调强放疗时代初诊非转移鼻咽癌的治疗分析

目的:分析总结对初诊非转移鼻咽癌(NPC)患者进行调强放疗(IMRT)及IMRT结合化疗的综合治疗是否存在不同的治疗效果。方法:选取2015年1月至2017年12月梧州市红十字会医院肿瘤科收治的1086例初诊非转移NPC患者进行研究。所有患者均根据病情给予以调强放疗为主的治疗,建立数据库,分析IMRT时代梧州市初诊非转移NPC患者的生存率,并对同一放疗模式、不同化疗模式下NPC患者的疗效进行对比。结果:(1)IMRT下不同化疗模式(CCRT、IC+CCRT、CCRT+AC)患者的疾病缓解率、疾病控制率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)中位随访时间39个月(4~60个月),随访期内远处转移率为17.8%,局部区域复发率为4.3%。(3)入组患者的3年和5年总生存率(OS)、无局部复发生存率(LRFS)、无远处转移生存率(DMFS)、无进展生存率(PFS)分别为89.4%、84.8%、81.9%、83.6%和80.3%、74.1%、76.1%、72.7%。(4)IMRT联合三种不同化疗模式(CCRT、IC+CCRT、CCRT+AC)的患者3年和5年OS、LRFS、DMFS、PFS比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:IMRT对提高初诊非转移NPC患者的疾病控制率和总生存率具有积极作用,而不同化疗模式联合IMRT对非转移NPC患者远期疗效的影响无明显差异。