MINE方案挽救治疗36例非霍奇金淋巴瘤

目的用MINE方案（美司钠/异环磷酰胺、米托蒽醌和依托泊甙）挽救治疗36例中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤（NHL）,并观察其疗效和毒性反应。方法36例均为一线化疗失败和复发的NHL患者,用MINE挽救治疗,21天为一个周期,中位周期数4个（2-6个周期）。结果总有效率（RR）为47.2%,完全缓解率（CR）为22.2%,一线治疗失败患者的RR为36.8%,复发者为58.8%。Ⅰ-Ⅱ期和Ⅲ - Ⅳ 期患者的RR分别为71.4%和31.8%。中位缓解期9个月（4-21个月）,中位生存期11个月（3-25个月）,2年生存率为32.3%。该方案的主要毒性反应为骨髓抑制。结论MINE方案治疗中、高度恶性一线方案诱导治疗失败以及复发的NHL具有一定的疗效,毒副作用可以耐受。

球后B小细胞性非霍奇金淋巴瘤1例报告

原发于眼眶的非霍奇金淋巴瘤是一种较少见的结外恶性淋巴瘤，占全部淋巴瘤的1％以下，占所有眼眶肿瘤的10％。发病部位为泪腺、结膜、眼睑及球后等，其中以泪腺最为常见。2007年4月本科收治1例球后非霍奇金淋巴瘤患者，结合文献，分析其临床特征，以期提高对球后非霍奇金淋巴瘤诊治的认识。

原发性肝脏非霍奇金淋巴瘤1例

淋巴瘤是原发于淋巴造血组织的恶性肿瘤,最常见侵犯部位为淋巴结、胃肠道、脾脏和骨髓,而原发性肝脏非霍奇金淋巴瘤（primary non-hodgkin′s lymphoma of the liver,PNHLL）是一种极其罕见的淋巴瘤,发病率约占非霍奇金淋巴瘤的0.016%,约占结外淋巴瘤的0.400%,其临床表现多种多样及缺乏特异性实验室检查、影像学表现,因此,诊断较困难,误诊率高,疗效较差，预后不佳。2015年10月本院收治1例PNHLL患者，现结合相关文献分析报道如下。

ESHAP方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的探讨ESHAPA方案对难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效和安全性。方法选取31例难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤，采用ESHAP方案进行治疗。结果10例难治性或复发性NHL患者达完全缓解（CR），CR率为32.2％；11例达部分缓解（PR），PR率为35．5％；总有效率为65．7％，主要不良反应为骨髓抑制及消化道症状。结论ESHAP方案对部分难治性或复发性NHL是安全有效的化疗方案。

ProMACE-CytaBOM方案治疗非霍奇金淋巴瘤的近期疗效观察

该文观察ProMACE-CytaBOM方案治疗非霍奇金淋巴瘤的近期疗效与毒性,并与CHOP方案比较。笔者将49例组织学确诊的中、高度恶性NHL患者随机分为2组:治疗组应用ProMACE-CytaBOM方案,对照组应用CHOP方案。结果表明ProMACE-CytaBOM方案是治疗中高度恶性NHL的一个安全有效的化疗方案。

吉西他滨联合顺铂加地塞米松治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤21例分析

目的观察吉西他滨联合顺铂、地塞米松组成的GDP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)疗效及不良反应。方法对21例复发或难治性NHL患者予GDP方案化疗,2周期评定效果。结果 21例中完全缓解6例(28.5%),部分缓解8例(38%),有效率66.6%,疾病进展时间7.2个月,不良反应主要为骨髓抑制。结论 GDP治疗复发或难治性NHL是安全、有效的化疗方案。

乳酸脱氢酶、β2-微球蛋白和血清癌胚抗原检测在非霍奇金淋巴瘤诊疗中的临床意义

目的研究乳酸脱氢酶（LDH）、β2-微球蛋白（B2-MG）和血清癌胚抗原（CEA）检测在非霍奇金淋巴瘤诊断治疗中的临床意义。方法对48例非霍奇金淋巴瘤患者采用电化学发光法、免疫比浊法、速率法检On,0CEA、β2-MG和LDH。对照组为40例健康体检者。结果非霍奇金淋巴瘤患者血清LDH、β2-MG、CEA水平明显高于对照组，且Ⅲ．Ⅳ期患者的血清水平高于Ⅰ-Ⅱ期的患者（P〈0．01）；治疗后完全缓解组血清LDH、β2-MG、CEA水平低于治疗前（P〈0．01）。结论血清LDH、β2-MG、CEA水平正常与升高，对非霍奇金淋巴瘤患者的临床诊断、分期、预后预测以及了解非霍奇金淋巴瘤对治疗的反应性具有重要的临床意义。

原发性乳腺恶性淋巴瘤3例报告

笔者对收治的3例原发性乳腺恶性淋巴瘤(PBL)患者的临床资料进行回顾性分析,结果示,3例术前均未能确认,术中冷冻切片也不能确诊,而依靠术后常规病理及免疫组化检查才能确诊和分型。治疗采用联合化疗为主加手术、放疗的综合治疗,手术以乳腺肿物局部切除为主,肿物较大者行单乳切除。化疗选用CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松)方案。2例分别于术后5,2年死亡;1例现已存活7年。提示:PBL临床诊断困难预后较乳腺癌差。

胃恶性淋巴瘤33例诊治体会

胃恶性淋巴瘤少见,仅占胃恶性肿瘤的1%-7%,但其在结外淋巴瘤中最多,临床表现无特异性,术前极易误诊,对化疗和放疗效果及预后与其它胃恶性肿瘤不同。现将我院1994-2009年收治的33例胃恶性淋巴瘤患者的临床资料分析报道如下。

原发性结外型淋巴瘤22例临床分析

目的 探讨原发性结外型淋巴瘤的发病特点、病变部位、诊断及治疗方法。方法 对 2 2例结外型淋巴瘤进行回顾性分析并结合有关文献对本病的发病部位、诊断及治疗进行探讨。结果 结外型淋巴瘤占前两位的部位是胃肠道、咽淋巴环 ,二者达 5 9% ,大部分病例均经手术后病理确诊 ,手术后加化疗的 3年、5年生存率分别为 73 .3 %和 60 %。结论 结外型淋巴瘤好发于胃肠道及咽淋巴环 ,手术在诊断和治疗中占重要地位 ,术后应辅以化疗和 (或 )

原发性眼内淋巴瘤

原发性眼内淋巴瘤（PIOL）多为弥漫大B细胞淋巴瘤，好发于中老年人，且女性较男性更多见。其典型表现类似葡萄膜炎，常被延误诊断。根据不同眼后节表现可将PIOL分为玻璃体型及玻璃体视网膜型。玻璃体病理检查是确立PIOL诊断的金标准，免疫组织化学、流式细胞技术、细胞因子检测及聚合酶链反应技术在一定程度上有助于提高PIOL的诊断率。PIOL主要采用甲氨蝶呤及阿糖胞苷等药物进行全身化学治疗，同时可辅以放射治疗及玻璃体腔注药等局部化学药物治疗。PIOL预后不佳，初次确诊后的平均生存期为1～3年。大多数患者在确诊后2年内能发现中枢神经系统受累。中枢神经系统受累是导致患者死亡的最重要原因。