翻转课堂联合CBL在放射科非影像专业住院医师规范化培训中的应用

目的:探索翻转课堂联合CBL在非影像住院医师规范化培训中的应用价值。方法:将105名教育背景为本科一年级的非影像住培学员纳入研究,试验组(n=47)采用翻转课堂联合CBL教学模式,对照组(n=58)采用传统教学模式。比较两组学生理论成绩、诊断思维成绩。结果:试验组学生的理论成绩及诊断思维成绩显著高于对照组(P<0.05)。结论:翻转课堂联合CBL可以有效提高非影像专业住院医师理论知识掌握程度和诊断思维能力,提高教学质量和效果。

画图与沙龙在非影像专业住院医师放射科规范化培训中的应用

非影像专业住院医师在放射科轮转时间短(1~3个月),影像专业基础相对薄弱,学生常会出现畏难情绪或重视程度不够,多不能够达到理想的培训效果[1-3]。如何在短期内提高非影像专业住院医师影像结果判读技能,达到培训要求,成为放射科教学中亟待解决的问题。目前,国内各规培基地采用的教学方法各异,如搭建线上教学平台、案例教学法(CBL)联合问题导向教学法(PBL)等,取得了一定的教学成果[4-5],然而如何构建具有影像医学特色的教学流程及组织框架仍在探索中。“画图”即把病变绘画出来,常用于病理学实验课中。沙龙(Salon)是一种聚会形式,与传统会议或聚会的区别为:主题明确、环节设定丰富,氛围轻松。本研究把画图与沙龙应用于非影像专业住院医师放射科规范化培训中,旨在探索有助于非影像专业住院医师的教学方法,为未来的临床工作打下坚实的影像学基础。

人工智能在非影像专业放射科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨人工智能在非影像专业放射科住院医师规范化培训(简称住培)中的应用价值。方法收集2023年4月—2023年9月在苏北人民医院放射科参加住培的非医学影像专业住院医师共70人,按专业随机分成观察组和对照组。观察组为人工智能和讲授教学相结合组,对照组为传统的讲授教学组。通过出科考试、李克特自我评估量表评分及调查满意度对比两种教学模式的效果。结果观察组出科考试成绩、李克特自我评估量表均优于对照组(P<0.05)。观察组总满意度为88.4%,对照组总满意度为59.0%,观察组满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论放射科住培中采用人工智能技术和讲授教学相结合方法能有效增加非影像专业住院医师的影像诊断水平及对教学的满意度。

基于按专业分类的目标教学法应用于非麻醉科专业住院医师麻醉学规范化培训

目的探讨基于按专业分类的目标教学法在非麻醉科专业住院医师麻醉学规范化培训中能否提高教学质量。方法回顾性分析2019年采用传统教学法的非麻醉科专业规范化培训住院医师为对照组,2020年实施目标教学法的非麻醉科专业规范化培训住院医师为观察组,分别在轮转结束时对住院医师进行考核,考核内容包括基本操作(气管插管术、蛛网膜下隙穿刺术)考试、出科理论考试,并采用问卷调查对教学效果进行评估,对两组的考核内容进行比较。结果观察组的出科理论考试成绩优于对照组,技能操作中气管插管术、蛛网膜下隙穿刺术考核成绩观察组均优于对照组;在住院医师对指导医师的教学评价方面,观察组对教学内容和方法、教学效果、总体印象的评估分数高于对照组,观察组的教学评价总分优于对照组。结论基于按专业分类的目标教学法能提高非麻醉科专业住院医师的麻醉科专业理论及技能水平,同时还提升了麻醉科专业住培带教师资的教学理念和方法。

插管型喉罩在非麻醉学专业住院医师麻醉科轮转教学中的应用

目的 探讨插管型喉罩在非麻醉学专业住院医师麻醉科轮转期间的教学应用与效果.方法 选择在首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科进行轮转的非麻醉学专业30名住院医师为研究对象,进行面罩通气后直接喉镜下气管插管和置入插管型喉罩后经喉罩行气管插管的操作,观察插管的成功率,并对参与培训的住院医师进行教学满意度问卷调查.结果 30名住院医师均成功放置喉罩,28名住院医师经插管型喉罩成功进行了气管插管,成功率为93.3%(28/30).面罩通气后直接喉镜气管插管总成功率为63.3%(19/30).2种气管插管操作成功率的差异具有统计学意义(χ2=14.0,P<0.05).住院医师对插管型喉罩下气管插管操作的舒适度、熟练度、学习兴趣的评价高于直接喉镜下气管插管,差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 在非麻醉学专业住院医师麻醉科的临床轮转中,插管型喉罩的引入有助于提高教学满意度和培训质量.

教学查房在麻醉学专业住院医师规范化培训中的效果及对成绩的影响

目的分析教学查房在麻醉学专业住院医师规范化培训中的效果及对成绩的影响。方法选取2017年1月—2022年7月陕西省人民医院麻醉学专业规范化培训的住院医师70名,按照规范化培训时间分为观察组(n=35,2019年10月—2022年7月)、对照组(n=35,2017年1月—2019年9月),分别采取教学查房方法和传统教学法,对比两组规范化培训效果和成绩。结果观察组住院医师理论考试成绩和临床能力考核评分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院医师能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院医师自主学习评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在麻醉学专业住院医师规范化培训过程中,应用实施教学查房,可以更好地发挥住院医师的主观能动性,积极调动住院医师的学习兴趣,能够优化教学质量。

应用PDCA提高非影像专业住院医师在放射科的培训效果

目的探讨PDCA提高非影像专业住院医师在放射科轮转的培训效果。方法将2019年1月至2020年9月期间所有在放射科轮转的非影像专业住院医师作为研究对象,分为观察组(50人)和对照组(63人)。比较两组住院医师的出科考核成绩及对指导医师和教学方法的满意度。结果对照组的理论考核及技能考核成绩均明显高于对照组(P<0.001),对指导医师及教学方法的满意度也明显高于对照组(P<0.001)。结论PDCA能够有效提高非影像专业住院医师在放射科轮转的培训质量,值得推广。

非影像专业住院医师放射科轮转教学模式初探

目的探讨基于网络学习平台及教学病例库等的新型教学模式在非影像专业住院医师放射科专业基地轮转教学中的应用效果。方法选取2021年9月至2022年2月在重庆医科大学附属第一医院放射科专业基地轮转的158名非影像专业住院医师作为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组76名采用新型教学模式,对照组82名采用常规教学模式,比较两组月末出科考核成绩及问卷调查结果。结果试验组月末出科考核成绩显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);问卷调查结果显示试验组对教学模式的评价明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论非影像专业住院医师在放射科专业基地的新型教学模式取得了良好效果,能够增加住院医师学习积极性,提高时间利用率,增强自主学习能力,提升阅片能力。

“双轨合一”背景下麻醉学硕士专业学位研究生科研能力培养的新思路探讨

“双轨合一“,即既保留以往的住院医师规范化培训(住培)模式,又保留临床专业学位硕士研究生(专硕)模式,让两种模式共存,这是目前培养麻醉学硕士专业学位研究生最常用的教学方式之一。通过应用新模式,加快新型医疗人才的输出速度,但这个过程中专硕生将注意力放在临床专科知识上,导致科研能力和学科教育能力被忽略,这样的培养模式存在轻科研的问题。我国麻醉学科中,麻醉学专硕是极为重要的接班人,其肩负重任,且工作中面临较大的风险,因此麻醉学专硕教育领域高度关注麻醉学专硕特点和潜力点的改善、加大课外科研训练力度。本文通过对目前专业学位研究生科研能力培养的探讨,寻找科研能力提高的方法,为我国培养既有科学研究能力又有丰富临床实践能力的麻醉学高端人才。

分层分类教学模式在非检验专业住院医师规范化培训中的应用

目的评价分层分类教学模式中在非检验专业住院医师规范化培训中的应用效果。方法以2015-2022年在该院检验科进行培训的非检验专业住院医师22名为研究对象,按照1∶1的比例,采用随机数字表法将其随机分为传统教学组和分层分类教学组,采用考试成绩(理论和临床技能操作)、临床教学满意度(教员和学员)作为教学效果评价指标,采用SPSS27.0进行数据分析。结果分层分类教学组的理论成绩和总成绩均高于传统教学组(P<0.05);分层分类教学组教师及住院医师的教学满意度均优于传统教学组。结论分层分类教学模式在非检验专业住院医师规范化培训中具有较好的教学效果,鉴于该教学模式具有充分调动住院医师的学习兴趣,提高住院医师的沟通能力等优点,该教学模式值得进一步扩大样本量进行评价和推广应用。

浅谈非麻醉专业规培住院医师轮转麻醉科的体会

随着住院医师规范化培训项目在全国范围内的推广和普及,各专业住院医师进行麻醉科轮转是完成住院医师规范化培训项目的内容之一。非麻醉专业规培住院医师在麻醉科的轮转和学习是非常重要且必要的,有助于提高全体住院医师临床医疗水平、提高医疗质量。但针对非麻醉专业规培住院医师轮转麻醉科尚缺乏一套成熟的制度和模式。笔者发现,非麻醉专业规培住院医师在麻醉科轮转期间存在一些亟需解决的问题。文章通过从规培学员、带教老师、培训基地三方面探讨并分析非麻醉专业规培住院医师在麻醉科轮转中存在问题的发生原因,并提出相应的解决对策和建议,为提高全体住院医师的规范化培训质量和水平提供思路和建议。

导师制在非麻醉专业麻醉科住院医师规范化培训中的应用价值

麻醉科是各个外科等非麻醉专业的规培住院医师必须轮转学习的重要科室。鉴于非麻醉专业规培医师对麻醉科工作内容认识的局限性,以及其在麻醉科轮转时间有限,有时不能保证此类医师的麻醉科培训质量。为了提高非麻醉专业规培医师在麻醉科培训的质量,麻醉科近一年来实行导师制带教模式,取得了一定的效果,文章总结导师制在非麻醉专业麻醉科住院医师规范化培训中的应用价值。

非麻醉专业住院医师应用声门上喷射通气进行全身麻醉的效果

目的观察非麻醉专业住院医师采用声门上喷射通气进行全身麻醉的效果。方法将92例行经鼻气管插管全身麻醉的患者随机分为常规组43例与喷射组49例。麻醉诱导后由非麻醉专业住院医师进行气道管理,常规组应用常规单手“C-E手法”扣面罩进行通气,喷射组应用声门上喷射通气。记录两组患者在麻醉诱导前(T_(0))及麻醉诱导后1 min(T_(1))、3 min(T_(2))、5 min(T_(3))的脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、PaO_(2)、PaCO_(2),并计算以上时间点前1 min内的膈肌运动振幅值。记录不良事件发生情况。结果两组患者的SpO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2)及膈肌运动振幅均有随时间变化的趋势(均P<0.05);喷射组T_(2)、T_(3)时的PaO_(2)高于常规组,T_(3)时的PaCO_(2)低于常规组(均P<0.05),但两组患者的膈肌运动振幅差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现气胸、纵隔气肿、皮下气肿、鼻出血等情况,而喷射组患者胃通气发生率低于常规组(P<0.05)。结论非麻醉专业住院医生应用声门上喷射通气能给全身麻醉患者提供相对更恒定的通气量,并可降低胃通气发生率。

“双导师制”管理在麻醉专业学位研究生与住培并轨教育中的应用

目的:在麻醉学专业学位研究生与住培并轨教育中引入“双导师制”协同管理模式,探究该模式在提升教育质量与学生职业能力方面的有效性。方法:本研究选取中国医科大学附属盛京医院麻醉专业的60名硕士研究生为对象,通过随机数字表法分为对照组(n=30)与试验组(n=30)。对照组采用传统单导师教学模式,而试验组则实施创新的“双导师制”模式。试验组研究生除了接受学位导师的科研指导外,还配备经验丰富的住培导师,专注于临床实践能力的培养。本研究通过研究生自评问卷与专业考核成绩对教育效果进行评估。结果:相较于对照组,试验组在自评问卷和专业考核成绩上表现更佳(P<0.05)。结论:“双导师制”管理模式的引入显著提高了麻醉专业学位研究生的教育质量,有效增强了学生的专业能力和实践技能。

非影像专业住院医师在放射科规范化培训的探索

住院医师规范化培训(简称住培)是毕业后医学教育的重要阶段,而放射科培训在住培中占据着越来越重要的地位。非影像专业住院医师在放射科培训有其独特性。该文以海军军医大学长征医院为例,对非影像专业住院医师在放射科住培轮转进行探索。

案例分析结合模拟教学法在非麻醉专业住院医师规范化培训麻醉教学中的应用

目的:探讨在非麻醉专业住院医师规范化培训麻醉教学中应用案例分析结合模拟教学法的效果。方法:选择于2017年1月-2019年1月在石河子大学医学院第一附属医院麻醉科轮转的非麻醉专业住培学员60名,随机分为观察组和对照组(n=30),观察组在传统教学基础上采取案例分析结合模拟教学法,对照组采用传统教学方法。观察两组学员日常理论考核成绩、阶段性Mini-cex评分、出科理论及技能考核成绩、日常教学满意率及综合满意度评分以评价教学效果。结果:观察组日常理论考核成绩、阶段性Mini-cex评分、出科理论及技能考核成绩、综合满意度评分优于对照组(P<0.05)。结论:在非麻醉专业住院医师规范化培训日常麻醉教学中应用案例分析结合模拟操作教学法,可取得较好的教学效果。

沉浸式“做中学”提高非麻醉专业住院医师在麻醉科的学习效果

目的探讨沉浸式“做中学”的培训模式在非麻醉专业住院医师培训中的效果。方法选择2020年11月至2022年5月期间完成原有培训模式的18名和沉浸式“做中学”培训模式的35名轮转医师进行调查,比较两组在患者基础疾病的管理、麻醉知识和麻醉技能、术后患者生命体征和并发症管理、危重患者抢救意识和能力等方面的收获。并且调查教学反馈情况。结果两种培训模式下,大部分轮转医师在患者基础疾病的管理、麻醉知识和麻醉技能、术后患者生命体征和并发症管理、危重患者抢救意识和能力等方面均有明显收获,差异无统计学意义(χ^(2)分别=1.08、0.15、1.78、0.67、0.34,P均>0.05)。新培训模式下轮转医师的学习积极性、自身教学积极性和对轮转医师学习效果(麻醉知识、技能和抢救能力)的关注度有略微的提高,但两组比较,差异无明显统计学意义(χ^(2)分别=2.87、2.10、4.95、3.18、3.60,P均>0.05)。结论新沉浸式“做中学”的培训模式可以一定程度上提升非麻醉专业住院医师的学习主动性和教师的教学积极性。

非麻醉专业学员麻醉科住培培训现状调查分析

目的了解非麻醉专业住院医师规范化培训(简称“住培”)学员轮转麻醉科的现状,为改进非麻醉专业学员在麻醉科轮转学习提供思路和依据。方法选取2018年1月—2019年3月在广西医科大学第一附属医院麻醉科轮转的非麻醉专业学员110名进行问卷调查,并对反馈问卷进行数据分析。结果回收电子问卷110份,回收率100%。入科培训、轮转安排、教学活动、指导医师积极性、沟通、理论考核、技能考核、医德医风教育和人文等得到学员广泛认可。100名学员(90.9%)对培训效果满意。临床轮转安排(53.6%)、入科培训(31.8%)和指导医师(20.0%)为最需要改进方面。结论基于非麻醉专业学员轮转麻醉科时间短,应制定个体化的学员轮转安排。应加强对学员工作态度和工作纪律考核。提高指导医师的积极性和教学技能也很重要。

教学查房在麻醉学专业住院医师规范化培训中的应用

目的:研究教学查房在麻醉学专业住院医师规范化培训中的应用。方法:本研究对象为在2019年度7月至2020年度4月的麻醉学专业规范化培训住院医师,总例数(选取对象)90例,采取抽签分组方法分为a组30例、b组30例、c组30例,a组实施传统教学方式,b组实施仿真模拟教学方式,c组实施教学查房,分析并且对比三组各项指标。结果:c组各项评分均高于b组与a组(P<0.05)。结论:通过在麻醉学专业住院医师规范化培训中实施教学查房,取得显著的教学效果。