非霍奇金恶性淋巴瘤患者长期生存的相关因素分析

目的 探讨非霍奇金恶性淋巴瘤患者长期生存的相关因素。方法 对 12 10例非霍奇金恶性淋巴瘤的细胞类型、临床分期、原发灶部位、结外受累情况、B症状的有无、初治疗效及治疗方法等 12种因素进行了综合对比分析。结果 非霍奇金恶性淋巴瘤患者的长期生存与多种因素相关。在诸多因素中 ,有些是非控制性因素 ,而有些是可以控制的。结论 非霍奇金恶性淋巴瘤患者的长期存活与多种因素密切相关 ,合理调控相关因素可延长患者生存期。

EB病毒的潜伏感染及其编码的癌基因在鼻咽非霍奇金恶性淋巴瘤中的表达及意义

目的:探讨鼻咽非霍奇金恶性淋巴瘤患者中EB病毒的感染情况以及在EB病毒潜伏感染状态下编码的病毒癌基因产物潜伏膜蛋白-1(LMP-1)与鼻咽部非霍奇金恶性淋巴瘤的发生及预后的关系,另外还对该组鼻咽淋巴瘤的组织细胞起源进行了分析。方法:我们选用EBER-1/2mRNA探针,经原位杂交方法检测了70例鼻咽恶性淋巴瘤和10例鼻咽慢性炎症病例中的EB病毒感染,同时使用免疫组化染色方法,分别标记了LMP-1、CD45RO、CD20及CD56阳性细胞。结果:EB病毒mRNA在鼻咽恶性淋巴瘤患者中的阳性表达率(62.9%)明显高于慢性炎症患者(0%)。LMP-1蛋白在上述两者间也有差异表达,肿瘤组(68.6%)高于炎症组(20.0%)(P=0.003)。本组有12例NK/T细胞淋巴瘤,特征性表达CD56,与LMP-1相关,但不具有特殊的生物学行为。LMP-1阳性高表达率除与鼻咽淋巴瘤患者出现临床B症状相关(P=0.043)外,与临床分期、出现区域淋巴结肿大均不相关,但LMP-1的表达与患者的预后密切相关,在死亡患者组中有LMP-1的高表达。结论:在鼻咽恶性淋巴瘤的发生、发展过程中,EB病毒的感染及其编码的癌蛋白LMP-1的产生起到了致关重要的作用。此外,LMP-1与不良临床特征和预后相关,同时还与CD56(+)的NK/T细胞淋巴瘤相关。

鬼臼噻吩苷联合方案治疗20例非霍奇金恶性淋巴瘤

目的 :观察鬼臼噻吩苷 (VM 2 6 )联合方案 (CVMxP)对非霍奇金恶性淋巴瘤病人的疗效和毒副反应。方法 :CVMxP方案 (环磷酰胺 5 0 0mg/m2 ivd1,VM 2 6 10 0mg/m2 ivd1;米托蒽醌 10mg/m2 ivd 1,强的松 40mg/m2 pod1— 5。 2 1天为 1周期 ,共用 2周期。)治疗有病理学证实的非霍奇金恶性淋巴瘤病人 ,观察疗效和毒副反应。结果 :可评价疗效的病例为 2 0例 ,病理类型为中高度恶性 ,临床分期为Ⅱ—Ⅳ期。总有效率 75 % ,完全缓解 (CR)率 2 5 %。初治病人CR率 5 0 % (4 /8) ,复治病人仅 1例获CR(1/12 )。初治病人 8例全部有效 ,复治病人有效率 5 8 3% (7/12 )。曾经CHOP方案治疗的病人有效率 6 3 6 %。主要毒副反应为骨髓抑制 ,80 %病人有Ⅰ—Ⅳ度白细胞减少 ,Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少占 2 0 %。血小板减少程度较轻。结论 :CVMxP联合方案是治疗非霍奇金恶性淋巴瘤安全有效的方案 ,和文献报道的其他方案具可比性。

老年颅内非霍奇金恶性淋巴瘤的诊治体会

老年颅内非霍奇金恶性淋巴瘤的临床及影像学表现无特异性，为提高对本病的认识，现报告我科收治的5例颅内非霍奇金恶性淋巴瘤．结合文献探讨如下。1．1一般资料男4例．女1例，年龄56。68岁，病程10d～2个月。表现头痛、恶心呕吐3例，偏瘫1例，精神症状1例。系统检查未发现其它部位肿瘤，无明确免疫缺陷疾病病史，头颅MRI检查病灶位于额、顶叶各1例，颞叶2例，侧脑室三角区1例，T，加权像呈等或低信号，

金龙胶囊合华蟾素片治疗非霍奇金恶性淋巴瘤

目的 :观察金龙胶囊、华蟾素片联合治疗 、 期非霍奇金恶性淋巴瘤的作用。方法 :选择30例 、 期非霍奇金恶性淋巴瘤的患者 ,既往多次放化疗疗效不佳 ,近期未行放化疗者。给予金龙胶囊 4粒 ,每日 3次 ,华蟾紊片 3粒 ,1日 3次 ,口服 ,连服 3个月。结果 :30例患者近期总有效率66.7% ,1年生存率 80 .3% ,3年生存率 2 7.7% ,5年生存率 1 2 .1 %。治疗期间无明显毒副反应。结论 :联合应用金龙胶囊、华蟾素片治疗 、 期非霍奇金恶性淋巴瘤毒副反应少 ,生活质量提高。

102例非霍奇金恶性淋巴瘤临床特征分析

目的 研究非霍奇金恶性淋巴瘤的临床特征以利早期诊断、治疗及改善预后。方法 对 1997年 2月～ 2 0 0 0年 5月我院收治10 2例非霍奇金恶性淋巴瘤进行临床病理分析。结果 10 2例非霍奇金恶性淋巴瘤均经病理检查证明实。首发部位中 ,浅表淋巴结5 4例 ,深部淋巴结 9例 ,结外器官 39例。确诊时累及部位 :浅表淋巴结 81例 ,深部淋巴结 2 5例 ,结外器官 10 4例。Ⅰ期 15例 ,Ⅱ期17例 ,Ⅲ期 32例 ,Ⅳ期 38例。A组 72例 ,B组 30例。并发第二癌 6例。结论 非霍奇金恶性淋巴瘤除可侵犯淋巴结外 ,还可侵犯全身各部位。确诊主要依据病理组织学检查。

眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤5例报告

眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤(NHL)临床少见,现将我院诊治的5例报告如下: 例1 患者,男,10岁,左眼球突出伴视力下降20多天。体检:贫血、消瘦外观,左眼视力0.4,眼球向前下突出、活动受限,眼眶外上方触及一约4cm×5cm×3cm肿物,质中等、边界不清、活动度好、压痛明显,球结膜水肿,眼底呈贫血性改变。B超示左眼眶有一肿物,肝脾肿大。切除眼眶肿物,其病理诊断为NHL(淋巴母细胞性)。骨髓穿刺发现淋巴瘤骨髓浸润:患者拒绝进一步治疗,2个月后死亡。 例2 患者,男,8岁,左上睑肿物进行性增大15天。体检:左眼视力0.8,左上睑肿胀,睁眼困难,眼球向内、下突出、外转受限,眼眶颞侧探及一大小约2cm×1.5cm肿物,质较硬、境界不清、活动度差、压痛明显。CT示左眼眶占位性病变,累及眶外侧壁并向颅内及颞凹延伸。切除肿物,其病理诊断为左眼眶肌间NHL浸润眶骨壁。术后给予COP方案化疗,现门诊随诊。 例3 患者男,50岁,双眼睑肿物半年。体检:双眼视力1.0,右下睑肿胀,触及一大小约1cm×1cm×1cm肿物,境界清楚、质地中等、无压痛,左上睑下垂、眼裂3mm,触及一大小约2cm×1cm×1cm肿物。切除肿物其病理诊断为弥漫型NHL(混合细胞性),术后眼睑下垂改善。术后给予COPD方案化疗,现门诊随诊。

双侧肾上腺原发性非霍奇金恶性淋巴瘤1例

原发于肾上腺的恶性淋巴瘤非常少见,本文报道1例原发性双侧肾上腺弥漫性大B细胞淋巴瘤.

老年脑非霍奇金恶性淋巴瘤的诊断与治疗

目的总结老年脑非霍奇金恶性淋巴瘤的诊治体会。方法对5例脑非霍奇金恶性淋巴瘤的临床特点、影像学特征及治疗效果进行分析。结果脑非霍奇金恶性淋巴瘤常在短期内出现颅内压增高症状，且病情进展较快，MR IT1加权像肿瘤呈等信号或低信号，T2加权像呈高信号，增强扫描呈均一或握拳状强化。5例患者中肿瘤全部切除3例，近全切除和大部分切除各1例，术后均无新的脑局灶损害症状。3例术后给予以大剂量MTX（3.5 g·m^-2）为主的化疗＋全脑放疗（30-40 Gy），1例行化疗，随访4例，3例现存活。结论对脑非重要功能区的单发病灶，高颅压症状、肿瘤占位效应明显者应积极切除肿瘤，术后结合放化疗可有效控制肿瘤的局部复发，提高患者远期生存率。

右脑顶叶原发性非霍奇金恶性淋巴瘤及文献复习

目的 :探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤 (PCNSL)的临床病理特点。方法 :对 1例病例临床资料进行分析 ,常规HE染色及免疫组化染色。结果 :该肿瘤是一种罕见的恶性肿瘤 ,以男性多见 ,平均年龄国外为 5 0～ 60岁 ,国内为 3 0～ 40岁。可发生在中枢神经系统的任何部位 ,以额、顶叶好发 ,以中枢神经系统症状为首发 ,以头痛、呕吐等颅内压增高症状最多见。组织学形态与淋巴结内淋巴瘤基本一致 ,相对的形态特征是瘤细胞常在血管周围聚集 ,形成袖套状排列。免疫分型以B细胞型占绝大多数。结论 :PCNSL是高度恶性肿瘤 ,临床上起病急 ,病情重 ,应早期活检确定诊断 ,及时治疗 ,延长患者生存期。

非霍奇金恶性淋巴瘤并发膀胱癌1例报告

多原发性恶性肿瘤指患者同时或相继患2种或2种以上彼此独立存在的恶性肿瘤并且能排除相互转移者,临床上不多见,占国内报道的0.5%～2.45%[1]。我科2007年6月收治1例非霍奇金恶性淋巴瘤,2011年6月并发膀胱癌,现报告如下。