兰索拉唑与雷贝拉唑治疗食管癌术后反流性食管炎的疗效比较

目的比较兰索拉唑与雷贝拉唑对食管癌术后反流性食管炎患者的治疗效果。方法收集2019年8月—2023年10月绵阳市中心医院心胸外科诊治食管癌术后反流性食管炎患者202例,按照随机数字表法分为研究组101例和对照组101例。对照组术后常规支持治疗及雷贝拉唑钠肠溶胶囊口服,研究组常规支持治疗及兰索拉唑胶囊口服。比较2组患者术后、治疗4周后消化功能相关指标(Gas、MTL、CGRP)及血清炎性相关指标(IL-4、IL-6、IL-17、IL-23)水平变化及药物不良反应,并比较治疗4周后的临床疗效。结果治疗4周后2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,研究组Gas及MTL均高于对照组,CGRP低于对照组(t/P=9.550/<0.001,7.735/<0.001,12.398/<0.001);血清IL-6、IL-17及IL-23水平均低于对照组,IL-4高于对照组(t/P=13.039/<0.001,22.533/<0.001,7.635/<0.001,7.682/<0.001)。2组患者治疗过程中总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论兰索拉唑及雷贝拉唑均能显著缓解食管癌术后反流性食管炎患者的症状,其中兰索拉唑能更好地改善患者消化功能、降低炎性反应水平,具有更广阔的临床应用前景。

蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床评价

目的 观察蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的作用。方法 纳入河南大学第一附属医院胸外科2022年6月至2024年1月收治的102例反流性食管炎患者,以随机数字表法分成观察组(51例)与对照组(51例),给予对照组患者雷贝拉唑治疗,给予观察组患者蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗,对比2组临床疗效、上腹痛、反酸与嗳气症状缓解时间、治疗前后反流性疾病问卷(RDQ)评分及胃动素、胃泌素水平以及不良反应情况。结果 观察组总有效率(96.08%)比对照组(84.31%)更高(χ^(2)=3.991,P<0.05);观察组患者的上腹痛、反酸与嗳气症状缓解时间分别为(6.15±0.52) d、(5.80±0.52) d、(5.52±0.38) d,均分别短于对照组患者(8.44±0.73) d、(7.38±0.66) d、(6.72±0.82) d,t=18.247、13.429、9.482,P<0.001;观察组患者治疗后症状发作频率评分为(3.99±0.52)分,症状发作程度评分为(5.48±0.69)分,均短于对照组治疗后评分(6.24±0.67)分、(7.42±0.72)分,t=18.946、13.893,P<0.001;观察组患者治疗后胃动素、胃泌素水平分别为(331.29±4.92) ng·L^(-1)、(178.54±4.37) pg·m L^(-1),均高于对照组(299.54±5.23) ng·L^(-1)、(143.25±4.92) pg·m L^(-1),t=31.577,P<0.001;观察组(3.92%)与对照组不良反应率(5.88%)差异无统计学意义,χ^(2)=0.210,P>0.05。结论 蒲元和胃胶囊结合雷贝拉唑治疗反流性食管炎效果良好,患者症状缓解快,胃肠功能恢复良好,治疗不良反应较少,值得应用。

针灸辅助抑酸剂治疗老年反流性食管炎的疗效

目的探讨针灸在辅助常规方案治疗老年反流性食管炎(RE)的效果。方法回顾性选取北京老年医院2021年1月~2022年1月收治的92例RE患者,根据是否采用针灸治疗分为对照组与观察组,各48例,对照组采用常规治疗方案,观察组在常规治疗基础上联合针灸治疗。收集并比较两组患者西医疗效评估结果与中医症候评分。结果观察组临床总有效率(95.45%)高于对照组(81.25%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.400,P=0.036)。治疗后,相较治疗前,两组患者中医症候评分降低,且观察组的评分比对照组更低,差异有统计学意义(χ^(2)=3.364,P<0.05)。结论针灸在老年RE患者治疗中,有助于进一步改善患者的临床症状,提高治疗效果。

内镜射频治疗反流性食管炎的疗效及对血清G-17、PGI、PGⅡ水平的影响

目的探究内镜射频治疗反流性食管炎的疗效及对血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平的影响。方法选取安阳市人民医院2021年11月至2022年12月收治的126例反流性食管炎患者为研究对象,根据患者的治疗方法将其分为药物组(n=48)和射频组(n=78)。药物组采用艾司奥美拉唑进行治疗,射频组采用内镜射频进行治疗。比较两组的疗效;比较两组的临床症状[泛酸、胸骨后灼痛、进食梗阻感]消失时间;比较两组治疗前后的血清学指标[G-17,PGI,PGⅡ]水平;比较治疗后两组的生活质量和睡眠质量评分。结果射频组的总有效为89.74%,高于药物组的75.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.837,P<0.05)。射频组的泛酸、胸骨后灼痛、进食梗阻感消失时间均低于药物组,差异有统计学意义(t=3.083、2.750、2.348,P<0.05)。治疗后,两组的G-17、PGⅡ均低于治疗前,且射频组低于药物组,差异有统计学意义(t=4.372、2.157,P<0.05);PGI水平均高于治疗前,且射频组高于药物组,差异均有统计学意义(t=4.372、2.157、2.449,P<0.05)。射频组的生活质量评分高于药物组,睡眠质量评分低于药物组,差异有统计学意义(t=3.165、2.473,P<0.05)。结论内镜射频治疗反流性食管炎具有较高的疗效,可以有效减少患者的临床症状消失时间,改善其血清G-17,PGI,PGⅡ水平,提高睡眠质量和生活质量,具有较高的临床应用价值。

反流性食管炎的非手术治疗极限

反流性食管炎(RE)是涉及多学科的一种疾病,本文系统性阐述了RE的研究现状。对于RE手术治疗指征,目前国内外医生尚存在争议,本文根据目前文献和临床经验,探讨RE非手术治疗的极限,期望避免各专科医生对严重RE患者长期、甚至多年的无期限保守治疗,并且对RE的手术指征、手术时机有更好把握,从而节约医疗成本,使该病治疗效果达到最佳。当然,未来仍需更多、更高级别循证医学证据来确定手术治疗的指征及非手术治疗的极限。

可视化健康教育在反流性食管炎患者射频治疗中的应用

目的:探讨可视化健康教育在反流性食管炎(RE)患者射频治疗中的应用效果。方法:选取2021年6月1日~2023年5月31日接受射频治疗的206例RE患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和参照组各103例,参照组接受常规健康教育,观察组接受可视化健康教育;比较两组干预前(入院时)和干预后(出院前1 d)症状严重程度[采用反流性疾病问卷(RDQ)]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、生存质量[采用胃食管反流病健康相关生存质量量表(GERD-HRQL)],比较两组术后并发症发生率。结果:干预后,两组RDQ各症状(胃部烧灼感、胸骨后痛、反酸、反食)评分、PSQI各维度(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能)评分、GERD-HRQL评分均低于干预前(P<0.05,P<0.01),且观察组低于参照组(P<0.05,P<0.01);干预后,两组ESCA各维度(健康知识水平、自我护理技能、自护责任感、自我概念)评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于参照组(P<0.05,P<0.01)。结论:可视化健康教育在RE患者射频治疗期间应用效果良好,可促进患者反流性症状恢复,改善睡眠质量,提高自我护理能力和生存质量。

中医药治疗反流性食管炎用药规律

目的利用数据挖掘和中医传承辅助平台(V 2.5)探求中医药治疗反流性食管炎(RE)用药规律。方法在中国知网搜索中医药治疗RE方剂建立数据库,利用数据挖掘及中医传承辅助平台进行频数统计、关联规则、聚类分析、四气五味、功效归经及药量分析。结果共搜集到1406篇文献,获得306个有效方剂,涉及163味中药,高频药物(频数>35次)有29种,前5位分别是半夏、甘草、黄连、柴胡、白芍;关联规则置信度>90%有88组药物,聚类分析中距离集合为21时分为6类;中药四气以温、寒、平为主,五味以辛、苦、甘为主,归经以脾、胃、肺、肝为主,功效以补虚药、理气药、清热药、化痰止咳平喘药为主;药物用量均为常规用量。结论利用数据挖掘及中医传承辅助平台分析中医药治疗RE组方规律,有助于指导中医临床治疗RE。

从肺论治反流性食管炎经验探析

反流性食管炎是临床常见的消化系统疾病之一,发病机制多样,以反酸、嗳气、胸骨后灼痛等为主要临床特征,亦可表现为咳嗽、哮喘、咽喉不适、口腔糜烂等食管外刺激症状,内镜下可见食管黏膜破损,影响患者的生活质量。现代医学在治疗上目前存在治疗药物单一、病情易反复等问题。其对应中医病名为“吐酸”“梅核气”“呕吐”等。随着社会经济的发展与社会环境的变化,人们生活节奏加快,压力增加、情绪焦虑、高脂饮食等因素都使反流性食管炎发病率逐年上升,影响患者健康和生活质量。董筠教授长期从事中西医结合论治反流性食管炎工作,认为本病病程迁延,反复难愈,发展至疾病后期常可见虚实夹杂证。本病病机在胃气上逆,但“非独胃也”,董筠教授以气机升降理论为基础,重视肺脏在反流性食管炎发病中的作用,治疗上强调肺、肝、胃同治,着重恢复脏腑气机运转,临证常采用肃降肺气、清泻肺热、调理气机升降等方法。文章通过临床医案收集、汇总与分析,再结合董筠教授的临证配伍用药规律,得出以下常用药物:杏仁、桔梗、枇杷叶、桑叶、紫苏子、全瓜蒌等,从而使反流性食管炎患者脏腑协调,气机通畅,阴阳平和,临床疗效显著。文章附典型案例1则,分享董教授论治反流性食管炎的经验。

朱生樑以“和为法、平为期”治疗反流性食管炎经验

朱生樑行医40余载,以治疗消化道疾病见长。以“和为法、平为期”为临证指导,提出反流性食管炎辨治十法,即通降和胃法、疏肝和胃法、清化胆热法、理气化痰法、活血化瘀法、健脾和胃法、清热化湿法、辛开苦降法、调气通下法、行气解郁法等,临床疗效良好。

甘海胃康胶囊联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎的临床观察

目的探讨甘海胃康胶囊联合雷贝拉唑治疗老年反流性食管炎(RE)的临床效果。方法按照随机数字表法将2022年1月至2023年1月在河南省郑州市中心医院接受治疗的120例老年RE患者分为对照组与观察组,各60例。对照组给予雷贝拉唑治疗,观察组在对照组基础上给予甘海胃康胶囊治疗,两组均连续治疗4周。比较两组临床效果、中医证候积分、胃液反流情况(食管24 h pH值-阻抗监测参数)、胃内镜积分、胃食管反流病问卷(GerdQ)评分及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组反酸嗳气、胃脘隐痛、胸骨后痛、倦怠乏力、大便黏腻评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组24 h反流总次数、酸反流次数、液体反流次数、混合反流次数少于对照组,最长反流时间短于对照组(P<0.05);治疗后观察组胃内镜积分、GerdQ评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘海胃康胶囊联合雷贝拉唑对于老年RE患者的治疗效果显著,能够改善患者胃液反流情况及胃黏膜状态,降低患者胃内镜积分,减轻患者疾病症状反应,减少RE对患者负面影响,且临床用药无明显不良反应,药物安全性较高。

如何预防和治疗青少年反流性食管炎

反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病,在青少年人群中的发病率有逐渐增高的趋势。反流性食管炎患者会出现“烧心”、反酸、吞咽困难等症状,严重影响生活质量和学习效率。因此,本文将介绍引发反流性食管炎的原因及如何预防和治疗,旨在让大家进一步了解反流性食管炎的相关知识。

疏肝和胃汤联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型反流性食管炎临床研究

目的探究疏肝和胃汤联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型反流性食管炎的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法选取医院2021年1月—2022年12月收治的115例肝胃不和型反流性食管炎患者,随机分为西药组(55例)和疏肝和胃组(60例),西药组予口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊,疏肝和胃组在西药组基础上加用疏肝和胃汤加减治疗,均治疗8周。分别于治疗前后评价两组患者中医症状积分(反酸、胃胀、胸骨后灼痛、倦怠乏力、大便黏腻),胃镜下观察患者的胃液反流情况(24 h反流次数、最长反流时间、胃液反流分级),采集粪便检测肠道菌群种属和数量,并评价临床疗效,观察治疗期间出现的不良反应情况。结果(1)中医症状评分:治疗后两组较治疗前均降低(P<0.05),疏肝和胃组患者在胃胀、胸骨后灼痛、倦怠乏力、大便黏腻方面较西药组低(P<0.05),差异均有统计学意义。反酸方面两组治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。(2)胃液反流情况:治疗后两组24 h食管内胃液反流次数、最长反流时间及胃镜下食管内胃液反流程度分级均较治疗前改善(P<0.05),且疏肝和胃组优于西药组(P<0.05),差异均有统计学意义。(3)临床疗效:疏肝和胃组临床总有效率为95.00%(57/60),高于西药组的78.18%(43/55)(Z=2.542,P=0.011),差异有统计学意义。(4)肠道菌群:治疗后疏肝和胃组乳酸菌、双歧杆菌数量较治疗前升高(P<0.05),肠球菌、肠杆菌数量减少(P<0.05);西药组治疗后乳酸菌、双歧杆菌数量减少(P<0.05),肠杆菌、肠球菌较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。与西药组比较,疏肝和胃组治疗后乳酸菌、双歧杆菌数量升高(P<0.05),肠球菌、肠杆菌数量减少(P<0.05),差异均有统计学意义。(5)不良反应:两组治疗过程中均未发生严重的不良反应事件,主要不良反应为腹胀腹泻、恶心呕吐、大便次数增多、口干、头痛,西药组不良反应总发生率为21.82%(12/55),疏肝和胃组为16.67%(10/60),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.379,P=0.066)。结论疏肝和胃汤联合西药治疗肝胃不和型反流性食管炎,能够改善患者反酸、胃胀等症状,抑制胃液反流,调节肠道菌群,效果均优于单纯西药治疗,且安全性较好。

康复新液联合PPI治疗反流性食管炎的疗效及安全性Meta分析

目的纳入系统评价康复新液联合质子泵抑制剂(Proton pump inhibitor,PPI)治疗反流性食管炎(Reflux esophagitis,RE)相较于单独使用PPI的疗效和安全性评价。方法以康复新液、反流性食管炎、反流性食道炎、KangFuXin、reflux esophagitis等为检索词在CNKI、WanFang Data、VIP、Embase、Web of Science、PubMed和The Cochrane Library数据库检索康复新液联合PPI治疗RE的随机对照研究,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入25项研究,统计分析结果显示康复新液联合PPI治疗RE较单独PPI治疗能显著提高临床有效率(95%CI:1.15,1.24)、胃镜下有效率(95%CI:1.14,1.22),血清胃泌素(95%CI:1.15,2.03)和胃动素的分泌(95%CI:0.96,1.39),降低复发率(95%CI:0.20,0.61),且不会增高不良反应发生率(95%CI:0.33~0.79),此外,不同PPI种类以及患者年龄高低对临床有效率无显著影响,而不同内镜下诊断标准对内镜下有效率也无显著影响。结论康复新液联合PPI治疗RE较单独PPI治疗能取得更好的疗效且减少疾病复发,并不会额外造成不良反应的发生。

艾司奥美拉唑和伊托必利联合瑞巴派特胶囊治疗反流性食管炎的疗效及安全性

目的探讨艾司奥美拉唑、伊托必利联合瑞巴派特胶囊治疗反流性食管炎的临床效果。方法选取2021年6月至2022年2月于新疆维吾尔自治区人民医院确诊为反流性食管炎的84例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例。对照组给予艾司奥美拉唑、伊托必利治疗,观察组在此基础上联合瑞巴派特胶囊治疗。比较两组临床疗效、症状评分、胃食管反流病问卷评分(GERDQ)评分、反流性疾病问卷评分(RDQ)、胃食管反流病健康相关生命质量评分(GERD-HRQL)及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.2%,高于对照组的78.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组反酸、胸骨后疼痛症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组烧心症状评分比较差异无统计学意义。治疗后,观察组GERDQ、RDQ、GERD-HRQL评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论艾司奥美拉唑、伊托必利联合瑞巴派特胶囊治疗反流性食管炎安全且疗效更佳,值得临床推广应用。

基于网络药理学和分子对接探究活血通降方治疗反流性食管炎的分子机制

目的:通过网络药理学以及分子对接技术来研究活血通降方治疗反流性食管炎的分子靶点及作用机制。方法:通过检索TCMSP数据库获取活血通降方中7味中药相关化学成分和作用靶点;结合GeneCards数据库筛选反流性食管炎疾病主要靶点;利用Venny2.1软件筛选活血通降方活性成分与反流性食管炎的共同作用靶点;提交二者交集靶点至STRING平台,分析二者的蛋白质互作网络;利用DAVID平台对其进行基因本体(GO)分析和通路富集(KEGG)分析。利用Cytoscape3.8.2和String数据库构建“药物活性成分-靶点”网络、蛋白质相互作用(PPI)网络、“活性成分-作用靶点-通路”网络以及利用Cytoscape3.8.2软件对该网络进行拓扑分析。利用分子的对接技术,由Autodock Vina实现核心成分白细胞介素(IL)-6与关键靶点分子对接。结果:本研究共筛选出活血通降方119个活性成分及相应靶点268个。反流性食管炎潜在作用靶点89个。经Cytoscape拓扑分析得到STAT3、TP53、JUN、AKT1、IL6、TNF等17个核心靶点,槲皮素、木犀草苷、山奈酚、黄芩素、柚皮素等20个核心活性成分。生物信息学富集分析中共获得711个GO条目,其中包括571个生物过程(biological process,BP)、53个细胞组成(cellular component,CC)、87个分子功能(molecular function,MF)。KEGG通路富集分析得到106条通路,主要涉及癌症通路(pathways in cancer)、HIF-1信号传导途径(HIF-1 signaling pathway)、TNF信号传导途径(TNF signaling pathway)等。利用分子对接技术发现黄芩苷元、柚皮素、川陈皮素与IL-6靶点有较强的亲和能力。结论:活血通降方通过降低炎症通路的激活,导致炎症因子分泌减少,从而起到修复食管黏膜炎症的作用。系统性揭示了活血通降方多途径、多靶点、多层次的调节作用,为活血通降方治疗反流性食管炎的临床应用研究提供了参考。

名中医杨骏从气机升降论治反流性食管炎经验

名中医杨骏认为反流性食管炎病位在胃与食管,病机重点在于脾胃气机升降失调,引起胃气上逆而发为吐酸、呕逆诸症。临证时注重调和脏腑气机升降,首重和降胃气,同时肃降肺气、交通心肾,肝肺、心肾枢机通利,助脾胃枢机健运,共奏和胃降逆之功,并配合中药以期标本兼顾。现将杨师诊治反流性食管炎的经验作如下总结,以飨同道。

近端胃切除术后食管-残胃吻合联合残胃-空肠吻合防治反流性食管炎的疗效观察

目的:探讨近端胃切除(PG)术后食管-残胃吻合(EG)联合残胃-空肠吻合防治反流性食管炎(RE)的疗效。方法:选取2018年7月至2021年7月于我院行PG术的110例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组48例和观察组55例,对照组行PG术+EG术,观察组行PG术+EG术联合残胃-空肠吻合术,均随访1年。观察两组RE发生情况、手术时间、术中出血量、术后住院时间、血红蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)水平、欧洲癌症研究与治疗组织生存质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评分。结果:与对照组(44.00%)比较,观察组RE发生率(20.00%)降低(P<0.05);与对照组比较,观察组手术时间略延长(P<0.05),术后住院天数和手术出血量差异无统计学意义(P>0.05);术后两组HB、ALB、TP水平较术前降低,但术后两组间HB、ALB、TP水平差异无统计学意义(P>0.05);术后两组EORTC QLQ-C30评分较术前升高,术后观察组EORTC QLQ-C30评分较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PG术后EG联合残胃-空肠吻合防治RE的疗效显著,虽然其手术时间会有所延长,但其能在一定程度上保持患者营养状况的基础上显著改善患者生活质量,具有较高的临床参考价值。

李廷荃教授运用“致中和”思想治疗反流性食管炎的经验探析

反流性食管炎是一种消化系统多发性疾患,其致病因素多样,以反流、烧心为其主要临床表现。近些年来,中医以辨证论治、审证求因等为诊治原则,在反流性食管炎的治疗上取得了良好的临床疗效。李廷荃教授根据“致中和”理论提出,本病主因肝、脾、胃不和,寒、湿、热兼杂而发作,治疗时选用半夏泻心汤为基础方,自拟顺胃降逆方以理气机、调寒热、和气血。本文旨在介绍李廷荃教授基于“致中和”思想治疗反流性食管炎的临证经验,以期为本病的中医药治疗提供参考。

中医“和法”治疗胃癌术后反流性食管炎的疗效

目的探讨中医“和法”联合针刺治疗胃癌术后反流性食管炎的疗效及对血清miR-223、miR-181a的影响。方法选取2019年3月-2022年8月于我院行胃癌手术后出现反流性食管炎的患者86例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊和多潘立酮片,观察组在对照组基础上,采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合针刺治疗。比较2组患者临床疗效、中医症状积分、胃肠激素、炎症因子、miR-223、miR-181a等指标。采用Pearson相关分析miR-223、miR-181a与炎症因子的关系,采用多因素Logistic回归和ROC曲线分析miR-223、miR-181a对反流性食管炎复发的预测价值。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的中医症状积分低于对照组(P<0.001),观察组的GAS、MTL水平高于对照组(P<0.001),观察组的白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均低于对照组(P<0.001),观察组miR-223水平低于对照组,miR-181a水平高于对照组(P<0.001)。血清miR-223水平与IL-1β、IL-6、TNF-α水平呈正相关(P<0.001),血清miR-181a水平与IL-1β、IL-6、TNF-α水平呈负相关(P<0.001)。miR-223为反流性食管炎复发的独立危险因素(OR=2.184,P<0.001),miR-181a为反流性食管炎复发的独立保护因素(OR=0.268,P<0.001)miR-223、miR-181a及二者联合预测的AUC分别为0.837、0.811、0.934,二者联合预测优于各自单独预测效能(Z=7.168、9.376,P<0.001)。结论中医“和法”联合针刺能提高胃癌术后反流性食管炎患者疗效,改善症状,调节胃肠激素,抑制炎症反应,降低血清miR-223水平,提高miR-181a水平,血清miR-223、miR-181a均是反流性食管炎复发的独立影响因素,二者联合对反流性食管炎复发有很好的预测价值。

基于“气血水”理论治疗反流性食管炎学术经验

反流性食管炎临床症见烧心、反酸、嗳气后缓解等,病机为“气虚无以运化水液而气血滞、郁热生”,治当气水兼顾,通畅气机、健脾除湿、寒热兼顾以通气机散水湿解郁热,方用外台茯苓饮合小柴胡汤加酒大黄等。袁红霞基于“气血水”理论,综合40多年临床经验,概括反流性食管炎病机,丰富了中医治疗反流性食管炎的学术体系。精准“辨证”并结合现代医学检验技术治疗反流性食管炎,可提高临床疗效。“气血水”理论精准概括了反流性食管炎的病机,丰富了辨病辨证结合治疗反流性食管炎的理论与方法,是传统中医治疗反酸烧心思想的进一步发展。