基于体重指数分类的三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值与非酒精性脂肪肝发病风险的剂量反应关系

目的探索非超重和超重人群中三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病风险的剂量反应关系。方法选取2012年1月—2016年12月参加北京健康管理队列(北京小汤山医院、北京市体检中心等)的6495名体检者为研究对象,根据体重指数,将其分为非超重人群(4473名)和超重人群(2022名)。分析不同人群TG/HDL-C对NAFLD发病的影响。结果NAFLD的发病率为18.37%,其中非超重人群为10.08%,超重人群为36.70%;校正混杂因素后,不同人群TG/HDL-C与NAFLD发病风险存在统计学关联(OR=1.84,95%CI:1.64~2.06);限制性立方样条分析结果显示两组TG/HDL-C比值均与NAFLD发病风险呈线性剂量反应关系(线性检验,P<0.0001);而且在非超重人群中,当TG/HDL-C比值<1时,也可能增加NAFLD的发病风险。结论TG/HDL-C比值对NAFLD有较大影响,应监测TG/HDL-C比值的变化。