接受肠外营养液的非重症住院患者的血糖调控

接受肠外营养液的非重症住院患者常因手术或其他原因无法进食而采用胰岛素控制血糖,加之一些影响血糖的治疗因素存在,致使该类患者的血糖控制更加复杂。从影响血糖的因素、血糖的监测和调控方式及血糖波动的评价指标等方面论述非重症住院患者血糖的调控,着重介绍胰岛素静脉控制血糖的使用方法和基本算法,以期为临床治疗提供参考。

2012年度全国细菌耐药监测报告:三级医院非重症监护病房住院患者细菌耐药监测

目的监测2012年我国主要城市三级医院非重症监护病房(ICU)住院患者临床分离细菌耐药状况。方法收集2012年我国557家三级医院非ICU住院患者临床分离细菌,统一用纸片扩散法、微量稀释法或E-test法测定细菌药物敏感性,用WHONET 5.6软件对药物敏感性进行分析。结果全国三级医院非ICU住院患者临床分离细菌596531株,标本分布前5位为痰、尿、血、分泌物和脓。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌分离率分别为42.0%和73.6%。未发现万古霉素和利奈唑胺耐药葡萄球菌。粪肠球菌和屎肠球菌对氨苄西林的耐药率分别为11.2%和84.4%,对万古霉素的耐药率分别为1.1%和3.0%。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为23.0%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率为33.0%。大肠埃希菌对头孢噻肟和亚胺培南的耐药率分别为69.3%和3.5%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物仍然高度敏感。结论我国细菌耐药状况严重,整体水平与上一年度近似。