基于根因分析法的持续质量改进降低神经外科ICU非计划性拔管事件的作用

目的探讨基于根因分析法的持续质量改进降低神经外科ICU非计划性拔管事件(UEE)的作用。方法 2012年1月至2013年12月期间采用常规护理的神经外科ICU置管患者54例作为对照组,2014年1月至2016年1月期间采用常规护理联合基于根因分析法的持续质量改进神经外科ICU置管患者56例作为观察组。比较2组UEX事件发生率、护理舒适度、疼痛程度与护理满意度的差异。结果与对照组比较,观察组UEX发生率明显降低,轻度疼痛率相对增高,重度疼痛率明显降低,护理满意率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,2组环境舒适、社会文化舒适、精神心理舒适与生理舒适等四个维度护理舒适度比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组上述指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于根因分析法的持续质量改进有助于显著降低神经外科ICU非计划性拔管事件,提高护理舒适度与护理质量,值得临床推广应用。

基于根因分析法的持续质量改进对神经外科重症患者非计划性拔管事件发生率的影响

目的:探讨基于根因分析法的持续质量改进对神经外科重症患者非计划性拔管事件发生率的影响。方法:选取2014年1月-2016年12月笔者所在医院收治的50例神经外科重症患者作为对照组,给予常规护理;选取2017年1月-2018年6月收治的50例神经外科重症患者作为研究组,给予基于根因分析法的持续质量改进护理。比较两组非计划性拔管事件发生率、疼痛程度、护理舒适度及护理满意度。结果:研究组非计划性拔管事件发生率、轻度疼痛、重度疼痛均优于对照组(P<0.05);两组无痛及中度疼痛比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组干预前护理舒适度各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组干预后护理舒适度各维度评分均高于干预前,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于根因分析法的持续质量改进在神经外科重症患者中应用可显著降低非计划性拔管事件发生率及患者疼痛程度,患者具有较高的护理舒适度及满意度。

根因分析法在降低神经外科患者意外拔管发生率中的应用效果研究

目的探讨根因分析法对神经外科患者意外拔管发生率的影响。方法选取2018年1月至2019年12月广西医科大学第十附属医院收治的300例置管的颅脑损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各150例。对照组患者接受常规护理干预,观察组在对照组的基础上辅以根因分析法干预,两组患者均于入院后开始干预,出院时停止干预。分别采用视觉模拟评分法和舒适度量表评估两组患者的疼痛程度和舒适度。比较分析两组患者住院期间的非计划性拔管事件(unplanned extubation events,UEE)发生率、干预前后的疼痛情况、舒适度及干预后的护理满意率。结果观察组患者住院期间的UEE发生率为2.00%,对照组患者住院期间的UEE发生率为16.67%,观察组患者住院期间的UEE发生率显著低于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者的疼痛程度比较差异无显著性(P>0.05);干预后,两组患者的疼痛程度均显著降低,且观察组患者的疼痛程度显著低于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者的舒适度评分比较差异无显著性(P>0.05);干预后,两组患者的舒适度评分均显著升高,且观察组患者的舒适度评分显著高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者的护理满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论基于根因分析法的护理干预可有效降低UEE发生率,减轻患者疼痛程度,提高患者舒适度和护理满意率,值得临床应用。