预防管理护理模式对非小细胞肺癌免疫治疗患者不良反应的影响

目的探讨预防管理护理模式对非小细胞肺癌(NSCLC)免疫治疗患者不良反应的影响。方法选取NSCLC患者100例,依据护理方式不同分为预防组与对照组,各50例。所有患者均给予免疫治疗,治疗观察2个周期(每个周期为4周)。对照组实施常规护理,预防组实施常规护理+预防管理护理,比较两组不良反应发生情况。结果护理后预防组的疗效客观有效率显著高于对照组,预防组护理期间不良反应发生率低于对照组,护理期间预防组的护理依从性高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组护理后的生活质量评分均较护理前显著增高,且预防组生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防管理护理模式在非小细胞肺癌免疫治疗患者的应用能有效减少不良反应的发生,提高患者的护理依从性,提高患者的客观有效率,改善患者的生活质量。

协同护理联合心理护理对行化学治疗的非霍奇金淋巴瘤患者心理弹性的影响

目的 分析非霍奇金淋巴瘤患者在行化学治疗(简称“化疗”)过程中接受协同护理及心理护理的效果。方法 选取2021年1~12月福建医科大学附属协和医院收治的82例行化疗的非霍奇金淋巴瘤患者进行研究,采用随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(41例),分别实施常规护理和协同护理联合心理护理。对比2组的心理弹性、化疗不良反应、生活质量及心理创伤。结果 护理7 d及出院时,测定2组的心理弹性量表各维度评分、创伤后成长评定量表评分及生活质量综合评定量表评分,观察组的测定数值均较同期对照组更高(P均<0.05)。观察组的化疗不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 非霍奇金淋巴瘤患者在化疗期间接受协同护理和心理护理,不仅可以调节心理状态,且在生活质量提升及不良反应减少方面均有积极作用。

5例连续性血液净化治疗非霍奇金淋巴瘤病人的护理

目的:总结5例非霍奇金淋巴瘤病人行氨甲蝶呤化疗后出现氨甲蝶呤排泄延迟,行连续性血液净化治疗的护理经验。方法:5例恶性肿瘤病人行氨甲蝶呤化疗发生排泄延迟后行血液净化治疗,主要护理措施包括个体化治疗模式、容量管理、预防感染、预防出血及营养支持。结果:5例病人在血液净化治疗后氨甲蝶呤血药浓度降至正常范围内,肾功能恢复正常,顺利转出重症监护室。结论:连续性血液净化治疗技术治疗氨甲蝶呤排泄延迟具有独特优势,结合肿瘤病人的特点,加强感染预防、密切观察出血风险及早期开展肠内营养支持对促进病人康复至关重要。

延伸护理在非小细胞肺癌患者阿替利珠单抗免疫治疗中的应用效果

目的探讨延伸护理在非小细胞肺癌患者阿替利珠单抗免疫治疗期间的应用效果。方法本研究为随机对照试验。根据随机数字表法将2019年3月至2022年3月于河南省肿瘤医院就诊的102例非小细胞肺癌患者分为对照组(51例)和观察组(51例)。对照组患者中男性30例,女性21例,年龄(62.39±5.16)岁;Ⅱ期3例,Ⅲ期29例,Ⅳ期19例;观察组患者中男性31例,女性20例,年龄(62.47±5.22)岁;Ⅱ期2例,Ⅲ期31例,Ⅳ期18例。两组患者手术切除后均采用顺铂联合阿替利珠单抗进行治疗,3周为1个疗程,连续治疗4个疗程。在治疗期间予以对照组患者常规护理,观察组患者在对照组的基础上进行延伸护理。比较两组患者遵医嘱行为情况,干预前后的生存质量、心理状态,护理满意度。采用t检验、χ^(2)检验。结果对照组按嘱用药、坚持锻炼、合理饮食、情绪良好患者占比[70.59%(36/51)、68.63%(35/51)、64.71%(33/51)、66.67%(34/51)]均低于观察组[94.12%(48/51)、88.24%(45/51)、90.20%(46/51)、92.16%(47/51)],差异均有统计学意义(χ^(2)=9.714、5.795、9.487、10.134,P=0.002、0.016、0.002、0.001)。干预后,两组患者的躯体功能、睡眠质量、情绪功能、认知功能、社会功能、角色功能评分均较干预前升高,且观察组[(75.69±4.13)分、(72.88±3.87)分、(71.33±4.57)分、(70.82±5.03)分、(72.77±4.66)分、(77.17±3.89)分]均高于对照组[(64.94±4.82)分、(63.72±3.96)分、(63.49±4.25)分、(62.49±5.17)分、(64.49±5.12)分、(66.38±3.94)分];两组患者的焦虑、抑郁、精神病性症状评分均较干预前降低,且观察组[(1.36±0.32)分、(1.32±0.31)分、(1.14±0.29)分]均低于对照组[(1.73±0.38)分、(1.69±0.33)分、(1.59±0.36)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的护理总满意度高于对照组[96.08%(49/51)比82.35%(42/51)](χ^(2)=4.993,P=0.025)。结论延伸护理在非小细胞肺癌患者阿替利珠单抗免疫治疗期间效果确切,可有效改善患者生活质量与心理状态,提高患者的遵医行为与护理满意度。

针对性护理对非创伤性修复治疗儿童乳牙龋齿患儿依从度的改善探讨

探究针对性护理对非创伤性修复治疗儿童乳牙龋齿患儿依从度的改善。方法 纳入对象为儿童乳牙龋齿患儿,一共抽取62例,所有患者均选择相同的治疗方法(非创伤性修复治疗),在治疗的同时,分别予以不同的护理对策,将实施针对性护理的患者作为观察组、而常规护理的对象为对照组所有儿童,结果 。结果 观察组口腔变形链球菌菌落计数和对照组相比明显减少(P<0.05)。与对照组患儿数据比较,观察组患儿的依从性处于较低值(P<0.05)。观察组护理后的龈沟液炎症因子水平处于较低水平,且下降趋势高于对照组(P<0.05)。结论 对非创伤性修复治疗儿童乳牙龋齿患儿实施针对性护理,可提高其依从性,促进治疗顺利开展,值得研究和推广。

连续性肾脏替代治疗预防非计划下机过程管理的最佳证据总结

目的 整合连续性肾脏替代治疗预防非计划下机过程管理的最佳证据,为医护人员提供规范、科学的预防及管理循证依据。方法 根据证据资源“6S”模型,系统检索临床决策系统、指南及专业医学会网站、循证数据库及综合数据库中有关连续性肾脏替代治疗预防非计划下机过程管理的相关文献,检索时限为2017年8月15日至2023年8月15日。由4名研究者筛选文献并进行质量评价,提取并汇总证据。结果 共纳入18篇文献,其中指南2篇、临床决策5篇、JBI推荐实践1篇、共识4篇、证据总结3篇、系统评价3篇。从组织管理、上机前管理、运行管理及停机后管理4个方面汇总,共形成30条证据。结论 总结的最佳证据具有科学性和实用性,对预防非计划下机过程管理有指导意义。

脑卒中后认知障碍患者非药物治疗的研究进展

脑卒中后认知障碍(PSCI)是脑卒中患者常见并发症之一,严重影响患者的生活质量及预后。本研究通过搜集相关文献资料,分析PSCI的危险因素、评估及干预措施,总结其非药物治疗在临床的应用研究进展,为进一步制定全方位、科学化、规范化、优质化的非药物治疗干预措施提供参考。

集束化护理干预在预防ICU床旁连续性肾脏替代治疗非计划性下机中的应用效果

分析在ICU床旁连续性肾脏替代治疗过程中应用集束化护理对患者进行干预的效果。方法 随机选取600例在我院行ICU床旁连续性肾脏替代治疗的患者进行实践研究,采用单双号法对患者进行分组,300例分到单号者纳入对照组,干预方式为常规护理,300例分到双号者纳入观察组,干预方式为集束化护理联合常规护理。对两组护理效果进行分析和对比。结果 观察组患者血透机持续运转时间(22.79±1.98)h、单个滤器平均使用时间(22.93±1.72)h长于对照组(16.82±1.75)h、(16.54±1.68)h,观察组患者非计划性下机率(12.00%)低于对照组(32.33%),观察组患者对护理工作的满意率(98.00)高于对照组(82.67),P<0.05。结论 在ICU床旁连续性肾脏替代治疗过程中应用集束化护理对患者进行干预,不仅能预防或降低患者非计划性下机率,还能延长其滤器使用寿命。

持续质量改进在降低连续性肾脏替代治疗非计划下机率中的应用研究

目的:探讨持续质量改进在降低连续性肾脏替代治疗(CRRT)非计划下机率中的应用效果。方法:选取2022年1月-12月常熟市第一人民医院重症医学科收治的69例病人为研究对象,采用历史对照法将其分为干预组(n=47)和对照组(n=22)。对照组采用常规CRRT治疗护理方法,干预组在对照组基础上实施持续质量改进,比较两组CRRT非计划下机率、血管通路通畅率、出血发生率、单个滤器使用寿命及CRRT每小时治疗费用。结果:干预组CRRT非计划下机率低于对照组(P<0.05);干预组血管通路通畅率高于对照组(P<0.05),而两组出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);干预组单个滤器使用寿命长于对照组(P<0.05);干预组CRRT每小时治疗费用少于对照组(P<0.05)。结论:通过持续质量改进能降低CRRT非计划下机率,提高CRRT治疗的安全性和有效性,延长滤器使用寿命,为病人减轻经济负担。

分析安罗替尼联合个体化护理对晚期非小细胞肺癌患者的疗效

对晚期非小细胞肺癌患者接受安罗替尼联合个体化护理治疗的效果进行严谨、系统的观察与分析。方法 选择2022年3月至2023年3月期间住院治疗的100例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象。为确保研究的公正性和客观性,采用随机分组的方式,将这些患者均分为对照组和观察组,每组各包含50名患者。对照组的患者将接受标准的GP化疗法进行治疗,而观察组的患者则会在GP化疗的基础上,采取安罗替尼进行联合治疗。一个化疗周期时间为21天,患者需要化疗四个周期,然后评估患者的治疗效果,且在这个过程中为患者进行个体化护理。护理完之后需要观察和分析两组的效果。结果 经过对两组病人的疗效进行细致分析,观察到两组病人的血清水平均在治疗后呈现出明显的下降趋势。进一步比较发现,在相同的治疗条件下,观察组的血清水平相较于对照组表现出了更为显著的降低。而在疗效上,观察组病人的客观缓解有效率要比对照组高,两者比较有显著性(P<0.05)。结论 安罗替尼与GP联合进行个性化护理,能明显降低NSCLC病人的炎性反应,提高疗效,对提高中晚期NSCLC病人的生活品质有重大的临床价值。

CRRT治疗患者非计划性下机的相关因素分析及PDCA循环护理对策

目的:分析连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者非计划性下机的相关因素,探讨PDCA循环护理对策。方法:选取2019年5月1日~2021年5月31日102例CRRT患者作为研究对象,根据非计划性下机发生情况分为计划组53例和非计划组49例,采用Logistic回归分析非计划性下机的危险因素;分析实施PDCA循环护理对护理人员综合素质的影响。结果:静脉壶栓塞容积比、凝血酶原活动度高、治疗剂量大、血细胞比容高是CRRT患者非计划性下机发生的主要危险因素(P<0.05);实施PDCA循环护理后,护理人员综合素质较实施前提高(P<0.05)。结论:CRRT患者非计划性下机发生风险较高,静脉壶栓塞容积比高、凝血酶原活动度高、治疗剂量大、血细胞比容高是发生非计划性下机的主要危险因素,实施PDCA循环护理可有效提高护理人员综合素质。

纤维肌痛综合征非药物治疗和护理研究进展

纤维肌痛综合征以慢性广泛性肌肉、骨骼疼痛为特征,伴有其他多种临床症状,严重影响患者生活质量,且没有治愈的方法。本文归纳总结了纤维肌痛综合征非药物治疗的应用研究进展,发现运动锻炼、物理治疗、神经调控治疗、心理和行为模式等非药物治疗及护理在纤维肌痛综合征的治疗过程中发挥着重要作用,并分析目前研究存在的不足,以期对今后临床工作和进一步深入研究提供一定参考。

无缝隙护理对非小细胞肺癌患者靶向治疗预后的改善探讨

研究非小细胞肺癌患者靶向治疗期间无缝隙护理的预后效果。方法 将2021年11月至2022年11月医院接受的88例非小细胞肺癌患者(接受靶向治疗)作为研究对象,利用电脑抽检法将其分为对照组(44例)、观察组(44例),分别对其实施常规护理、无缝隙护理,比较2组患者干预前后在肺功能、疼痛评分、生活质量等方面的改善情况。结果 干预后,观察组生活质量评分、肺功能指标水平在对照组之上,同时疼痛评分低于对照组,组别数据差异均有统计学意义。结论 对于非小细胞肺癌患病群体,将无缝隙护理应用在其接受靶向治疗阶段,在护理模式人文关怀下,患者得到周到的服务,身体与心理的不适感均得到明显的改善。在此期间,患者肺功能水平向正常值靠近,疾病对患者机体带来的疼痛感变轻,具有在临床中大面对推广的价值。

优质护理对心肌梗死患者急救治疗期间抢救效果的影响

探讨优质护理模式的实施在对于心肌梗死患者抢救阶段对于其抢救效果的影响。方法 选取2021年1月到当年10月因为心肌梗死症状发作需要接受急诊、于同一医院接受医疗干预的患者总共60例作为本对照研究开展所需的全部观察对象;按照其在急诊流程所采用的护理措施的差异将60例患者分为观察、对照组;对照组患者接受常规护理、观察组患者接受优质护理;统计、对比两组患者院内机体症状发生率、抢救护理质量评分、针对患者抢救操作环节耗时、抢救有效率。结果 观察组患者院内机体症状发生率明显低于对照组患者,且抢救有效率更高,P<0.05;在抢救护理质量评分、针对患者抢救操作环节耗时对比上,观察组患者均明显优于对照组患者,P<0.05。结论 针对心肌梗死患者进行抢救护理中,行优质护理有助于提高抢救环节护理质量、缩短抢救耗时,进而提高抢救有效率,减少其院内发生机体症状的概率。

连续性血液净化治疗患者非计划性撤机的风险因素调查及护理策略

目的:探讨连续性血液净化治疗(CRRT)患者非计划性撤机的风险因素及护理策略。方法:采用回顾性分析2021年1月至2022年12月南昌大学第二附属医院收治的100例CRRT患者为临床资料,依据CRRT治疗期间是否出现非计划性撤机分为非计划性撤机组与未非计划性撤机组,收集两组年龄、性别、体质量指数(BMI)、合并基础疾病、治疗时间、股静脉置管一次成功、使用呼吸机、发生低体温、存在躁动、使用抗凝剂、专人护理、使用钙剂、置管部位等多方面基础资料,先行单因素分析,之后开展Logistic回归分析,获得影响CRRT患者非计划性撤机的高危因素。结果:100例患者出现非计划性撤机42例,发生率为42.00%(42/100);两组年龄、合并基础疾病、治疗时间、股静脉置管一次成功、使用呼吸机、发生低体温、存在躁动、使用抗凝剂及专人护理相比,差异有统计学意义(P<0.05);多因素显示,年龄≥60岁、合并基础疾病、治疗时间≥20 h、股静脉置管未一次成功、使用呼吸机、发生低体温、存在躁动、未使用抗凝剂、未专人护理均可能为CRRT患者非计划性撤机的独立影响因素(P<0.05且OR>1)。结论:CRRT患者非计划性撤机风险高,与年龄≥60岁、合并基础疾病、治疗时间≥20 h、股静脉置管未一次成功、使用呼吸机、发生低体温、存在躁动、未使用抗凝剂、未专人护理有关,应针对性护理以降低非计划性撤机风险。

老年非小细胞肺癌患者新辅助治疗后的并发症护理1例

总结1例老年非小细胞肺癌新辅助化疗联合免疫治疗后肺部感染并发心力衰竭及高渗高血糖综合征患者的护理经验。护理要点:组建多学科协作团队;医护合作积极寻找肺部感染病原菌,严格落实医院感染防控措施;心力衰竭早期预警护理;纠正高渗高血糖及电解质混乱,维持内环境稳定;早期营养支持、康复指导及心理护理;经过积极治疗和个体化护理,患者住院55 d,病情好转出院。

心理护理对微波消融治疗非小细胞肺癌患者的影响作用分析

观察非小细胞肺癌患者采用微波消融治疗中行心理护理的效果。方法 对象:70例微波消融治疗非小细胞肺癌患者;时间:2022.3-2023.3;分组、组别:双盲法;基础组、心理组各35例。分别采用常规护理、心理护理。比较干预前后组间心理状态、疼痛情况、自我效能、应对方式以及干预后依从性。结果 干预前两组各项指标对比,P>0.05;干预后心理组各项指标优于基础组,P<0.05;干预后心理组治疗依从性优于基础组,P<0.05。结论 对非小细胞肺癌患者采用微波消融治疗中,行心理护理可缓解患者疼痛程度以及负性情绪,可调节患者自我效能与应对方式,有助于促进患者治疗依从性提高,值得应用。

红外线治疗仪+水胶体敷料对非小细胞肺癌患者PICC置管后机械性静脉炎发生率的改善探讨

探讨基于临床符合非小细胞肺癌诊断且PICC置管患者,常规护理上行红外线治疗仪+水胶体敷料护理干预,观察其对机械性静脉炎发生率的改善情况等的影响。方法 在2022年1月-2022年12月在北京朝阳中西医结合急诊抢救医院就诊的90例符合非小细胞肺癌诊断且PICC置管患者为研究样本,委托随机数字表法进行规范性分组,分为 对照组(常规护理,n=45)、观察组(常规护理基准上介入红外线治疗仪和水胶体敷料,n=45)。结果 编组中疼痛打分的类比,两编组病患执行护理前的疼痛评分无统计学意义(P>0.05),护理后第3天,5天,7天,10天,观察组1例患者(有2.20%)罹患机械性静脉炎,对照组6例,占13.33%,差异有显著性质(χ2=3.873,P=0.049)。测评两组的生活质量,在干预前,两组之间的8维度评分数据未见差别(P>0.05),干预后,观察组的躯体功能等维度的评测分值均为更高水准(P<0.05)。观察组总护理满意度数据居于更高水准(P<0.05)。结论 基于临床符合非小细胞肺癌诊断且PICC置管患者,常规护理上行红外线治疗仪+水胶体敷料护理干预,相较常规护理更具针对性优势,不仅仅可有效缓解患者PICC置管处疼痛感,降低机械性静脉炎发生率,还可提高生活质量,进一步促进护患关系的友好发展,价值突出。

循证依据下的优质护理干预对女性急性非静脉曲张性上消化道出血内镜治疗的影响

目的探讨循证依据下的优质护理干预对女性急性非静脉曲张性上消化道出血内镜治疗的影响。方法选择2021年6月至2022年6月在临沂市肿瘤医院接受内镜治疗的96例急性非静脉曲张性上消化道出血女性患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组、观察组。对照组(48例)给予常规护理,观察组(48例)给予循证依据下的优质护理,比较两组一次性成功止血率、再出血率及护理满意度。结果观察组一次性止血成功率高于对照组,再出血率低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论对急性非静脉曲张性上消化道出血内镜治疗的女性患者采用循证依据下的优质护理干预,能够有效提升一次性止血成功率及护理满意度,降低再出血率。

全方位护理干预在ICU患者行连续性肾脏替代治疗中的应用

目的:探讨全方位护理干预在ICU患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的应用效果。方法:选取2017年3月1日~2021年3月31日收治的90例行CRRT的ICU危重患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组给予常规护理,观察组给予全方位护理干预;比较两组入院后2 h、72 h的急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ),非计划下机、非计划拔管发生情况及治疗依从性。结果:入院后72 h,观察组APACHE-Ⅱ评分低于对照组(P<0.05);观察组非计划下机、非计划性拔管发生率均低于对照组(P<0.05),治疗依从性高于对照组(P<0.05)。结论:对CRRT治疗患者实施全方位护理可改善APACHE-Ⅱ评分,降低非计划拔管、非计划下机发生率,提高治疗依从性。