非选择性β受体阻滞剂在肝硬化腹水患者中应用的研究进展

腹水是肝硬化较为常见和严重的并发症,也是肝硬化失代偿期的标志。门静脉压力升高是腹水发生的主要原因。非选择性β受体阻滞剂(NSBB)是治疗门静脉高压的主要药物,已广泛应用于预防肝硬化失代偿事件。然而,由于NSBB可能损害心功能、导致肾灌注不足,其在晚期肝硬化患者中的应用尚存争议。该文就NSBB在代偿性肝硬化、失代偿性肝硬化、肝硬化合并难治性腹水、肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎和肝硬化合并肾功能不全患者中应用的研究进展作一综述。

具有密度依赖出生率的非选择性半封闭捕获离散偏害系统动力学行为

本文提出了具有密度依赖出生本的非选择性半封闭捕获离散偏害模型,运用整分力程的遗代方法和比软原理,得出了系统持久性及灭绝性的-系列条件.通过构造适当的Lypuov函数,得到-个系统全局吸引的充分条件。本研究结果表明,通过控制种群中可用于相获的种群比例m(这与密度依赖的出生率有很大关系),系统可能是持久的、灭绝的。全局吸引的。或者个种群持久间另一个天绝,系统的动志行为变得复杂。通过数值模拟验证了主要结果的可行性。

道德与法治非选择题情境创设的演变与创新

情境是实现命题立意的材料与介质,关系着立意表达的程度。综观浙江省近30年各市道德与法治初中学业水平考试(思想政治)试卷,命题者在非选择题情境创设的命题立意、内容表达、呈现方式等方面,均作了持续而有效的探索与创新,从而使取材更突出应用性,内容更重视综合性与探究性,呈现方式更关注多样性。这种探索与创新无疑会对今后的学科教学与评价产生较大的影响。

初中生物非选择题的主要题型及解题策略

生物教学中有许多试题是非选择题,需要学生根据已知条件去计算和求解.初中生物非选择题是考查学生对生物学知识理解运用能力的重要题型,占据较高分值.然而许多学生在解答非选择题时感到困惑和茫然,不知道如何审题、分析、表达.教学中,教师要帮助学生学会审题,进而学会解题策略.

2024年河南省中考道德与法治非选择题答题分析与启示——基于河南省开封市评卷信息

《义务教育道德与法治课程标准(2022年版)》指出:“评价是检验、提升教学质量的重要方式和手段。要充分发挥评价的诊断、激励和改善功能,促进学生发展和改善教师教学。”2024年河南中考道德法治试题坚持正确的政治方向和素养导向,严格依标命题,充分发挥以评促教、以评促学、以评育人的功能,助力思政课铸魂育人。通过分析今年开封市中考道德与法治学科非选择题答题情况,笔者希望对该学科的教与学有所帮助。

用于函数优化的进化非选择算法实验分析

进化非选择算法是将生物免疫系统的非选择机制和进化学习机制相结合而形成的算法，影响其求解效率的算子除了传统进化算法中的变异和选择算子外，还有非选择算子．通过函数优化实验验证了进化非选择算法的求解性能，结果表明非选择算子的引入使得进化非选择算法能够较好地跳出局部最优解，具有较为稳定的求解性能．与此同时，针对函数优化问题，给出了非选择算子相关的自我集大小和自我集每代更新数目这2个影响算法效率的重要参数的参考取值方法．

一种检测器长度可变的非选择算法

检测器生成是非选择算法的关键步骤.已有检测器生成算法在生成检测器时存在“漏洞”区域和冗余检测器问题.提出了一种检测器长度可变的检测器生成算法,不仅可以消除“漏洞”区域,还可以通过相应的检测器优化算法减少冗余检测器,进而提高检测器生成效率和检测效率.对算法进行了分析和实验证明,结果表明,该算法比传统的非选择算法及r可变的非选择算法具有更好的性能.

基于免疫进化非选择机制的移动机器人路径规划算法研究

该文提出了一种基于免疫进化非选择机制的移动机器人路径规划算法(MRPPA-IENS)。该算法通过非选择操作来避免进化过程中糟糕个体的产生,使得较优个体能较早地生成,加快算法的收敛速度;同时,算法引入基因重组操作以维持群体的多样性,防止"早熟收敛"。仿真实验结果表明,该文所提出的MRPPA-IENS算法是一种有效的移动机器人路径规划算法,在障碍物完全已知的静态环境和部分已知的动态环境中均优于传统进化算法。

基于K-均值聚类的改进非选择算法研究

文章提出了一种基于K-均值聚类的改进非选择算法,其核心是对检测器集进行K-均值聚类,将检测器集分为多个子类,根据子类中心和待检测数据的亲和度选择若干个合适的子类进行实际检测。文中对算法的检测过程进行了分析,并给出了该算法用于入侵检测时的测试实验结果。实验结果表明,文章算法在检测速度上有明显改善。

植物细胞的非选择性阳离子通道

就植物细胞质膜和内膜系统的非选择性阳离子通道类型、对不同离子的选择性和其生理功能的研究进展进行了评述。

非选择性除草剂Basta对荞麦和莜麦种子萌发的影响

应用植物组织培养技术 ,研究了不同浓度的除草剂Basta对单子叶植物莜麦和双子叶植物荞麦种子萌发和生长的作用 ;应用高温高压灭菌法和过滤灭菌法对Basta进行了处理 ,比较了二者之间的灭菌效果。结果表明 ,当培养基中Basta的浓度超过 4mg·L- 1时 ,可有效杀灭荞麦的种苗 ,而对莜麦种苗的有效作用浓度为 6mg·L- 1以上。高温高压灭菌不会造成Basta的分解和杀灭效果的减弱。

选择性与非选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床研究

目的:对比分析选择性与非选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床疗效。方法:回顾性分析我院2004-2008年因门静脉高压症实施选择性贲门周围血管离断术患者57例(选择组)和贲门周围血管离断术患者51例(非选择组)的临床资料,通过彩色多普勒超声测定手术前后门静脉与肝动脉血流量变化,并术中监测自由门静脉压力(FPP)。结果:断流术后选择组FPP较非选择组FPP下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05);断流术后1个月两组患者门静脉血流量均减少,选择组减少更多,差异有统计学意义(P<0.001);断流术后1个月两组肝动脉血流量均增加,选择组增加更多,差异有统计学意义(P<0.001)。选择组近期并发症发生率为15.8%,非选择组为27.5%(P<0.05)。选择组50例完成6～36个月随访,复发出血率为16.0%,3年生存率88%;非选择组42例完成6～36个月随访,复发出血率为30.2%,3年生存率78.6%。结论:选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床疗效优于非选择性贲门周围血管离断术。

非选择性β受体阻滞剂对肝硬化腹水患者病死率影响的Meta分析

目的评估非选择性β受体阻滞剂(non-selectiveβ-blockers,NSBB)对肝硬化腹水患者病死率的影响。方法检索有关NSBB对肝硬化腹水影响的研究。主要结果是肝硬化患者的病死率及难治性腹水的病死率。采用Newcastle-Ottawa量表评估方法评估各研究证据的质量。结果共纳入8项观察性研究,包括3627例肝硬化腹水患者,1630例使用NSBB治疗(NSBB组),1997例未使用NSBB治疗(非NSBB组)。NSBB组患者病死率为38.6%,而非NSBB组患者病死率为42.2%(OR=0.87,95%CI:0.56~1.35,I 2=80%;P=0.54)。NSBB组的难治性腹水患者病死率为33.3%,而非NSBB组的难治性腹水患者病死率为32.1%(OR=1.11,95%CI:0.57~2.15,I 2=83%;P=0.77)。3项研究符合高质量和5项符合中等质量。结论接受NSBB治疗的肝硬化腹水患者病死率未见增加。但鉴于大多数研究证据的质量不高,需要高质量的前瞻性研究。

非选择性β-受体阻滞剂在肝硬化患者中的应用进展

非选择性β-受体阻滞剂(NSBBs)可有效降低肝静脉压力梯度,是肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的一级和二级预防的一线用药,此外还可减轻重症肝病患者的炎性反应。但在肝硬化合并顽固性腹水、原发性细菌性腹膜炎以及肾功能损伤患者中的应用仍存在很大争议。因此,NSBBs用于预防食管静脉破裂出血时有窗口期,且用药剂量因人而异。此外,NSBBs还有心源性或非心源性副作用,用药时必须监测副反应,随时调整剂量。综述了NSBBs在预防食管胃底静脉破裂出血方面的最新研究进展。

选择性与非选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压的随访研究

目的:探讨非选择性贲门固围血管离断术以及选择性贲门周围血管离断术对门静脉高压患者的疗效。方法:102例门静脉高压患者随机分为实验组及对照组,实验组采用选择性贲门固围血管离断术治疗,对照组采用非选择性贲门固围血管离断术进行治疗,对2组患者治疗前后自由门静脉压(FPP)、门静脉血流以及肝动脉血流进行分析,同时对患者术后并发症以及5年随访中生存率进行比较。结果:实验组患者接受治疗后其FPP降低幅度、门静脉血流以及肝动脉血流等指标均优于对照组;实验组患者术后并发症的发生率低于对照组,实验组患者1年存活率为98%,3年存活率为96%,5年存活率为92%,明显高于对照组的94%、88%、78%。结论:对门静脉高压患者采用选择性贲门固围血管离断术进行治疗可有效改善患者预后,提高患者5年存活率。

非选择性β受体阻断剂与肝硬化门脉高压症

普萘洛尔为一种非选择性β-受体阻滞剂,由于其能有效降低门静脉压力,被国内外指南推荐用于预防食管胃底静脉曲张出血,但近年来研究发现普萘洛尔可增加肝硬化伴有顽固性腹水患者的病死率。新的非选择性β受体阻断剂卡维地洛在降低肝静脉压力梯度及安全性方面优于普萘洛尔。卡维地洛与内镜套扎预防食管胃静脉曲张出血的疗效无明显差异。无创测定肝静脉压力梯度及优化非手术治疗方法是今后该领域重要的研究方向。

乙烯齐聚工艺——从非选择性齐聚到选择性齐聚

线性α-烯烃是一类重要的有机化工原料,主要通过乙烯齐聚工艺生产。介绍了乙烯非选择性齐聚工艺(包括Chevron工艺、B P Amoco工艺、Shell工艺、Idemitsu工艺、Alfene工艺、Exxom工艺、AlphaSelect工艺)以及乙烯选择性齐聚工艺(包括乙烯三聚及乙烯四聚)的发展现状。分析了乙烯选择性齐聚存在的问题,并指出了今后的发展方向。

环境因素对小麦根系非选择性阳离子通道(NSCCs)转运钾的影响

以石家庄8号小麦作为研究对象,通过添加钾载体抑制剂和钾专性通道抑制剂的方法,探讨了温度变化和重金属镉、铜对植物根系的非选择性阳离子通道(NSCCs)转运钾离子的影响。结果显示,NSCCs转运钾的最适温度在35℃左右,低温和高温都会使NSCCs的吸钾速率下降。较高的温度(40℃)对NSCCs转运钾的影响大于对专一性钾通道的影响;而较低温度(20℃)对专一性钾通道活性的抑制比对NSCCs的抑制更强。重金属镉和铜均对小麦的钾吸收速率产生影响,浓度越大,抑制作用越强。其中,根系NSCCs对镉的敏感度相对于专一性钾通道来说要低,而对铜的敏感度相对较高。说明不同重金属对两类通道蛋白的影响机制不一样。

非选择性β受体阻滞剂对肝硬化难治性腹水患者整体循环稳态和肾功能的影响

【据《J Hepatol》2020年3月报道】题:非选择性β受体阻滞剂对肝硬化难治性腹水患者整体循环稳态和肾功能的影响(作者Luis T等)非选择性β受体阻滞剂(NSBB)在难治性腹水(RA)中应用的安全性一直有待考证。本研究旨在探索NSBB对利尿剂应答性腹水和难治性腹水患者的心脏收缩能力、全身血流动力学、肾灌注压力和肾脏功能的影响。

肝硬化门静脉血栓与非选择性β受体阻滞剂的关系及其危险因素探讨

目的 分析肝硬化门静脉血栓(PVT)与非选择性β受体阻滞剂(NSBB)的关系,并了解PVT形成的危险因素及预后情况。方法 收集2016年7月—2019年10月于重庆大学附属中心医院首次诊断PVT的肝硬化患者84例作为PVT组,并选取同期肝硬化不伴PVT的患者90例作为对照组,统计2组住院前、后服用NSBB的情况,比较2组临床资料及预后情况,采用多因素Logistic回归分析PVT形成的危险因素。结果 2组住院前使用NSBB差异无统计学意义(P>0.05),但住院后PVT组使用NSBB比例高于对照组(χ^(2)/P=4.372/0.037)。PVT组患者有腹部手术史、脾切除术及既往内镜治疗比例高于对照组(χ^(2)/P=5.224/0.022、17.154/<0.001、7.992/0.005),血红蛋白水平低于对照组(t/P=3.360/0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,脾切除术、既往内镜治疗是PVT形成的独立危险因素[OR(95%CI)=12.483(2.819~55.284)、2.753(1.319~5.747)],血红蛋白高是其保护因素[OR(95%CI)=0.985(0.975~0.995)]。PVT组发生腹水、消化道出血比例高于对照组(χ^(2)/P=10.618/0.001、21.965/<0.001),但2组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 使用NSBB是肝硬化进展、门静脉压力增高所致的结果,而非PVT形成的原因。脾切除术、既往内镜治疗、血红蛋白低是PVT形成的高危因素,PVT可增加患者腹水及消化道出血的发生风险。