非酒精性脂肪肝的中西医研究进展

非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。非酒精性脂肪肝属于祖国传统医学中"肝癖""积证""胁痛""痰证"等范畴。本文综合分析了中西医对非酒精性脂肪肝的病因病机及治疗原则的研究现状,为临床上治疗本病提供了一定的理论依据。

疏肝和胃调脂方治疗非酒精性脂肪肝41例临床观察

目的:观察自拟方疏肝和胃调脂方对非酒精性脂肪肝的疗效。方法:将非酒精性脂肪肝患者82例随机分为对照组及治疗组,对照组在以饮食及运动疗法的基础上服用易善复,而治疗组在饮食及运动疗法的基础上,予以自拟的疏肝和胃调脂方(柴胡、黄芩、党参、法夏、党参、决明子、山楂、内金、泽泻、菖蒲、郁金、苏叶等)每日一剂,共治疗八周,治疗前后检测患者血脂四项、肝功五项及肝胆B超。结果:治疗组痊愈19例,显效13例,有效6例,无效3例,总有效率为92.7%;对照组痊愈12例,显效10例,有效9例,无效10例,总有效率为75.6%。两组疗效比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:疏肝和胃调脂方对非酒精性脂肪肝有良好的疗效,其具体作用机制有待于进一步研究。

非酒精性脂肪肝患者血清酶学和血脂及肝纤维化指标分析

目的探讨血液生化和肝纤维化指标在非酒精性脂肪肝患者临床诊断中的意义。方法对符合B超诊断的286例非酒精性脂肪肝患者进行血液生化指标(TG、TC、HDL-c、ALT、AST、LDL-c、ALT、AST、GGT、ALP)和肝纤维化指标(PCⅢ、HA、CIV、LN)检测,并以体检健康者作为对照。结果非酒精性脂肪肝患者TG和TC水平均高于健康对照组(P<0.01),HDL-c和LDL-c与对照组相比分别呈下降和升高的趋势;重度非酒精性脂肪肝组ALT、AST和GGT明显升高(P<0.01),ALP升高不显著(P>0·05),PCⅢ、HA、CIV、LN均高于健康组(P<0.05),重度组与轻、中度组之间PCⅢ、HA,,CIV和LN差异均有显著性(P<0.01),中度脂肪肝与轻度脂肪肝之间PCⅢ、HA、CIV和LN差异无显著性(P>0·05)。结论非酒性脂肪肝患者多项血液生化指标异常,重度非酒性脂肪肝患者尚存在不同程度的肝纤维化趋向。多项血液生化指标的检测可作为非酒精性脂肪肝筛查的重要依据,而肝纤维化指标的检测可进一步作为非酒精性脂肪肝病情监控和疗效评估的重要依据。

286例非酒精性脂肪肝患者血液生化指标和肝纤维化指标的分析

目的:探讨血液生化和肝纤维化指标在非酒精性脂肪肝患者临床诊断中的意义。方法:对符合B超诊断的286例非酒精性脂肪肝患者进行血液生化指标(TG、TC、HDL-c、LDL-c、ALT、AST、GGT、ALP)和肝纤维化指标(PCⅢ、HA、CⅣ、LN)检测,并以体检健康者作为对照。结果:非酒精性脂肪肝患者TG和TC水平均高于对照组(P<0.01),HDL-c和LDL-c与对照组相比分别呈下降和升高的趋势;重度非酒精性脂肪肝组ALT、AST和GGT明显升高(P<0.01),ALP升高不显著(P>0.05);非酒精性脂肪肝患者PCⅢ、HA、CⅣ和LN均高于健康组(P<0.05),重度组与轻、中度组之间PCⅢ、HA、CⅣ和LN差异均有显著性(P<0.01),中度脂肪肝与轻度脂肪肝之间PCⅢ、HA、CⅣ和LN差异无显著性(P>0.05)。结论:非酒性脂肪肝患者多项血液生化指标异常,重度非酒性脂肪肝患者尚存在不同程度的肝纤维化趋向。多项血液生化指标的检测可作为非酒精性脂肪肝筛查的重要依据,而肝纤维化指标的检测可进一步作为非酒精性脂肪肝病情监控和疗效评估的重要依据。