PEI相比,激光诱导的坏死范围可控制,不会损伤周围组织,避免了结节外组织纤维化、声带麻痹等不良反应。非血管介入治疗会引起一些不良反应。甲状腺肿块非血管介入诊疗具有简单、安全、有效、经济、并发症少等优势,因此应在临床中逐步推广。

智能穿刺手术导航辅助CT引导非血管介入诊疗的临床应用

目的:使用新型智能穿刺手术导航设备引导不同部位穿刺活检及消融手术,探讨其广泛的潜在临床应用价值。方法:选取2021年8月—10月,在西安交通大学第一附属医院行穿刺手术导航IQQA®-Guide系统辅助CT引导进行微创诊疗患者23例,其中穿刺活检11例,射频消融6例,放射性125I粒子植入6例。将患者术前术中影像数据资料及解剖数据资料导入IQQA®-Guide系统,融合生成电子组织数据地图并手动选择靶目标点。将电磁跟踪适配器连接于穿刺针,穿刺过程中参考系统显示的三维针道路径图和电子组织数据地图实时监测引导完成进针操作,到达目标点后进行CT扫描以确认穿刺针位置,判断是否需要调整,如果穿刺针位置满意,则进行穿刺活检取材、射频消融或粒子植入等诊疗操作。结果:23例患者中有1例粒子植入患者因电磁定位片旁金属异物干扰,导致空间配准出现错误,未能进行导航穿刺,其余22例患者均在IQQA®-Guide系统引导下顺利完成穿刺活检及消融治疗操作,未出现严重并发症。结论:智能穿刺手术导航IQQA®-Guide系统可辅助多种胸腹部CT引导下微创术式,其安全、高效、智能、实时动态监测等优点有望成为一项具有广阔应用前景和临床推广价值的影像引导技术。

功能失调性子宫出血的非血管介入治疗(附31例分析)

目的研究无水乙醇非血管介入治疗功能失调性子宫出血的临床价值。方法 31例功能失调性子宫出血患者 ,表面麻醉后行子宫腔造影 ,了解子宫腔容量 ,同时注入等量无水乙醇 ,保留 3～ 5分钟后抽出 ,反复 2～ 3次 ,观察疗效。结果 2 9例 (93 5 5 % )出血停止 ,1 3例 (4 1 94 % )月经量恢复正常 ,1 6例 (5 1 6 1 % )月经量减少 ,1 8例 (5 8 0 6 % )恢复正常月经周期 ,2例 (6 4 5 % )手术切除。结论非血管介入治疗功能失调性子宫出血疗效确切 ,方法简单、安全。

第七部分 非血管介入治疗

本次大会的非血管介入的内容有多个单元进行讨论，较为分散，本文编译分类介绍如下。

平板式全数字心血管造影机在周围血管及非血管介入中的应用

目的 :评价平板式全数字心血管造影机在周围血管及非血管介入中的应用价值。方法 :对平板探测器(FPDD)X线成像与影像增强器 电视 (IITV)X线成像在动态范围、成像均匀性、对比度线性、对比分辨率等图像质量指标的检测及比较。随机选择上述两机型在周围血管及非血管介入诊疗病例图像资料各 6 0例 ,由三名高年资医师对其图像质量进行综合评价 ,记录评价结果 ,并进行比较。结果 :FPDD成像在动态范围、成像均匀性、对比度线性、对比分辨率等图像质量指标均优于IITV成像 ;在人体各部位周围血管及非血管介入诊疗中的图像综合评价结果也优于IITV成像。结论 :平板式全数字化心血管造影机不仅适用于心血管介入 ,同时能满足全身各部位周围血管及非血管介入诊疗的需要。

C臂CT引导经皮靶向穿刺术在非血管介入诊疗中的应用

目的探讨C臂CT引导下靶向穿刺技术在非血管介入诊疗中的应用价值。方法 33例患者在DSA引导下行经皮穿刺活检术或经皮穿刺介入治疗,观察分析临床效果、并发症等。结果经皮穿刺介入治疗15例,均取得成功,另外18例为经皮穿刺病理活检,17例取得明确病理结果。结论 C臂CT引导下靶向穿刺技术实现了CT和X线透视优势互补,达到精确、高效、安全的非血管介入诊疗要求,值得推广应用。

非血管介入医学临床与基础的研究及展望

介入医学(Interventional medicine),起于60年代初,它是在影像设备的监控下,用导管或其它介入技术为途径,对疾病进行诊断和治疗(简称诊疗),因其具有无创或微创的优点,加之独特的临床疗效,在经过近半个世纪发展后的今天,已成为医学领域里较为成熟且又十分热门的研究课题,无论是基础设备的运用,还是临床诊疗手段,都代表着医学技术的革新和诊疗水平的前沿.

非血管介入:将治病代价降到最小

如果发生椎体压缩性骨折,你可能会马上想到去外科进行手术治疗,却不知现在有一种非血管介入治疗,会使你创伤小、花费少,恢复时间也很短;当你患了肿瘤或脓肿,你可能急着选择手术,而没想到非血管介入治疗会更好……

非血管介入治疗难治性空洞型结核疗效分析

目的研究分析使用非血管介入治疗难治性空洞型结核的疗效和优势。方法将该院2007年2月—2011年10月收治的难治性空洞型肺结核患者42例随机分为两组,对照组患者使用常规抗结核治疗,实验组患者给予非血管介入治疗,观察对比治疗效果。结果实验组患者治疗2个月后、6个月后痰菌转阴率更高,空洞缩小更大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗6个月后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用非血管介入治疗难治性空洞型结核的效果显著,是一种有效的治疗措施。

C臂CT在非血管介入手术治疗中的应用价值分析

目的探讨C臂CT在非血管介入手术治疗中的应用效果,并进行分析。方法选取2011年1月∽2014年1月在某院实施非血管介入手术治疗患者,共280例作为研究对象。对所有患者均进行C臂CT检查,将所获得的患者病理图像进行分析,并指导手术的进行。将其检查结果与患者的手术病理结果进行比较分析,判断C臂CT在非血管介入手术治疗中的临床应用价值。结果 1在经皮肺肿块穿刺活检术中的C臂CT诊断率为98.57%,误诊2例;2在行椎体成形术中的C臂CT诊断率为91.95%,漏诊7例;3在经皮肺部肿块射频消融术中的C臂CT诊断率为100.00%,无漏诊、误诊发生。且差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 C臂CT在指导非血管介入手术治疗中,可以较为准确的判断患者病情,检验术后的治疗效果。

第四届重庆介入放射学学术年会暨国家级继续医学教育项目肝癌影像诊断及介入治疗新进展和非血管介入治疗新进展征文通知

为了加强重庆地区介入放射学学术交流，规范介入诊疗方案，定于2005年10月14日--19日在重庆市万州区举行第四届重庆市介入放射学年会暨国家级继教项目（肝癌影像诊断及介入治疗新进展和非血管介入治疗新进展，编号2005-09-04-64，2005-09-04-65，授予国家级Ⅰ类继教学分20分，授予重庆市Ⅰ类继教学分8分）。

数字化摄影技术在非血管性介入术中的应用价值

目的 探讨数字化摄影技术在非血管性介入术中的应用价值及其特点。方法 搜集 2 0 4例次非血管性介入造影片 ,其中利用DSA组 12 6例次 ,数字化胃肠组 (CF) 78例次。根据其造影显影情况 ,图像质量 ,按两组进行观察、分析、评估、统计。结果 非血管性介入成像中 ,被检部位管腔充盈满意。管壁显示清楚者 ,DSA组有 10 4例次 ,占本组的 82 %。CF组有 6 6例次 ,占 85 %。对DSA组与CF组进行 χ2 检验 ,χ2 =7.32 6× 10 -4 (P >0 .0 5 )。结论 数字化摄影技术在非血管性介入术中与DSA有类似的图像清晰度。同时 ,在非血管性介入术中不需要快速的大量的连续摄影 ,利用数字化技术 ,用CF机作非血管造影 。

接轨国际、回归初心——参会《中国研究型医院学会非血管介入学组成立学术会议》感想

2016年11月5—6日，在河南长垣举办的中国研究型医院学会（CRHA）非血管介入学组成立学术交流大会已圆满收官。大会秉承“产学研”相结合的精神，对我国非血管介入的现状和未来进行了深入研讨。CRHA介入医学会主任委员杨业发教授、CRHA介入医学会副主任委员及非血管介入学组组长韩新巍教授、驼人集团董事长王国胜先生以及二十余位专家学者发表了热情洋溢的讲话和授课。CRHA副会长及秘书长刘希华教授亲临会场指导工作，CRHA会长王发强教授发来贺电。来自全国各地不同科室的300余名代表参加了会议。大会在组织形式和授课内容上有许多创新之处，接轨国际，回归初心，一股清新之风扑面而来。

非血管性介入放射学在骨关节疾病中的应用

影像引导下非血管性介入治疗在当今骨关节系统疾病治疗中地位日益突出,已广泛应用于临床。经皮非血管性介入治疗包括一系列微创技术,有诊断和治疗两个方面。在该文中作者总结了介入治疗在经皮骨关节疾病活检术、经皮类固醇激素治疗、经皮椎间盘造影术、经皮椎体成形术、经皮治疗椎间盘突出和经皮骨样骨瘤毁损术等技术上的观点和意见,供大家参考和借鉴。