皮肤镜图像对面部非黑素细胞性肿瘤筛查的价值

目的探讨皮肤镜图像分析技术对面部非黑色素细胞性肿瘤筛查的价值。方法对面部非黑素细胞性肿瘤拍摄临床照片进行初步诊断,用皮肤镜图像检查做出皮肤镜诊断,遇到不典型或可疑恶性皮损进行病理活检,将临床和检查结果进行综合分析,判断皮肤镜筛查的一致性。结果300例40-89岁的527个皮诊中,良性皮肤肿瘤490个,交界性皮肤肿瘤15个,恶性皮肤肿瘤22个。交界性和恶性皮肤肿瘤的皮肤镜诊断与病理诊断结果高度一致。结论皮肤镜图像技术对面部非黑色素细胞性肿瘤的筛查是有价值的,可以进行早期诊断,并及早发现交界性及恶性皮肤肿瘤,值得临床推广应用。

c-FLIP在人非黑素细胞性皮肤肿瘤组织中的表达及其临床意义

背景与目的:非黑素细胞性皮肤肿瘤是皮肤肿瘤中最常见的一组类型,近来研究发现,c-FLIP在肿瘤的发生发展中发挥重要作用。本研究探讨c-FLIP在人非黑素细胞性皮肤肿瘤组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学SABC法检测81例人非黑素细胞性皮肤肿瘤组织标本和20例肿瘤周围正常皮肤组织和正常包皮组织标本中c-FLIP的表达水平,81例人非黑素细胞性皮肤肿瘤组织标本中,光线性角化病(actinic keratosis,AK)18例(AK组),鲍温样丘疹病(Bowenoid papulosis,BP)15例(BP组),鲍温病(Bowen’s disease,BD)16例(BD组),鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)32例(SCC组)。分别统计比较各组c-FLIP阳性表达率在各临床病理学分级不同的疾病组中的差异。结果:c-FLIP在上述4组疾病组织中的阳性表达率均明显高于正常对照组,且差异具有统计学意义(P<0.01)。各组组织中随着恶性程度的增高,c-FLIP的表达水平亦升高,但各组间c-FLIP表达率的差异均无统计学意义(P>0.05)。SCC组Ⅱ和Ⅲ级中c-FLIP的表达率(86.7%)高于Ⅰ期(94.1%),差异无统计学意义(P>0.05)。在SCC组中,c-FLIP阳性表达率与肿瘤浸润深度和肿瘤转移有明显相关性(P<0.05)。结论:c-FLIP在人非黑素细胞性皮肤肿瘤的发生发展过程中起重要作用。

β-catenin在角化性皮肤病与非黑素细胞性皮肤肿瘤中的表达

目的研究β-catenin在角化性皮肤病和非黑素细胞性皮肤肿瘤中的表达及意义。方法应用免疫组化EnVision二步法检测β-catenin蛋白在10例脂溢性角化病(SK)、26例光线性角化病(AK)、17例Bowen病(BD)和35例初发皮肤鳞状细胞癌(SCC)皮肤组织中的表达,以10例正常皮肤组织作为对照组。结果SK、AK、BD和SCC皮肤组织中β-catenin的表达显著高于对照组皮肤组织(P<0.001)。β-catenin的细胞质和(或)细胞核表达在SK与AK组间无明显差异(P>0.05),但均显著低于BD组(P<0.01)。BD组β-catenin表达缺失显著低于SCC组(P<0.05)。SCCⅠ级与Ⅱ、Ⅲ级相比,β-catenin的细胞质和(或)细胞核表达及表达缺失均无显著性差异(P>0.05)。结论在正常皮肤向角化性皮肤病和非黑素细胞性皮肤肿瘤的进展过程中,细胞质和(或)细胞核中β-catenin的异常表达可能起了一定作用。

常见非黑素细胞性皮肤肿瘤皮肤镜特征与组织病理表现的对应关系专家共识

皮肤镜在皮肤病诊疗中的应用日益广泛,大多数皮损皮肤镜下结构特征与组织病理学表现有对应关系,因此皮肤镜可作为皮肤病临床和病理之间联系的桥梁。本共识详细阐述非黑素细胞性皮肤肿瘤的皮肤镜特征和组织病理的对应关系,希望有助于皮肤镜被更为规范、高效、精准地应用,为临床诊断和治疗决策提供有价值的临床信息。

人乳头瘤病毒与皮肤病

人乳头瘤病毒 (HPV)按其生物学行为可被分为高危型和低危型两大类 ,前者主要引起肛门生殖道恶性肿瘤 ,而后者则主要与许多皮肤粘膜的良性增殖性损害有关。HPV的早期基因E6、E7能够转化和永生化细胞 ,降解某些细胞抑癌蛋白 ,促进细胞增殖和参与细胞周期的调控。HPV与皮肤相关的疾病除了皮肤疣与尖锐湿疣外 ,尚包括疣状表皮发育不良、非黑素细胞瘤性皮肤肿瘤等 ,HPV在这些皮肤病中的致病机理值得进一步研究。