倍诺喜表面麻醉下小切口非超声乳化白内障术

目的 :探讨倍诺喜表面麻醉下行小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术的安全性及有效性。方法 :对 3 64例 ( 4 0 2只眼 )白内障患者在倍诺喜表面麻醉下行小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术并观察其麻醉效果及术后视力。结果 :所有患者在表麻下均能很好地配合手术顺利完成 ,无一例改用其它麻醉方法。平均手术时间为 12 3 5分钟。术后 1天及 1周视力≥ 0 5者 ,分别占 62 44 %和 78 11%。结论 :倍诺喜表面麻醉小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术是安全有效的。

小切口非超声乳化人工晶状体植入术治疗老年性白内障38例

老年性白内障为我国最主要的致盲眼病,白内障摘除术目前仍是治疗的主要方法。传统手术切口大、术中术后并发症多、散光大、愈合慢、住院时间长〔1,2〕。本研究观察小切口非超声乳化白内障人工晶体植入术治疗老年性白内障的效果。

角膜上方与颞侧巩膜隧道切口非超声乳化白内障摘出矫治术前散光

目的 利用角膜上方与颞侧 8mm巩膜隧道切口产生不同轴向的角膜散光 ,矫治术前散光。方法 将 32例术前有散光需植入后房型人工晶状体的白内障患者分为A、B 2组 :伴有顺规性散光 13例为A组 ,采用上方切口 ;伴有逆规性散光19例为B组 ,采用颞侧切口 ,切口长度均为 8mm。散光由角膜地形图及角膜曲率计测量确定 ,分别植入光学直径 6mm的聚甲基丙烯酸甲酯 (PMMA)硬性人工晶状体 ,随访视力、角膜地形图的改变。结果 术后 4周 2组患者的角膜沿切口子午线轻度变平 ,上方切口组的改变比颞侧切口改变要大 ,上方切口的散光矫正 (1.0± 0 .1)D ,颞侧切口矫正 (0 .6± 0 1)D ,2组术后角膜地形图改变与术前比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 角膜上方或颞侧巩膜隧道切口可以改变术前散光状态 ,但上方巩膜隧道切口改变角膜散光状态要大于颞侧巩膜隧道切口。

小切口非超声乳化白内障手术与超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果研究

目的:分析讨论小切口非超声乳化白内障手术与超声乳化白内障手术应用在硬核白内障患者中的临床效果。方法:本组选择笔者所在医院2013年6月~2016年6月收治的硬核白内障患者387例,分为对照组(n=263)及治疗组(n=112),其中对照组采用超声乳化白内障手术治疗,治疗组小切口非超声乳化白内障手术。结果:比较两组并发症发生率情况,治疗组为7.14%,对照组为12.93%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种手术方式都是安全有效的,但是对于硬核性白内障非超乳小切口手术后角膜反应轻,有利于角膜快速恢复。

小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的护理

白内障（Cataract）是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病,是最常见的致盲和视力残疾的原因,人类约25%患有白内障,手术摘除病变晶状体是目前白内障的主要治疗方法。2009年1月以来我院采用小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术治疗白内障患者,现将护理体会报告如下。

非切开式小瞳孔白内障原位超声乳化术

目的 探讨小瞳孔下采用非切开式瞳孔扩张术行白内障超声乳化术的方法。方法 用粘弹剂和非切开式瞳孔扩张术来扩张小瞳孔。结果 35 3例 (418只眼 )小瞳孔均成功扩张 ,也成功进行了中心性连续环形撕囊手术和超声乳化术。结论 使用粘弹剂和非切开式瞳孔扩张术对于处理小瞳孔病例是有效而经济的技术 。

小切口非超声乳化白内障摘出术42例疗效观察

目的:探讨小切口非超声乳化白内障摘出术的手术技巧及临床效果。方法:对42例(48眼)白内障病人采用9点到12点方向反弧形小切口非超声乳化白内障摘出术及人工晶体植入术。结果:术后1周视力达0.5以上者30眼(62.5%),术后1个月视力达0.5以上者36眼(75%),术后并发症主要是角膜水肿。结论:该术式不需昂贵设备,且具有切口小、散光少、术后恢复快等优点,适合在基层医院开展。

非超声乳化小切口白内障人工晶体植入治疗老年性白内障的观察

目的探讨非超声乳化小切口白内障摘出联合人工晶状体植入术治疗老年性白内障的临床效果。方法对46例51眼老年性白内障患者施行非超声乳化小切口白内障摘出联合后房型人工晶状体植入术,观察术后视力恢复、散光及并发症。结果术后1周、1个月、3个月裸眼或矫正视力≥0.5者分别占84.4%、92.2%、94.2%;≥1.0者分别占49.0%、54.9%、56.9%。术前、术后1周、1个月和3个月平均散光分别为(0.92±0.79)D、(1.38±0.58)D、(0.98±0.63)D和(0.97±0.59)D,术后1周与术前比较有显著差异(P<0.001),术后1个月和3个月与术前比较无显著差异(P>0.05)。无娩核困难、后囊膜破裂、玻璃体脱出、人工晶状体偏位和虹膜损伤等并发症。结论非超声乳化小切口白内障摘出联合人工晶状体植入术治疗老年性白内障具有创伤小、角膜散光小、术后视力恢复良好、并发症少等优点。

青光眼术后的白内障小切口非超声乳化术临床观察

目的探讨青光眼术后的白内障小切口非超声乳化术方法及并发症。方法选2003年1月至2005年12月青光眼术后的白内障患者82例82眼,平均年龄63 5岁。选择上方、颞侧,鼻侧切口进行白内障小切口非超声乳化术,针对不同情况分别平均采用粘弹剂分离、机械性分离、切开瞳孔等方法,均顺利完成手术并植入人工晶体。结果 82例中除6例因眼底病变视力无改善外,其他均有不同程度的提高,<0.1者14眼,0.1～0.2者40眼,0.2～0.3者16眼,>0.3者12眼。结论青光眼术后的白内障小切口非超声乳化手术是安全有效的,但要对切口位置、瞳孔粘连等做相关的选择及处理,还要有熟练的操作技术。

超声乳化白内障吸除术治疗白内障的临床评价

目的探讨超声乳化白内障吸除术治疗白内障的临床效果。方法选择白内障患者200例(200只眼);通过随机取样法完成所有白内障患者的分组。B 2组(对照组100例,100只眼):临床选择小切口非超声乳化白内障吸除术的方法进行治疗;B 1组(观察组100例,100只眼):临床选择超声乳化白内障吸除术的方法进行治疗。比较所有患者在裸眼视力、角膜散光度的差异。结果 B 1组患者术后1天裸眼视力>0.5的患者84例,裸眼视力≤0.5的患者16例;术后1周裸眼视力>0.5的患者90例,裸眼视力≤0.5的患者10例,术后1个月裸眼视力>0.5的患者96例,裸眼视力≤0.5的患者4例;B 2组患者术后1天裸眼视力>0.5的患者68例,裸眼视力≤0.5的患者32例;术后1周裸眼视力>0.5的患者76例,裸眼视力≤0.5的患者24例,术后1个月裸眼视力>0.5的患者82例,裸眼视力≤0.5的患者18例;B 1组患者术前角膜散光度为(0.90±0.32)D、患者术后1周为(1.24±0.39)D以及术后1个月为(0.88±0.30)D;B 2组患者术前角膜散光度为(0.91±0.30)D、患者术后1周为(1.29±0.40)D以及术后1个月为(1.23±0.31)D;所有白内障患者完成临床治疗后,在裸眼视力、角膜散光度方面,同B 2组患者进行比较,B 1组表现出显著优势(P<0.05)。结论针对白内障患者,临床选择超声乳化白内障吸除术的方法进行治疗,能够获得显著效果,可以有效促进患者的视力恢复,成功降低患者出现疾病并发症的概率,凸显超声乳化白内障吸除术的临床应用价值。

白内障术后糖尿病视网膜病变的激光时机及疗效分析

目的:观察白内障超声乳化及非超声乳化小切口摘出人工晶状体植入术后糖尿病视网膜病变(DR)的光凝治疗效果,进一步探讨光凝治疗的时机及影响光凝的因素。方法:对60例108眼行超声乳化或非超声乳化小切口白内障摘出人工晶状体植入术后的糖尿病视网膜病变患者在眼底荧光血管造影(FFA)指导下根据DR分期,早期予局限性视网膜光凝、格栅样光凝或标准全视网膜光凝治疗。结果:术后随诊1a,所有患者视力提高30眼(27.8%),视力不变71眼(65.7%),视力下降7眼(6.5%),光凝术后FFA随访检查显示,视网膜水肿消退,新生血管大部分萎缩,出血、渗出部分吸收,18例合并有黄斑水肿眼光凝术后完全消退。结论:白内障术后合理及时的进行氩激光视网膜光凝治疗,能有效控制糖尿病视网膜病变的进展,对于改善糖尿病视网膜病变的视功能,稳定视力有重要作用。

冲洗娩核法在白内障术中的应用

目的 探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘出术中晶状体核的娩出方法。方法 术中娩晶状体核时用5ml注射器带弯冲洗针头,自6～8mm宽隧道切口进入前房,轻轻下压切口后唇注入BSS。这时晶状体核缓慢向切口移动而排出切口外。结果 26例应用冲洗娩核法均顺利地娩出晶状体核,作为冲洗组。另选22例进行常规小切口非乳化囊外摘出术作为对照组。冲洗组和对照组脱盲率分别为100％和90.1％;脱残率为65.4％和50％。术中后囊破裂为0和9.1％;术后角膜水肿为11.5％和54.5％;前房渗出为23％和36.4％。人工晶状体表面膜为0和4.5％;高眼压为0和4.5％。两组对比,术后并发症的发生率差异有显著意义(P<0.05)。结论 该方法避免了器械进入前房,减少了并发症,提高了手术效果,而且操作简单易行。

小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床效果研究

目的探讨小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床效果。方法选取2018年1月至2019年2月该院收治的硬核白内障患者62例作为研究对象,按患者入院接受治疗的先后顺序分为观察组和对照组,每组31例。对照组采用小切口超声乳化白内障术进行治疗,观察组采用小切口非超声乳化白内障治疗术进行治疗。对比两组患者术后30、60 d视力恢复水平及角膜散光度。结果观察组患者治疗后视力水平改善情况明显优于对照组,角膜散光程度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用小切口非超声乳化白内障术治疗硬核白内障化能有效提高患者视力水平,应推广于临床中应用。

白内障小切口囊外摘出术与超声乳化吸出术的疗效比较

目的 比较白内障小切口囊外摘出术与超声乳化吸出术两种方法的疗效.方法 将326例（360眼）老年性白内障患者按随机数字表法分为A、B组,每组163例（180眼）,分别采用超声乳化吸出术及小切口囊外摘出术,均植入后房型人工晶状体,对其术后视力、术中及术后并发症进行比较.结果 术后7 d裸眼视力：A组和B组≤0.4者分别占18.33%（33/180）和18.89%（34/180）;0.5～0.9者占66.11%（119/180）和66.67%（120/180）;≥1.0者占15.56%（28/180）和14.44%（26/180）.术中后囊破裂玻璃体脱出：A组和B组分别占4.44%（8/180）和3.33%（6/180）.术后角膜内皮水肿：A组和B组分别占16.11%（29/180）和17.22%（31/180）.两种手术疗效相似,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 白内障小切口囊外摘出术经济、简便、容易掌握,适宜于目前我国基层医院开展.

反眉状小切口人工晶状体植入术

目的 探讨反眉状小切口非超声乳化白内障摘出并人工晶状体植入术的优点。方法 对98例113眼施行反眉状小切口手术,做以上穹隆为基底的结膜瓣,角膜缘后1mm处做反眉状小切口,宽5～7mm,视核大小而定。结果 术后视力1.0～0.6占46.90%,0.5～0.3占46.02%,0.2～0.1者占5.31%,<0.1者占1.77%,低于0.3的8眼均为糖尿病性视网膜病变所致。而且术后散光小、切口愈合好、视力提高快。结论 反眉状小切口手术由于切口小,无需缝线、适应证广、并发症少、设备简单,在基层医院容易开展。

交错进行的白内障摘出联合人工晶状体植入及角膜移植术的临床观察

目的观察交错进行的小切口非超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入及穿透性角膜移植术（交错三联手术）的临床疗效。 方法回顾性分析白内障合并角膜病浑浊进行交错三联手术12例（12只眼）。其中外伤性角膜白斑9例，带状角膜病变、病毒性角膜炎及真菌性角膜炎后遗留角膜斑翳各1例。手术方法：角膜环钻钻切2/3角膜厚度，做巩膜隧道切口、撕囊、娩核、钻透角膜，完成角膜移植术，清除晶状体皮质，植入人工晶状体。术后随访1～3年，观察术后视力、角膜透明度及并发症。 结果术后11例（91.7%）裸眼视力较术前提高。术后2周，所有角膜全部透明；术后1年，9例透明，1例半透明，2例浑浊，总透明率75.0%。术后并发症有青光眼1例，行小梁切除术后眼压正常；后发性白内障1例，行YAG激光治疗后视力提高；发生排斥2例，经抗排斥治疗后排斥控制，但角膜浑浊。 结论交错三联手术与传统三联术及分期手术相比，术后并发症较少，安全性较高。

白内障过熟期所致晶状体溶解性青光眼手术效果

目的 评价白内障过熟期所致晶状体溶解性青光眼的治疗效果.方法 对11例（11眼）晶状体溶解性青光眼行小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术,术后随访观察手术效果.结果 11例手术均顺利完成.术后眼压均恢复正常.8例术后视力不同程度提高.3例过高的眼压致视神经损害,视力无提高.结论 晶状体溶解性青光眼行小切口非超声乳化白内障摘出并人工晶状体植入术,是安全有效的手术治疗方式,能及时降低眼压缓解疼痛,有效地保留视力.