首次非诱发性癫痫发作的复发风险及危险因素研究

目的:研究首次非诱发性癫痫发作患者的复发风险,并探究首次非诱发性癫痫患者复发的危险因素。方法:回顾性分析2021年1月至2023年6月于九江市第一人民医院经4 h视频脑电图(VEEG)和脑三维磁共振成像(MRI)诊断为首次非诱发性癫痫发作的106例患者,统计患者的总体累计复发率,后通过logistic回归分析影响复发的危险因素。结果:106例患者中,40例患者出现癫痫复发情况,总体累积复发风险为37.74%;多因素logistic回归结果显示,VEEG异常为首次非诱发性癫痫发作复发的危险因素(P<0.05);VEEG癫痫波异常是首次非诱发性癫痫发作复发的危险因素(P<0.05)。结论:本研究所选患者中,首次非诱发性癫痫发作患者的总体累积复发风险为37.74%,VEEG癫痫波异常为首次非诱发性癫痫发作患者复发的危险因素。

35例老年首次非诱发性癫痫复发的临床特点及危险因素分析

目的探讨老年首次非诱发性癫痫(UFS)复发的临床特点及危险因素。方法收集35例老年UFS复发的临床资料,总结临床特点,多因素Logistic回归分析危险因素。结果35例老年UFS复发中,全面性发作和部分性发作分别为9、26例。多因素Logistic回归分析显示病灶累及皮质、梗死灶最大截面积直径≥3cm、睡眠中发作、伴有代谢性疾病与UFS复发关系密切(P<0.05)。结论老年UFS复发以部分性发作常见;病灶累及皮质、梗死灶直径≥3cm、睡眠中发作、伴有代谢性疾病均是老年UFS复发的独立危险因素。

拉莫三嗪治疗首次非诱发性癫痫50例临床观察

目的观察拉莫三嗪治疗首次非诱发性癫痫(UFS)的疗效及安全性。方法 100例UFS患者随机分为观察组和对照组,分别采用拉莫三嗪或丙戊酸钠治疗。比较两组的疗效、动态脑电图、生活质量和不良反应。结果两组的疗效相当(P>0.05)。观察组α波频率减慢和δ波增多的比率均明显低于对照组(P<0.05);治疗后3、6个月生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);总不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论拉莫三嗪可提高UFS患者的生活质量和减少不良反应。

成人首次非诱发性癫痫即时药物治疗疗效分析

目的:分析存在复发独立危险因素成人首次非诱发癫痫患者即时药物治疗疗效。方法:收集我院2014年5月至2018年11月收治成人首次非诱发性癫痫的患者,将其分为观察组(64例,即时AEDs治疗)和对照组(115例,首次发作非AEDs治疗),分析即时药物治疗疗效。结果:两组患者的一般资料和首次发作时间、发作形式差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组的复发时间、复发次数均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对存在1年内可能复发独立危险因素成人首次非诱发性癫痫患者采用即时药物治疗可降低复发风险。

儿童首次非诱发性癫痫发作后的检查治疗及管理:三十余年来的变化与挑战

癫痫和癫痫发作长期以来有着共同的污名化历史,在近20世纪,癫痫患者才与精神障碍和神经退行性疾病患者一起被常规治疗。30余年前,学者们还一直认为绝大多数首次非诱发性癫痫发作的患者,除非接受治疗,否则会出现更多的癫痫发作。直到Hauser研究报道,才发生了里程碑式的变化。然而针对首次非诱发性癫痫发作后的检查治疗,依然争论不止,未达成共识。本文旨在对近30余年来,儿童首次非诱发性癫痫发作后的检查治疗及管理中的变化与挑战作一综述,旨在提供可用数据及规范化管理流程。