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半髋关节置换术中应用加长柄骨水泥型假体治疗老年股骨转子间骨折患者的可行性分析
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作者 方向阳 张礼涛 郭坤报 《当代医学》 2024年第5期75-78,共4页
目的分析老年股骨转子间骨折患者半髋关节置换术中应用加长柄骨水泥型假体的可行性。方法选取2018年12月至2021年6月麻城市第二人民医院收治的104例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据骨水泥型假体类型分为骨水泥组(n=53)与生物型... 目的分析老年股骨转子间骨折患者半髋关节置换术中应用加长柄骨水泥型假体的可行性。方法选取2018年12月至2021年6月麻城市第二人民医院收治的104例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据骨水泥型假体类型分为骨水泥组(n=53)与生物型组(n=51)。两组均行半髋关节置换术治疗,骨水泥组半髋关节置换术中应用加长柄骨水泥型假体,生物型组半髋关节置换术中应用生物型加长柄。比较两组手术疗效、手术相关指标及视觉模拟评分法(VAS)评分、Barthel指数(BI)评分、髋关节活动度及术后并发症发生率。结果两组手术优良率比较差异无统计学意义。骨水泥组手术时间长于生物型组,总失血量、术后引流量及术后输血量均少于生物型组,差异有统计学意义(P<0.05);两组首次下床活动时间比较差异无统计学意义。术后3 d、1周,两组VAS评分比较差异无统计学意义;术后1周,两组VAS评分均低于术后3 d,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组BI评分比较差异无统计学意义;术后3个月,两组BI评分均高于术后1个月,且骨水泥组高于生物型组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组髋关节屈曲、内旋、外旋、内收、外展活动度均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论半髋关节置换术中应用加长柄骨水泥型假体治疗老年股骨转子间骨折,可减少手术失血量,提高患者日常生活能力,改善髋关节功能。 展开更多
关键词 老年股骨转子间 半髋关节置换术 加长水泥 可行性
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骨水泥型和非骨水泥型股骨柄假体在骨质疏松患者人工股骨头置换中的应用 被引量:11
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作者 石峰 李澎 +6 位作者 Madeven Periacarpen 郑连杰 杨梁 刘刚 Brian Ayuka 倪硕 李鹏声 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第13期1859-1865,共7页
背景:人工股骨头置换是一种成熟的重建髋关节的功能方法,尤其适用于不能耐受全髋关节置换的高龄患者。然而针对合并骨质疏松症患者的人工股骨头置换,使用骨水泥型还是非骨水泥型股骨柄假体在临床上尚存在较多争议。目的:观察骨质疏松症... 背景:人工股骨头置换是一种成熟的重建髋关节的功能方法,尤其适用于不能耐受全髋关节置换的高龄患者。然而针对合并骨质疏松症患者的人工股骨头置换,使用骨水泥型还是非骨水泥型股骨柄假体在临床上尚存在较多争议。目的:观察骨质疏松症患者行人工股骨头置换时采用骨水泥型与非骨水泥型股骨柄假体的修复效果。方法:回顾性分析105例患者行人工股骨头置换的临床资料,所有患者置换前均通过双能X射线吸收测量法诊断为骨质疏松症,根据股骨柄假体类型的不同,将患者分为2组,其中骨水泥组患者56例,非骨水泥组患者49例。从手术时间、置换后引流量、置换后随访髋关节功能Harris评分及影像学评估(假体下沉、骨溶解、重度应力遮挡、异位骨化)4个方面进行对比,分析骨质疏松症患者在人工股骨头置换中采用骨水泥型和非骨水泥型假体的疗效差异。结果与结论:在骨质疏松症患者的人工股骨头置换中,骨水泥组患者手术时间明显长于非骨水泥组(P<0.05);而两组患者的置换后引流量差异无显著性意义(P>0.05)。两组患者在置换后第1,3,6,12个月随访中的髋关节功能Harris评分、总优良率及影像学评估结果差异均无显著性意义(P>0.05)。提示在骨质疏松症患者的人工股骨头置换中,非骨水泥型股骨柄假体与骨水泥型假体临床修复效果相近,两种假体均可选用;但针对基础情况差不能耐受长时间手术的患者,非骨水泥型假体较短的手术时间可作为优先考虑的一个方面。 展开更多
关键词 关节成形术 植入 随访研究 组织工程 科植入物 人工 水泥股骨 质疏松症 人工股骨头置换 水泥股骨 HARRIS评分 辽宁省自然科学基金
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非骨水泥长柄股骨假体治疗Vancouver B型股骨假体周围骨折 被引量:7
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作者 杨二平 彭昊 +1 位作者 杜远立 梁杰 《海南医学》 CAS 2016年第9期1436-1438,共3页
目的探讨非骨水泥长柄股骨假体治疗人工髋关节置换术后Vancouver B型股骨假体周围骨折的临床疗效。方法回顾性分析宜昌市第一人民医院骨科2008年5月至2014年9月应用非骨水泥长柄股骨假体行股骨侧翻修结合钢丝或记忆合金环抱器固定治疗的... 目的探讨非骨水泥长柄股骨假体治疗人工髋关节置换术后Vancouver B型股骨假体周围骨折的临床疗效。方法回顾性分析宜昌市第一人民医院骨科2008年5月至2014年9月应用非骨水泥长柄股骨假体行股骨侧翻修结合钢丝或记忆合金环抱器固定治疗的Vancouver B2和B3型股骨假体周围骨折患者的临床资料,其中B2型8例,B3型9例。末次随访时采用Harris评分行髋关节功能评估,采用Beals和Tower标准行影像学评估,并记载随访时不良反应。结果所有患者均获随访,平均随访41.7个月,末次随访时Harris评分平均为68.2分,所有骨折均愈合,4例股骨柄下沉不超过10 mm,无假体松动表现。影像学评估按照Beals和Tower标准,其中优8例,良5例,差4例。结论加长型非骨水泥型股骨长柄假体加钢丝或环抱器能为骨折愈合提供较好的初始稳定性,有利于骨折愈合,是治疗Vancouver B型股骨假体周围骨折的理想方法。 展开更多
关键词 股骨周围 水泥股骨 关节翻修 折分 疗效
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非骨水泥型全涂层矩形柄假体置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折疗效观察 被引量:5
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作者 高文 王磊 邓雄 《山东医药》 CAS 2013年第39期72-73,共2页
目的 观察非骨水泥型全涂层矩形柄假体置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对17例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者行非骨水泥型全涂层矩形柄假体置换治疗.结果 手术时间为52 ~ 88min,术中出血120~650 mL.随访期间2例死... 目的 观察非骨水泥型全涂层矩形柄假体置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对17例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者行非骨水泥型全涂层矩形柄假体置换治疗.结果 手术时间为52 ~ 88min,术中出血120~650 mL.随访期间2例死于内科疾病.至末次随访时无1例出现脱位、假体松动现象.末次随访时髋关节功能评分平均87.6分,优良率为80.00%.结论 非骨水泥型全涂层矩形柄假体置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折手术时间短,出血量少,疗效良好. 展开更多
关键词 股骨粗隆间 水泥全涂层矩形 置换术
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非骨水泥型广泛涂层长柄假体在髋关节翻修股骨轻中度缺损重建中的应用 被引量:3
5
作者 王龙强 王黎明 +2 位作者 唐成 金成哲 顾强荣 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第30期5547-5551,共5页
背景:股骨侧轻中度缺损翻修处理目前没有统一的解决方法。目的:评价非骨水泥型广泛涂层长柄假体在股骨轻中度缺损的髋关节翻修中应用的临床效果。方法:11例非感染性股骨侧轻中度骨缺损患者单髋初次翻修,均采用非骨水泥型广泛涂层长柄假... 背景:股骨侧轻中度缺损翻修处理目前没有统一的解决方法。目的:评价非骨水泥型广泛涂层长柄假体在股骨轻中度缺损的髋关节翻修中应用的临床效果。方法:11例非感染性股骨侧轻中度骨缺损患者单髋初次翻修,均采用非骨水泥型广泛涂层长柄假体,其中8例患者行干燥同种异体颗粒植骨,3例患者未植骨。结果与结论:11例均获随访,最短随访时间10个月,最长随访60个月。翻修后切口均为Ⅰ期愈合。末次随访时Harris评分好于翻修前(P<0.01)。翻修后2年1例股骨假体周围出现3mm透亮带,无明显临床症状,未作处理。患者均未见骨溶解,干燥同种异体颗粒骨融合时间3~9个月,平均5个月。提示,采用非骨水泥型广泛涂层长柄假体对股骨轻中度缺损进行髋关节翻修,可实现假体初始稳定与固定,近期临床疗效满意。 展开更多
关键词 水泥广泛涂层长 股骨轻中度缺损 髋关节 翻修
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非骨水泥型Spotorno股骨柄假体在全髋关节置换术中应用的中远期疗效观察 被引量:3
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作者 杨忠 刘科保 +2 位作者 李军 王斌 吉克阿木 《骨科》 CAS 2021年第5期445-450,共6页
目的探讨采用非骨水泥型Spotorno(CLS)股骨柄假体行初次全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的中远期疗效。方法回顾性分析2013年5月至2015年8月我科采用CLS股骨柄假体行THA手术治疗的78例病人的临床资料,其中男45例(48髋),女33... 目的探讨采用非骨水泥型Spotorno(CLS)股骨柄假体行初次全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的中远期疗效。方法回顾性分析2013年5月至2015年8月我科采用CLS股骨柄假体行THA手术治疗的78例病人的临床资料,其中男45例(48髋),女33例(38髋),年龄为43~81岁,平均61.3岁。术前诊断为股骨头无菌性坏死39例(39髋),髋关节发育不良28例(36髋),股骨颈骨折7例(7髋),类风湿性关节炎4例(4髋)。术前髋关节Harris评分为(52.10±3.35)分。术后定期随访,复查骨盆X线片,评估是否出现假体下沉、松动、移位等相关并发症,比较手术前后的髋关节Harris评分。结果所有病例均顺利完成手术,术中有3例病人出现股骨距劈裂骨折,采用钢缆环扎后,未见假体松动;2例术后切口出现愈合不佳,经换药后伤口一期愈合。本组病例随访5~7年,平均6.4年。末次随访的Harris评分为(92.39±6.61)分,与术前对比,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间有2例出现了大腿轻度疼痛,1例出现假体周围骨折,未见无菌性松动、神经血管损伤、脱位等并发症,2例(2髋)出现慢性低毒性假体感染并行髋关节二期翻修术,股骨柄远期生存率为97.7%。结论CLS股骨柄假体应用于初次THA,可获得良好的假体初始稳定性,髋关节功能改善明显,中远期疗效满意。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 股骨 水泥
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对比分析骨水泥型与生物型假体在老年不稳定性股骨颈骨折髋关节置换术中的应用效果 被引量:1
7
作者 吴国强 苏张雷 《贵州医药》 CAS 2023年第5期752-753,共2页
目的 对比分析骨水泥型假体与生物型假体在老年不稳定性股骨颈骨折髋关节置换术中的应用效果及安全性。方法 选取行髋关节置换术的老年不稳定性股骨颈骨折患者80例,按照所选择的假体类型分为骨水泥组和生物组,各40例。比较两组患者手术... 目的 对比分析骨水泥型假体与生物型假体在老年不稳定性股骨颈骨折髋关节置换术中的应用效果及安全性。方法 选取行髋关节置换术的老年不稳定性股骨颈骨折患者80例,按照所选择的假体类型分为骨水泥组和生物组,各40例。比较两组患者手术效果。结果 生物组患者术中出血量、术后引流量较对照组高,术后住院时间较对照组短(P<0.05);两组患者术前、术后3个月、6个月、12个月的Harris评分差异均无统计学意义(P>0.05);生物组患者术后并发症发生率低于水泥组(P<0.05)。结论 对于老年不稳定性股骨颈骨折患者来说,选择生物型假体还是水泥型假体在髋关节功能恢复方面差异不大,但生物型假体术后并发症发生率更低,术后恢复更快,但术中出血量及引流量更大,临床应根据患者个体情况谨慎选择,提高手术的安全性。 展开更多
关键词 老年不稳定性股骨 髋关节置换术 水泥 生物 髋关节功能
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解剖型非骨水泥固定股骨假体在股骨头坏死治疗中的应用 被引量:21
8
作者 周勇刚 王岩 +3 位作者 陈继营 李静东 董纪元 林峰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第23期1597-1599,共3页
目的 :总结使用解剖型非骨水泥固定股骨假体治疗晚期股骨头坏死的临床效果及经验。方法 :回顾性分析了采用解剖型非骨水泥固定股骨假体对 12 3例股骨头坏死患者 ,162个髋进行的人工全髋关节置换手术。对其中 58例患者 87个髋关节进行了... 目的 :总结使用解剖型非骨水泥固定股骨假体治疗晚期股骨头坏死的临床效果及经验。方法 :回顾性分析了采用解剖型非骨水泥固定股骨假体对 12 3例股骨头坏死患者 ,162个髋进行的人工全髋关节置换手术。对其中 58例患者 87个髋关节进行了平均 3 7.6个月的随访 ,通过Harris评分及X线片评价临床效果。结果 :Harris评分的优良率达 95.3 %。X线片未见有松动和假体下沉。结论 :使用Ribbed解剖型非骨水泥固定假体治疗晚期股骨头坏死的短期效果满意。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 股骨头缺血性坏死 水泥 解剖 股骨 手术
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4种非骨水泥股骨柄假体的初期稳定性比较 被引量:3
9
作者 季文婷 陶凯 +2 位作者 胡孔足 白雪岭 王成焘 《上海交通大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1803-1807,共5页
选取4种不同形态的非骨水泥股骨假体柄为研究对象,通过有限元方法,分析和比较步态和爬楼梯2种载荷下股骨柄与股骨间的相对微动情况.结果发现,假体柄形状的不同对初期稳定性有一定影响,特别是Ribbed解剖型假体柄与其他3种直柄非解剖型假... 选取4种不同形态的非骨水泥股骨假体柄为研究对象,通过有限元方法,分析和比较步态和爬楼梯2种载荷下股骨柄与股骨间的相对微动情况.结果发现,假体柄形状的不同对初期稳定性有一定影响,特别是Ribbed解剖型假体柄与其他3种直柄非解剖型假体柄的微动分布截然不同,其近端的微动小于远端;但其微动值均小于5μm,远小于导致骨纤维化的临界微动值,这一数据为假体临床使用时的稳定性提供了基础. 展开更多
关键词 水泥股骨 初期稳定性 微动 有限元方法
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骨水泥型与生物型髋关节假体置入修复老年不稳定股骨转子间骨折的疗效及安全性:前瞻性、非随机对照临床试验 被引量:12
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作者 于铁淼 苗会玲 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第15期2308-2313,共6页
背景:由于不稳定股骨转子间骨折患者的年龄较大,身体功能逐渐退化加之此类疾病的复位固定较为困难,因此人工髋关节置换是治疗老年不稳定股骨转子间骨折的主要外科治疗方法之一。目的:观察骨水泥型与生物型髋关节假体置入修复老年不稳定... 背景:由于不稳定股骨转子间骨折患者的年龄较大,身体功能逐渐退化加之此类疾病的复位固定较为困难,因此人工髋关节置换是治疗老年不稳定股骨转子间骨折的主要外科治疗方法之一。目的:观察骨水泥型与生物型髋关节假体置入修复老年不稳定股骨转子间骨折的疗效及安全性。方法:试验为前瞻性、单中心、非随机对照临床试验,在中国河北省哈励逊国际和平医院完成。选取不稳定股骨转子间骨折老年患者86例,均进行人工髋关节置换,对照组44例采用德国Link公司骨水泥型SPⅡ假体置换,试验组42例采用美国Zimmer公司Wagner生物型假体置换,随访6个月。试验的主要观察指标为以置换后6个月的髋关节Harris评分优良率以评估髋关节功能恢复情况;次要观察指标为置换前,置换后1,3,6个月髋关节Harris评分变化及髋关节X射线形态变化,术中出血量及手术时间,置换后1个月评估置换后输血量、下床活动时间及置换后引流量变化,置换后6个月不良反应发生率评估安全性。目前已获得的部分试验结果显示,试验组患者的置换后输血量及置换后引流量均高于对照组(P<0.05)。置换后6个月,试验组患者的髋关节Harris评分优良率、Harris评分及不良反应发生率与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05),对照组出现骨水泥中毒4例。试验经中国河北省哈励逊国际和平医院伦理委员会批准[(院)2013-37)]。研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求。参与者对治疗方案和过程均知情同意,并签署知情同意书。讨论:试验于2014年1月开始病例收集,预计2017年12月试验结束。目前临床应用于老年患者的髋关节假体主要有骨水泥型与生物型假体2种类型。试验希望明确骨水泥型假体和生物型假体置入修复不稳定股骨转子间骨折老年患者效果的差异,以期为老年不稳定股骨转子间骨折的髋关节置换假体选择提供临床依据。试验部分结果显示,骨水泥型和生物型髋关节置换假体置入修复老年不稳定股骨转子间骨折疗效及安全性均较好,但骨水泥型假体置换后存在骨水泥中毒的风险。 展开更多
关键词 组织工程 髋关节 股骨 科植入物 人工 临床试验 不稳定股骨转子间 水泥 生物 老年 疗效 安全性 Harris评分
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骨水泥假体柄与股骨界面应力传递简化模型 被引量:2
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作者 杨正明 俞学中 +1 位作者 严世贵 郭乙木 《浙江大学学报(工学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2009年第12期2327-2332,共6页
将股骨、骨水泥和假体柄看成为线弹性和各项同性材料结合的同心圆锥体,建立包含热效应时的轴对称界面应力传递简化模型.在骨水泥、假体柄承受压缩应力的状态下,应用弹性力学的基本方程,获得了假体柄、骨水泥、股骨轴向应力以及界面剪切... 将股骨、骨水泥和假体柄看成为线弹性和各项同性材料结合的同心圆锥体,建立包含热效应时的轴对称界面应力传递简化模型.在骨水泥、假体柄承受压缩应力的状态下,应用弹性力学的基本方程,获得了假体柄、骨水泥、股骨轴向应力以及界面剪切应力随轴向位置的分布.界面失效是假体柄、骨水泥、骨结构承载的主要失效形式.热残余温差的存在,加速了假体柄、骨水泥和股骨界面的失效和假体柄的松动,加剧了股骨应力遮盖效应,这主要是骨水泥具有较高的热膨胀系数所致.由于Ti-6Al-4V(钛合金)材料的弹性模量和热膨胀系数比钴铬合金小,在一定程度上缓和了界面和股骨的失效,这和临床所见一致. 展开更多
关键词 股骨 水泥 应力分析
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老年骨质疏松性股骨颈骨折应用非骨水泥型股骨假体进行髋关节置换的短期临床疗效观察 被引量:9
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作者 朱亚斌 王剑 +1 位作者 刘海峰 李强 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2018年第6期73-75,共3页
目的探讨老年骨质疏松性股骨颈骨折应用非骨水泥型股骨柄进行人工关节置换的短期临床疗效。方法回顾性分析2014年3月至2016年5月期间,39例老年骨质疏松股骨颈骨折,采用非骨水泥型股骨柄进行髋关节置换治疗的资料。采用Harris髋关节评分... 目的探讨老年骨质疏松性股骨颈骨折应用非骨水泥型股骨柄进行人工关节置换的短期临床疗效。方法回顾性分析2014年3月至2016年5月期间,39例老年骨质疏松股骨颈骨折,采用非骨水泥型股骨柄进行髋关节置换治疗的资料。采用Harris髋关节评分评估临床效果;通过X线影像观察股骨侧假体的稳定性,并记录并发症。结果本组39例患者,平均随访时间为16~36个月,平均(25.3±9.1)个月。所有股骨侧假体末次随访时固定良好,未见假体周围骨折、感染、假体松动及骨溶解,末次随访时无大腿疼痛,Harris髋关节评分由术前的(46.2±11.3)分改善为末次随访时的(96.5±6.9)分(<0.05)。结论对于伴有骨质疏松的老年股骨颈骨折进行初次人工关节置换,股骨侧应用非骨水泥型假体柄可取的良好的短期临床疗效。 展开更多
关键词 质疏松 股骨 水泥股骨 髋关节置换
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非骨水泥型假体全髋关节置换术对老年股骨颈骨折的疗效 被引量:4
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作者 冯文杰 邓海棠 +1 位作者 孔志强 张震乾 《实用临床医学(江西)》 CAS 2017年第7期32-34,共3页
目的探讨非骨水泥型假体全髋关节置换术对老年股骨颈骨折的临床疗效。方法将120例股骨颈骨折患者按手术方式的不同分为2组:观察组和对照组,每组60例。观察组患者采用非骨水泥型假体全髋关节置换术,对照组患者采用骨水泥型假体全髋关节... 目的探讨非骨水泥型假体全髋关节置换术对老年股骨颈骨折的临床疗效。方法将120例股骨颈骨折患者按手术方式的不同分为2组:观察组和对照组,每组60例。观察组患者采用非骨水泥型假体全髋关节置换术,对照组患者采用骨水泥型假体全髋关节置换术。观察2组患者手术时间、术中出血量及住院时间,术后1、3、6个月Harris髋关节评分(Harris评分)及术后总疼痛发生率、术后总并发症发生率。结果观察组患者手术时间明显短于对照组,术后1、3、6个月的Harris评分和术后3、6个月优良率均明显高于对照组,总疼痛发生率、术后总并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论非骨水泥型假体全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有显著疗效,能够减轻患者的疼痛,降低并发症发生率,有助于改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 股骨 全髋关节置换术 水泥 水泥 疗效
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骨水泥型长柄双极假体人工髋关节置换治疗老年性股骨转子间不稳定性骨折 被引量:10
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作者 于晓光 李军 +2 位作者 提琳 付红霞 董威 《中国医刊》 CAS 2019年第7期775-777,共3页
目的 分析骨水泥型长柄双极假体人工髋关节置换治疗老年性股骨转子间不稳定性骨折的效果。方法 回顾性分析2016年7月至2018年12月河北医科大学附属第一医院院收治的56例老年性股骨转子间不稳定性骨折行人工髋关节置换患者的临床资料,统... 目的 分析骨水泥型长柄双极假体人工髋关节置换治疗老年性股骨转子间不稳定性骨折的效果。方法 回顾性分析2016年7月至2018年12月河北医科大学附属第一医院院收治的56例老年性股骨转子间不稳定性骨折行人工髋关节置换患者的临床资料,统计应用骨水泥型长柄双极假体人工髋关节置换后患者的Harris评分及并发症发生情况等。结果 所有手术均顺利完成,手术时间60~75min,出血量300~500ml,围术期输红细胞2~4单位。术后12d拆线,切口均一期愈合,术后无伤口感染、坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉栓塞等并发症。1例术后2个月时发生髋关节脱位,给予支具外固定6周处理,1年内随访未发生再次脱位。随访期间未出现人工关节松动、假体周围骨折等并发症。术后3个月Harris功能评分平均85分,其中优40例,良10例,可6例;术后6个月Harris功能评分平均90分,其中优44例,良10例,可2例;术后12个月Harris功能评分平均93分,其中优46例,良8例,可2例。结论 骨水泥型长柄双极假体人工髋关节置换治疗老年性股骨转子间不稳定性骨折,在患者骨质疏松严重的情况下,仍然可以实现假体的即时稳定,良好的水泥加压及髓内锁定作用,有助于促进患者术后早期康复,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 水泥双极 股骨转子间 人工髋关节置换
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骨水泥型长柄人工股骨头假体治疗老年股骨转子间骨折 被引量:5
15
作者 李铭 欧阳国新 王东学 《临床骨科杂志》 2008年第3期284-284,共1页
关键词 股骨转子间 水泥人工股骨 质疏松
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非骨水泥型股骨假体术前匹配性选择 被引量:6
16
作者 李建龙 李毅中 《国际骨科学杂志》 2009年第1期31-33,共3页
全髋关节置换术术前计划旨在术前准确地预测出假体型号,有效缩短手术过程,减少术中术后并发症。非骨水泥型全髋关节置换术要达到生物型固定,对假体与股骨的匹配性有着更高的要求。人种上的解剖学差异影响术前假体的选择。股骨上段解剖... 全髋关节置换术术前计划旨在术前准确地预测出假体型号,有效缩短手术过程,减少术中术后并发症。非骨水泥型全髋关节置换术要达到生物型固定,对假体与股骨的匹配性有着更高的要求。人种上的解剖学差异影响术前假体的选择。股骨上段解剖结构复杂性及股骨距的重要作用决定了术中截骨平面、扩髓方向的选择需特别小心。精确的股骨髓腔扩髓效果有助于减少假体与骨接触的缝隙,手术操作与器械改良明显改善扩髓的精确性。术前常规的模板测量法较为简便,峡部测量法及数字影像测量法具有较高的准确率及可重复性,但还需进一步研究完善。 展开更多
关键词 全髋关节置换 水泥 匹配
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老年股骨颈骨折人工股骨头置换术骨水泥型与生物型股骨假体的疗效分析
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作者 郭文利 《河南外科学杂志》 2023年第6期148-150,共3页
目的比较老年股骨颈骨折(FNF)人工股骨头置换术(AFHR)中应用骨水泥型与生物型股骨假体的临床效果。方法回顾性分析2020-06—2022-03驻马店市中心医院关节外科行AFHR的62例老年FNF患者的临床资料,其中31例应用骨水泥型股骨假体(骨水泥假... 目的比较老年股骨颈骨折(FNF)人工股骨头置换术(AFHR)中应用骨水泥型与生物型股骨假体的临床效果。方法回顾性分析2020-06—2022-03驻马店市中心医院关节外科行AFHR的62例老年FNF患者的临床资料,其中31例应用骨水泥型股骨假体(骨水泥假体组),31例应用生物型股骨假体(生物假体组)。比较2组患者的围术期指标及术后6个月和12个月时的髋关节功能Harris评分。统计术后随访期间并发症的发生率。结果骨水泥假体组患者的手术时间长于生物假体组,术中出血量多于生物假体组;但术后第3天的VAS评分低于生物假体组,术后住院时间、完全负重时间短于生物假体组。差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前的髋关节功能Harris评分差异无统计学意义。术后6个月和12个月时2组患者的Harris评分均高于术前,且骨水泥假体组术后6个月时的Harris评分高于生物假体组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后12个月时的Harris评分、随访期间并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在老年FNF患者的AFHR术中,应用骨水泥型与生物型股骨假体均可获得良好的临床效果,其中生物型股骨假体手术时间短、术中出血量少;骨水泥假体可迅速缓解患者的疼痛,有利于缩短住院时间、完全负重时间,以及促进髋关节功能恢复。临床应根据患者的具体病情,合理选择手术方式。 展开更多
关键词 老年股骨 人工股骨头置换术 水泥股骨 生物股骨
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骨水泥型假体全髋关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折临床价值研究
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作者 吴清勇 《河南外科学杂志》 2023年第1期146-148,共3页
目的 探讨骨水泥型假体全髋关节置换术(THR)对老年骨质疏松性股骨颈骨折(OFNF)患者的临床应用效果。方法 回顾性分析2020-01—2021-06淮滨县人民医院骨科行THR治疗的72例老年OFNF患者的临床资料,按不同假体类型分为生物型组和骨水泥型组... 目的 探讨骨水泥型假体全髋关节置换术(THR)对老年骨质疏松性股骨颈骨折(OFNF)患者的临床应用效果。方法 回顾性分析2020-01—2021-06淮滨县人民医院骨科行THR治疗的72例老年OFNF患者的临床资料,按不同假体类型分为生物型组和骨水泥型组,每组36例。比较2组患者的基线资料。记录手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间。统计术后随访6个月期间的并发症发生率。末次随访采用Harris评分评价治疗效果。结果 2组患者的基线资料和手术时间、术中出血量、术后引流量,以及并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。骨水泥型组患者的住院时间短于生物型组,末次随访时的髋关节功能优良率高于生物型组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 骨水泥型假体和生物型假体THR术治疗老年OFNF患者,均有良好效果和安全性。但骨水泥型假体能有效缩短老年OFNF患者的住院时间,术后并发症无明显增加,且髋关节功能恢复效果更理想。 展开更多
关键词 老年质疏松性股骨 全髋关节置换术 水泥 生物
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骨水泥假体柄-股骨界面应力传递模型 被引量:1
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作者 俞学中 何荣新 郭乙木 《透析与人工器官》 2009年第1期6-11,共6页
目的研究骨水泥假体柄与股骨界面应力传递的力学模型。方法将股骨、骨水泥,假体柄视为线弹性和各项同性材料结合的同心圆柱体。建立包含热效应时的轴对称界面应力传递模型,获得了股骨、骨水泥和假体柄轴向应力以及假体柄/骨水泥、骨水泥... 目的研究骨水泥假体柄与股骨界面应力传递的力学模型。方法将股骨、骨水泥,假体柄视为线弹性和各项同性材料结合的同心圆柱体。建立包含热效应时的轴对称界面应力传递模型,获得了股骨、骨水泥和假体柄轴向应力以及假体柄/骨水泥、骨水泥/股骨界面剪切应力随轴向位置的分布。结果界面失效是假体柄/骨水泥/股骨结构的主要失效形式,且存在热效应时,界面更可能产生混合的而不是存剪切的失效形式;由于骨水泥具有较高的热膨胀系数,热效应的存在具有加速界面失效从而加剧应力遮盖效应的趋势;在较高热残余温差下,运用钴铬合金比Ti-6Al-4V合金假体柄材料更容易导致界面和股骨的失效。结论在骨水泥,假体柄承受压缩应力的状态下,应用弹性力学的基本方程,获得了假体柄,骨水泥,股骨轴向应力以及界面剪切应力随轴向位置的分布。界面失效是假体柄,骨水泥,骨结构承载的主要失效形式。热残余温差的存在,加速了假体柄、骨水泥和股骨界面的失效,加速了假体柄的松动,加剧了股骨应力遮盖效应。这主要是骨水泥具有较高的热膨胀系数所致。由于Ti-6Al-4V(钛合金)材料的弹性模量和热膨胀系数比钴铬合金小,在一定程度上缓和了界面和股骨的失效。这与临床所见一致。 展开更多
关键词 股骨 水泥 应力分析
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用解剖型非骨水泥固定股骨假体的方法治疗股骨头坏死的效果
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作者 王浩军 《当代医药论丛》 2019年第15期67-68,共2页
目的:研究用解剖型非骨水泥固定股骨假体的方法治疗股骨头坏死的临床效果.方法:将2017年1月至2018年6月期间冀中能源峰峰集团总医院邯郸院区收治的104例股骨头坏死患者作为研究对象,对这104例患者均使用解剖型非骨水泥固定股骨假体的方... 目的:研究用解剖型非骨水泥固定股骨假体的方法治疗股骨头坏死的临床效果.方法:将2017年1月至2018年6月期间冀中能源峰峰集团总医院邯郸院区收治的104例股骨头坏死患者作为研究对象,对这104例患者均使用解剖型非骨水泥固定股骨假体的方法进行治疗.然后,观察这些患者的治疗效果.结果:这104例患者髋关节的愈合效果均理想,在术后90天其均可负重.与治疗前相比,治疗后这些患者髋关节Harris的评分均明显提高,P<0.05.治疗后对这些患者进行X线片检查的结果显示,其股骨距处均未出现骨吸收的情况,其假体柄的近端与股骨皮质骨的连接紧密,多数患者的股骨假体与远端股骨髓腔呈匹配状态.结论:用解剖型非骨水泥固定股骨假体的方法治疗股骨头坏死的临床效果好,可有效地缓解患者的疼痛,提高其生活质量. 展开更多
关键词 解剖水泥 固定 股骨 股骨头坏死
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