微创隧道技术结合树脂充填在治疗多牙位牙龈退缩伴非龋性颈部病损中的应用

目的评价微创隧道技术(TUN)联合上皮下结缔组织移植术(CTG)和树脂充填治疗多牙位牙龈退缩伴非龋性颈部病损(NCCL)的临床疗效及美学效果。方法选择2019年10月至2020年10月在安徽医科大学附属口腔医院牙周黏膜科就诊的多牙位MillerⅠ/Ⅱ/Ⅲ类牙龈退缩伴冠根部NCCL患者11例(共30颗牙位)临床资料,予以TUN+CTG结合树脂充填治疗,比较术前及术后1年时的牙龈退缩深度(RD)、角化龈的宽度(KTW)、探诊深度(PD),测算根面覆盖率,并在患者术后1年时进行根面覆盖美学评分(RES),对其美学效果进行评判。结果与术前比较,术后1年时RD和KTW均较术前改善(P<0.05),PD差异无统计学意义(P>0.05);根面覆盖率达(88.89±15.98)%,完全根面覆盖率达66.67%;RES测评为(8.367±0.490)分,患者对外观较满意。结论TUN+CTG结合树脂充填可以有效治疗多牙位牙龈退缩合并冠根部NCCL,效果满意。

直接-间接法修复非龋性颈部病损的研究进展

非龋性颈部病损是牙体硬组织的一种常见疾病,也常称为楔状缺损,发病率随年龄增高而增高,临床中主要以复合树脂直接粘结术进行修复,但易发生术后敏感、充填体脱落、边缘变色等问题,树脂的聚合收缩是其主要原因。分层充填对树脂的聚合收缩并无确切改善,而嵌体技术可使树脂聚合完全,消除收缩应力,增强物理性能。直接法树脂嵌体,也称直接-间接法树脂修复技术,其相比间接法嵌体无需患者二次就诊,且多项关于直接-间接法树脂修复非龋性颈部病损的研究表明该技术相比直接粘接术可提高固位率并减轻术后敏感或边缘微渗漏,值得在临床中推广。故本文对这一技术的操作方法、材料选择、牙面及修复体内面处理等的研究进展做一介绍,并对其技术优势、适应证等进行总结,为临床治疗方法的选择和操作提供参考。